2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22
Adhesion፣ ወይም synechia፣የትናንሽ ከንፈሮች በሴቶች ላይ በጣም የተለመደ ክስተት ነው። በዋነኛነት በህፃንነት ወይም ትንሽ ቆይቶ, ግን እስከ 6 አመት ድረስ ይከሰታል. በሽታው ምንም ምልክት የለውም. በህጻን እንክብካቤ ወቅት ወይም በሀኪም የህክምና ምርመራ ወቅት በአጋጣሚ ሊታወቅ ይችላል።
አናቶሚካል ማጣቀሻ
ሴት ብልት የሴት ብልት ቤተመንግስት አይነት ነው። የትንሽ እና ትልቅ ላቢያን ውስጣዊ ገጽታ በቅርበት ግንኙነት ምክንያት የተሰራ ነው. ይህ በጤናማ አካል ውስጥ የተለመደ መሆን አለበት።
የብልት መሰንጠቅን በጥብቅ መዘጋት በፔሪንየም ትክክለኛነት ላይ የተመሰረተ ሲሆን የሴት ብልትን ከውጫዊ አካባቢ ከብክለት ለመጠበቅ ይረዳል። አየር ወደ ውስጥ እንዳይገባ እና የሴት ብልት ፈሳሾችን በፍጥነት በትነት በሴት ብልት ማኮኮስ መድረቅ ይከላከላል።
ትንሹ ላቢያ ሁለት የቆዳ ቁመታዊ እጥፎች ናቸው። እነሱ በጥሩ የደም ዝውውር ስርዓት ተለይተው ይታወቃሉ, ብዙ ቁጥር ያላቸው እጢዎች ይዘዋል. በመደበኛነት, 2/3 ንጣፎቻቸው እርስ በርስ በጥብቅ የተያያዙ ናቸው. ይሁን እንጂ, ተጽዕኖ ሥርምክንያቶች የእነሱ ውህደት ሊሆኑ ይችላሉ. በሕክምና ልምምድ, ይህ ምርመራ እንደ synechia ይመስላል. ዩኒየን ሙሉ ወይም ያልተሟላ ሊሆን ይችላል በማንኛውም አካባቢ ሊከሰት።
የበሽታው መግለጫ
Sinechia በውስጥም ሆነ በውጫዊ የሰውነት ክፍሎች መካከል በሚፈጠር ማጣበቂያ ምክንያት የሚከሰት ማጣበቂያ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ማጣበቂያ በትንሹ ከንፈር ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል, ብዙ ጊዜ ትላልቅ የሆኑትን. ይህ ክስተት አደገኛ አይደለም, ነገር ግን የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል. በአብዛኛው አዲስ በተወለዱ ህጻናት እና ከ6-7 አመት በታች የሆኑ ህጻናት ላይ ይከሰታል።
በ ICD-10 መሠረት፣ የትንሹ ከንፈሮች ሲኒቺያ ኮድ Q52.5 አለው።
ዋና ምክንያቶች
የፓቶሎጂ መንስኤዎች ሊለያዩ ይችላሉ። አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ፣ በበሽታ እርግዝና ወይም በማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ምክንያት ይከሰታሉ።
በቅድመ ትምህርት ቤት እድሜ፣ synechia በሚከተሉት ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል፡
- የቀድሞ በሽታዎች ተላላፊ ተፈጥሮ (cystitis, vulvovaginitis, vulvitis);
- የቤት ውስጥ የቫይረስ ስርጭት፤
- የብልት ብልት ብልቶች ደካማ ንፅህና፣አስጨናቂ መዋቢያዎችን መጠቀም፣
- የአለርጂ ምላሾች ለልብስ ማጠቢያ ሳሙና፣ ዳይፐር፣ እርጥብ መጥረጊያዎች፤
- የሆርሞን መዛባት (የስትሮጅን እጥረት)፤
- ሰው ሰራሽ የውስጥ ሱሪ በመጠቀም፤
- አንዳንድ መድሃኒቶችን መውሰድ፤
- አንጀት dysbacteriosis።
የፓቶሎጂ ምልክቶች
የልጃገረዶች የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ ባህሪ ሙሉ ለሙሉ የባህሪ ምልክቶች አለመኖር ነው። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ችግሮች አሉመሽናት. ሌላ የመሽናት ፍላጎት በማጉረምረም እና በጠንካራ ውጥረት ያበቃል. ብዙውን ጊዜ ሁሉም ነገር ወደ hysteria እና ማልቀስ ይመራል. ከሽንት በኋላ እፎይታ አለ።
ሌሎች የሕመሙ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
- መቅላት፣ በብልት አካባቢ የቆዳ መፋቅ፤
- የ mucous membranes መበሳጨት፤
- ህፃን ሲታጠብ ወይም ሲታጠብ እያለቀሰ፤
- የሽንት ወደላይ ፍሰት።
ከህይወት የመጀመሪያ አመት በኋላ እና ከዚያ በላይ የሆኑ ልጃገረዶች ሽንት ሊፈስሱ ይችላሉ።
እንዴት የራሴን ፍተሻ አደርጋለሁ?
ብዙውን ጊዜ በልጃገረዶች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ በአጋጣሚ የሚከሰት ነው። ፓቶሎጂ በንጽህና ሂደቶች ወይም በዶክተር ቀጠሮ ላይ ተገኝቷል. ህፃኑ የበሽታው ምልክቶች በሆስፒታል ውስጥ ገብቷል, ነገር ግን የተከሰተበት ትክክለኛ ምክንያት ወዲያውኑ ሊታወቅ አይችልም. ለምሳሌ ከህጻናት የማህፀን ሃኪም ጋር በመመካከር በሽንት ምርመራ ጉድለት ወይም በሳይቲስታቲስ ህክምና ላይ የሚያስከትለውን ውጤት በማጣት ምክንያት ተጣብቆ ይታያል።
በሽታ አምጪ በሽታዎችን ለመከላከል ወላጆች በየጊዜው የሕፃኑን የጾታ ብልትን መመርመር አለባቸው። በመጀመሪያ የሕፃኑን ቆዳ ላለመጉዳት እጅዎን መታጠብ እና ጥፍርዎን ማጠር ያስፈልግዎታል. እግሮቿን በማሰራጨት የጾታ ብልትን በዝርዝር መመርመር አለብህ. በተመሳሳይ ጊዜ የሴት ብልት ብልት የሚታይበት የጾታ ብልት ክፍተት መኖሩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል. በእሱ ምትክ ነጭ ሽፋን ከታየ እና ትንሹን ከንፈር ለመግፋት ያለው ፍላጎት ሳይሳካ ሲቀር, የሲኒሺያ ከፍተኛ ዕድል አለ.በአንፃሩ፣ የላቢያ ማሪያራ ውህደት ብርቅ ነው።
የሚያስቸግረው ነገር ከተጠረጠሩ ወላጆች የሕፃናት ሐኪም ወይም የሕፃናት የማህፀን ሐኪም ማነጋገር አለባቸው። ስለ ግምቶችዎ እና ግምቶች አያፍሩ ፣ ምክንያቱም ወቅታዊ ህክምና ፈጣን የማገገም ዋስትና ነው።
የበሽታ አደጋ
በሴት ልጆች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ እንደ ተፈጥሯዊ ሂደት ተደርጎ ሊወሰድ አይችልም፣ ምልክቶቹም ችላ ሊባሉ ይችላሉ። ይህ ክስተት አልፎ አልፎ ወደ አደገኛ ውስብስብነት ይመራል. ይሁን እንጂ የተለያዩ ተላላፊ ሂደቶችን ማዳበርን ያካትታል. ከንፈር ወደ ብልት ውስጥ በሚጣበቅበት ጊዜ, የተዘጋ ክፍተት ይፈጠራል, ይህም የሴት ብልት ፈሳሾች ቀስ በቀስ ይከማቻሉ. እነሱ, በተራው, ለበሽታ አምጪ ተህዋሲያን ህይወት ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራሉ, በዚህም ምክንያት እብጠትን ያስከትላሉ. የበሽታው እድገት ከሴት ብልት የአካል ክፍሎች እድገት ጋር ተያይዞ በፅንሰ-ሀሳብ እና በመውለድ ችግሮች የተሞላ ነው።
Synechia ለማገገም የተጋለጠ መሠሪ መታወክ ነው። ውህደቱ በትንሽ ቦታ ላይ ከተከሰተ, በተገቢው ንፅህና እና እንክብካቤ, ሊጠፋ ይችላል. በልጃገረዶች ላይ የትንሽ ከንፈር ሙሉ synechia ትልቅ አደጋ ነው. ሊድን የሚችለው የሕክምና ዕርዳታ በወቅቱ በመፈለግ ብቻ ነው። በራስ መጥፋት ላይ መተማመን ዋጋ የለውም. የጉርምስና ወቅት ከመጀመሩ በፊት ፓቶሎጂን ማስወገድ የተሻለ ነው.
የመመርመሪያ ዘዴዎች
የ"ትንሹ ከንፈሮች ሳይነሺያ" (ICD-10 ኮድ - Q52.5) ምርመራን ለማረጋገጥየእይታ ምርመራ ለሐኪሙ በቂ ነው. በሂደቱ ውስጥ, የማጣበቂያውን ደረጃ, ተጓዳኝ እብጠት መኖሩን ይገመግማል. በተጨማሪም, አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ የፓቶሎጂ መንስኤን ለማጣራት ተጨማሪ ምርመራዎችን ያዝዛል. ለምሳሌ, አጠቃላይ የሽንት ምርመራ በ urogenital አካባቢ እብጠትን እና ስሚርን - vulvitis ን ለማስወገድ ያስችልዎታል. ለተወሰኑ አንቲባዮቲክ ዓይነቶች ስሜታዊነት ለመገምገም ባህሎችም ይከናወናሉ።
አንድ የሕፃናት ሐኪም ስለ ሕፃኑ ሥርዓት ፣ ስለ እሱ እንክብካቤ ፣ ስለ አመጋገብ ፣ ያለፉ ሕመሞች ብዙ ግልጽ ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላል። ትክክለኛ መልሶች የበሽታውን መንስኤ በተቻለ መጠን ሙሉ በሙሉ ለማወቅ ይረዳሉ እና ህክምናን ያዛሉ።
የአካባቢ ህክምና
በልጃገረዶች ላይ ትናንሽ ከንፈር ሲኒቺያን ለማከም አስፈላጊነት የዶክተሮች አስተያየት ይለያያል። አንዳንድ ባለሙያዎች ፓቶሎጂ እስከ 10 ዓመት ድረስ መንካት እንደሌለበት ይከራከራሉ. ይህንንም ያብራሩት በዚህ ዘመን ሰውነቱ የራሱን ሆርሞን ኢስትሮጅን ማዋሃድ ሲጀምር ነው። ስለዚህ ችግሩ በራሱ ተፈትቷል. ሌሎች ዶክተሮች ወግ አጥባቂ ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምናን አጥብቀው ይጠይቃሉ።
የአካባቢ ህክምና እንደ Contractubex፣ ኢስትሮጅን የያዙ ቅባቶች እና ክሬሞች (ኦቭስቲን) ያሉ መድኃኒቶችን መጠቀም ይቀንሳል። እያንዳንዳቸው መሳሪያዎች ምን እንደሆኑ በበለጠ ዝርዝር ያስቡ።
Kontraktubeks ፀረ-ብግነት መድሀኒት ሲሆን የባክቴሪያቲክ ተጽእኖ አለው። የቁስል ገጽታዎችን በደንብ ይፈውሳል. የመሳሪያው መመሪያ በቀን ሁለት ጊዜ በተጎዳው ገጽ ላይ እንዲተገበር ይመክራል. ከ Traumeel C ወይም Bepanthen ጋር በማጣመር ከፍተኛ ውጤት ሊገኝ ይችላል.የሕክምናው ርዝማኔ 20 ቀናት ነው. መድሃኒቱ ለመከላከያ ዓላማዎችም ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. ለቀጠሮው ብቸኛው ተቃርኖ ለገቢ አካላት የግለሰብ አለመቻቻል ነው።
"ኦቬስቲን" የሆርሞን ወኪል ነው, የእሱ ንቁ ንጥረ ነገር ኤስትሮል ነው. ወደ መኝታ ከመሄድዎ በፊት ቅባት በቀጭኑ ሽፋን ላይ እንዲተገበር ይመከራል. ሙሉ በሙሉ እስኪጠጣ ድረስ ዳይፐር አይለብሱ. የሕክምናው ርዝማኔ 20 ቀናት ነው, ከዚያ በኋላ ለአንድ ሳምንት እረፍት መውሰድ ያስፈልግዎታል. ከሴት ብልት ውስጥ ማሳከክ፣ ሽፍታ ወይም ንፍጥ ፈሳሽ ከተፈጠረ ህክምናው ሊታገድ እና የአናሎግ መድሀኒት ለመምረጥ ዶክተር ያማክሩ።
የወግ አጥባቂ ህክምና በተጨማሪም ተያያዥ የጤና ችግሮችን ለመቋቋም መድሃኒቶችን ማዘዝን ያካትታል። ለምሳሌ, የሽንት ቱቦ ኢንፌክሽን በሚኖርበት ጊዜ ሐኪሙ አንቲባዮቲክን ማዘዝ አለበት. ከ vulvitis እና vulvovaginitis ጋር የፀረ-ቫይረስ እና ፀረ-ፈንገስ መድሃኒቶችን መጠቀም ይጠቁማል. የአለርጂ ምላሽ ከተከሰተ ፀረ-ሂስታሚኖች ያስፈልጋሉ።
ቀዶ ጥገና
በልጃገረዶች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ ወግ አጥባቂ ሕክምና ውጤታማ ካልሆነ የአካባቢ ማደንዘዣን በመጠቀም የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ይመከራል። ክዋኔው በጣም አስተማማኝ ነው, አልፎ አልፎም በደም መፍሰስ ወይም ምቾት መልክ ከሚከሰቱ ችግሮች ጋር አብሮ ይመጣል. የሚፈጀው ጊዜ ከ20 ደቂቃ ያልበለጠ ነው።
የትንሽ ከንፈሮች ሲኒቺያ ከተገነጠለ በኋላ ሐኪሙ ቁስሉን በፀረ-ተባይ መድሃኒት ያክማል። አስቀድሞከጣልቃ ገብነት ከአንድ ሰአት በኋላ ህፃኑ ከወላጆቹ ጋር ወደ ቤት መሄድ ይችላል. ከቀዶ ጥገናው በኋላ የብልት ብልቶችን በልዩ ቅባቶች በጥንቃቄ ማከም እና የመጀመሪያ ደረጃ የግል ንፅህና ደንቦችን ማክበር ለተወሰነ ጊዜ ያስፈልጋል።
ማሳጅ
ማሳጅ በጨቅላ ሕፃናት እና በቅድመ ትምህርት ቤት ልጃገረዶች ላይ ለሚከሰት የትንሽ ከንፈር ህመም (synechia) ሕክምና እንደ ተጨማሪ መለኪያ ያገለግላል። በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለቦት።
ከሂደቱ በፊት መደበኛ የህፃን ክሬም በተጎዳው አካባቢ ላይ መቀባት አለበት። ምርቱ ሙሉ በሙሉ ከተወሰደ በኋላ በቀጥታ ወደ ማሸት መቀጠል ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ, ማጭበርበሮች ለስላሳ እና በጥንቃቄ መሆን አለባቸው, ነገር ግን በትንሹ ተጭነው. የተጣበቀውን ከንፈር ለመለየት በመሞከር ድንገተኛ እንቅስቃሴዎችን ማድረግ አይችሉም. በሴት ልጅ ላይ የስነ ልቦና ምቾት ማጣት አልፎ ተርፎም ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ።
የባህላዊ መድኃኒት እርዳታ
የሕዝብ ፈዋሾች በልጃገረዶች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ እንዴት እንደሚይዙ የምግብ አዘገጃጀታቸውን ያቀርባሉ። የዚህ የሕክምና ዘዴ ገጽታ ሙሉ ተፈጥሯዊነት ነው. በተመሳሳይ ጊዜ ተጨማሪ ጉዳት በልጁ አካል ላይ አይተገበርም።
በጣም ታዋቂው መድሀኒት የካሊንደላ ዘይት ነው። ፀረ-ብግነት, ቶኒክ እና ማስታገሻነት ውጤት አለው. መሣሪያው በሁሉም ፋርማሲዎች ውስጥ ይሸጣል. በቀጭኑ ንብርብር እንዲተገበር ይመከራል፣ በተለይም ከምሽት ዋና በኋላ።
ሌላው ውጤታማ ዘዴ የካሞሜል ሲቲዝ መታጠቢያዎች ነው። ተክሉን በፀረ-ኢንፌክሽን እና በፀረ-ተውሳክነት ተለይቶ ይታወቃልድርጊት. ሂደቱ በየቀኑ ሊደገም ይችላል ነገርግን በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር መማከር አለብዎት።
የመከላከያ ዘዴዎች
በሴት ልጆች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲንቺያ በጣም የተወሳሰበ ክስተት ሲሆን ከቀዶ ጥገና በኋላም ቢሆን እራሱን እንደገና ሊሰማ የሚችል ክስተት ነው። ችግሩ ከጉርምስና በኋላ ለዘላለም ይጠፋል. ያገረሸበትን አደጋ ለመቀነስ ዶክተሮች የሚከተሉትን ምክሮች ይሰጣሉ፡
- ልጁን በምንጭ ውሃ ውስጥ ማጠብ ይሻላል፣የመዋቢያዎችን አጠቃቀም ይቀንሱ።
- የውስጥ ሱሪ ከተፈጥሮ ቁሶች መምረጥ የተሻለ ነው። እንዲሁም ፓንቱ ቆዳውን እንደማይቦረሽረው ማረጋገጥ አለብዎት።
- የሕፃናትን የማህፀን ሐኪም አዘውትሮ መጎብኘት አስፈላጊ ነው።
- በጊዜው ዳይፐር መቀየር፣ለህፃኑ የአየር መታጠቢያዎች በብዛት ማዘጋጀት ያስፈልጋል።
- የመዋቢያ ምርቶች፣ የሽንት ቤት ወረቀቶች እና ሌሎች የእንክብካቤ ምርቶች ያለ ማቅለሚያዎች እና ሽቶዎች ቢመረጡ የተሻለ ነው።
- ሴቶች በመጨረሻው ሶስት ወር ውስጥ በንቃት መታገል አስፈላጊ ነው ፣ በማህፀን ሐኪም ቁጥጥር ስር ፣ ዘግይቶ መርዛማሲስ ፣ ካለ። እየተነጋገርን ያለነው ስለ ከፍተኛ የደም ግፊት, በሽንት ውስጥ ያለው ፕሮቲን, እብጠት ነው. እነዚህ ችግሮች በወሊድ ጊዜ ወደ ውስብስብ ችግሮች ያመራሉ, አዲስ በተወለደ ሕፃን ላይ የፓቶሎጂ ገጽታ.
በሴቶች ላይ የትንሽ ከንፈር ሲኒቺያ (በ ICD-10 ኮድ Q52.5 መሠረት) የሕክምና ጣልቃ ገብነት እና ከማገገም በኋላ የማያቋርጥ ክትትል የሚያስፈልገው በሽታ ነው። ያለበለዚያ ወደፊት የመፀነስ እና የተሳካ መውለድ ችግሮች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።
የሚመከር:
አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ ጉበት ሰፋ፡ መንስኤዎች፣ የሕክምና ዘዴዎች፣ የሕክምና አስተያየቶች
ጉበት ለምግብ መፈጨት ሂደቶች ፣ለመዋጋት እና መርዛማ ንጥረ ነገሮችን የማስወገድ ዋና አካል ነው። በሰው አካል ውስጥ ትልቁ የኢንዶክሲን ግግር ነው. ገና በተወለደ ሕፃን ውስጥ የጉበት ክብደት ከጠቅላላው የሰውነት ክብደት አሥራ ስምንተኛው ክፍል ነው
ልጅን ከመዋሸት እንዴት ማፅዳት እንደሚቻል፡- ስነ ልቦናዊ ዘዴዎች እና ዘዴዎች፣ ምክሮች እና ዘዴዎች
የልጆች ውሸት በወላጆች ላይ ብዙ ችግር ይፈጥራል። ስለዚህ, በጊዜ ውስጥ መቋቋም በጣም አስፈላጊ ነው - እንዴት እንደሚመደብ ለመማር, በቡድ ውስጥ ያለውን ችግር ለመፍታት. በተጨማሪም ፣ ልጆችን በማሳደግ ረገድ እንደማንኛውም ፣ በጣም በጥንቃቄ ፣ ግን በቆራጥነት እርምጃ መውሰድ ያስፈልግዎታል ።
በአራስ ልጅ ላይ የሆድ ድርቀትን እንዴት መለየት ይቻላል፡ ምልክቶች፣ ምልክቶች፣ የሕክምና አማራጮች
የጨቅላ ኮሊክ በሽታ ወይም በሽታ አይደለም፣ እና ሁሉም ወላጅ ማለት ይቻላል ያጋጥመዋል። የሆድ ቁርጠት (colic) የሕፃናት መደበኛ ቢሆንም, አሁንም ብዙ ችግር ይፈጥራሉ - በህፃኑ ላይ ህመም, ጭንቀቱ, የማያቋርጥ ማልቀስ, ሁነታ አለመሳካት (በዚህም ምክንያት). በዚህ ጽሑፍ ውስጥ አዲስ በተወለደ ህጻን ውስጥ ስለ ኮቲክ ሁሉንም ነገር ይማራሉ-ምልክቶች, እንዴት እንደሚረዱ, እንደሚያውቁ, መንስኤዎች, እንዴት እንደሚረዱ. የሕፃኑን ሁኔታ ለማስታገስ የሚረዱትን ሁለቱንም መድሃኒቶች እና መድሃኒቶች እንመለከታለን
ሕፃኑ ጡቱን በስህተት ይወስዳል፡ ከጡት ጋር የመያያዝ ዘዴዎች፣ የጡት ጫፍን በመያዝ የሕፃኑን ከንፈር በጡት ጫፍ ላይ የማስቀመጥ ዘዴዎች
ብዙ አዲስ እናቶች ህጻን የሚወለዱት በትክክል የማጥባት ችሎታ ያለው ነው የሚል የተሳሳተ ግንዛቤ አላቸው። ነገር ግን በተግባር ግን እንደዚያ አይሆንም, እና ህጻኑ ጡትን በስህተት ይወስዳል. የእናትየው ተግባር ህፃኑን ይህንን ችሎታ ቀስ በቀስ እና በተከታታይ ማስተማር ነው. በመጀመሪያ ደረጃ ትዕግስት እና ነፃ ጊዜን ማከማቸት አለብዎት. በተጨማሪም የጡት ማጥባት ባለሙያዎችን ምክር እና የሕፃናት ሐኪሞችን አስተያየት ማዳመጥ ተገቢ ነው
ፍቅረኛዎ እንደሚወድዎት እንዴት ማወቅ እንደሚቻል። የሴት ልጅን ፍቅር እንዴት መለየት እንደሚቻል
ይህ መጣጥፍ ለሁሉም የጠንካራ ወሲብ ተወካዮች ጠቃሚ ይሆናል። ከሁሉም በላይ, ሚስጥሮች የሚገለጡበት, የሚወዱት ሰው እንዴት እንደሚወድዎት ለማወቅ በእሱ ውስጥ ነው. ብዙ ጠቃሚ መደምደሚያዎች ሊገኙበት ስለሚችሉት የግንኙነት ልዩነቶች ሁሉ ፣ ከዚህ በታች ያንብቡ።