ዝቅተኛ AMH፡ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች፣የማስተካከያ አማራጮች፣የማርገዝ አቅም ላይ ተጽእኖ፣የማህፀን ሐኪሞች ምክር

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

እያንዳንዱ ሴት እናት የመሆን ህልም አላት። በተለይም ኃላፊነት የሚሰማቸው ጥንዶች ልጅ ከመፀነሱ በፊት ምርመራ ይደረግባቸዋል. በጣም አስፈላጊው ነገር ሆርሞኖችን መመርመር ነው. ይህንን ለማድረግ የሆርሞን ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል. እነዚህ ፀረ-ሙለር ሆርሞን (AMH) ያካትታሉ. ነገር ግን በመተንተን ውጤቶች ውስጥ ዝቅተኛ AMH ሲታወቅ ምን ማድረግ አለበት? በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ እርጉዝ መሆን ይቻላል? ይህ ጽሑፍ ለእነዚህ ጥያቄዎች መልስ እንድታገኝ ይረዳሃል።

AMH መደበኛ

AMH ትንተና ምን ያህል እንቁላሎች ወደ ህጻን ሊለወጡ እንደሚችሉ ለማወቅ ይረዳል። በሴት እንቁላል ውስጥ ስንት ፎሊሌሎች እንደበሰሉ ያሳያል።

ዝቅተኛ AMH ወይም መደበኛ እንዳለዎት ከመደምደሚያዎ በፊት እራስዎን ከተለመዱት አመልካቾች ጋር በደንብ ማወቅ አለብዎት። ይህ ሆርሞን በጉርምስና ወቅት መጨመር ይጀምራል. ስለዚህ, በሴቶች የመራቢያ እድሜ ውስጥ, ይህ አመላካችከፍተኛ ምልክቱ ላይ ደርሷል እና ከ1 እስከ 2.5 ng/ml ይደርሳል።

የሆርሞን ይዘትን በትክክል ለመገምገም ትንታኔው በወር አበባ ዑደት በ5ኛው ቀን መወሰድ አለበት። ከተለመደው መዛባት በተለያዩ በሽታዎች ምክንያት ሊከሰት ይችላል. ከተወገዱ፣ በዝቅተኛ AMH እና ገለልተኛ እርግዝና ሊቻል ይችላል።

ወደ IVF በሚመጣበት ጊዜ የሆርሞን መጠን ትንሽ መጨመር በሴት እጅ ብቻ ነው የሚጫወተው። ከሁሉም በላይ ይህ የአሰራር ሂደቱን በተሳካ ሁኔታ የመፍታት እድልን ይጨምራል።

የ AMH መቀነስ ምክንያቶች

የAMH ደረጃዎች መጨመር ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንዱን ሊያስነሳ ይችላል፡

• Normogonadotropic anovulatory infertility፤
• የሉቲኒዚንግ ሆርሞን ተቀባይ መደበኛ ያልሆነ ተግባር፤
• በእንቁላል ውስጥ ያሉ የእጢ ሂደቶች፤
• በእንቁላል ውስጥ የ polycystic ቅርጾች መኖር።

ዝቅተኛ AMH በ፡ ታይቷል

• የእንቁላል ክምችት መቀነስ (ብዙውን ጊዜ ከእርጅና ጋር የተያያዘ)፤
• ማረጥ (ፓቶሎጂ አይደለም፣ ምክንያቱም ፈጥኖም ሆነ ዘግይቶ በእያንዳንዱ ሴት ሕይወት ውስጥ ስለሚመጣ)፤
• ከወፍራም በላይ (ወፍራም በወሊድ ጊዜ ማለትም ከ20-30 አመት);
• የእርግዝና መዛባት።

የመፀነስ እድሉ በተቀነሰ AMH

በሴቷ አካል ውስጥ ያለው የሆርሞን መጠን መቀነስ ሁልጊዜ ማለት ይቻላል አንዳንድ የፓቶሎጂ መኖሩን ያሳያል። በመራቢያ ሥርዓት ላይ የሚፈጸሙ ጥሰቶች የተለየ ተፈጥሮ ሊሆኑ ይችላሉ፡ ከመደበኛው ከመጠን ያለፈ ውፍረት እስከ እጢ መፈጠር።

በሰውነት ውስጥ የሆርሞን መጠን እንዲቀንስ ምክንያት የሆነው ነገር ቢኖርም ዝቅተኛ AMH ያለው እርግዝና ችግር ይፈጥራል። ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ የዚህ ሆርሞን ይዘት መጨመር አይቻልም. ያልተለመዱ ምክንያቶችን ማስተካከል ይቻላል, ነገር ግን የእንቁላል ቁጥር መጨመር የማይቻል ነው. በጥራት እና በብስለት ላይ ተጽእኖ ማሳደር ይቻላል።

አሀዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት ዝቅተኛ AMH ላላቸው ሴቶች ሰው ሰራሽ ማዳቀል ብቻ ማጽናኛ ሊሆን ይችላል። በተጨማሪም፣ ብዙ ጊዜ ለጋሾች ባዮሎጂካል ቁሶችን ይፈልጋል።

ነገር ግን የ AMH ቅነሳ በተናጥል የሚስተካከልባቸው አጋጣሚዎችም አሉ። ይህ የሚያሳየው በትንተናው ወቅት ይዘቱ በአንዳንድ አሉታዊ ነገሮች ተጽእኖ ስር እንደ ነበር ይህም የጥናቱ ውጤት አዛብቶታል።

ስለዚህ በእያንዳንዱ ሁኔታ ልዩ ባለሙያተኛን ማነጋገር እና የተለየ የድርጊት መርሃ ግብር ማዘጋጀት ያስፈልጋል።

AMH ለ IVF

በዛሬው ዓለም ልጅን መፀነስ ለሚፈልጉ ጥንዶች ነገር ግን በሆነ ምክንያት በተፈጥሮ ሊያደርጉት የማይችሉት ሰው ሰራሽ የማዳቀል ሂደት አለ። በመድኃኒት ውስጥ, ኢንቪትሮ ማዳበሪያ (IVF) ይባላል. ይህ ሂደት በጣም የተወሳሰበ እና ጊዜ የሚወስድ ነው።

በመጀመሪያ ምርመራ ማድረግ ያስፈልግዎታል። በዚህ ጉዳይ ላይ በጣም ገላጭ የሆነው AMH ትንተና ይሆናል. ፀረ-ሙለር ሆርሞን የሴት እንቁላሎች ምን ያህል ለማዳበሪያ ተስማሚ እንደሆኑ የመራቢያ ባለሙያውን ያሳየዋል. ለዚያም ነው ገደቦች ያሉት, ማለትም, የተወሰነየዚህ ሆርሞን አመላካች።

ለሰው ሰራሽ የማዳቀል ሂደት፣የሴቷ AMH መረጃ ጠቋሚ ቢያንስ 0.8ng/ml መሆን አለበት። ያለበለዚያ አሰራሩ በቀላሉ የማይቻል ይሆናል ፣ ምክንያቱም ለማዳቀል የሚያስፈልጉት የእንቁላል ብዛት ስለሌለ ነው። በዝቅተኛ AMH መሄድ እንኳን ከባድ ይሆናል።

ነገር ግን፣ በጣም ከፍተኛ መጠን ችግር ይፈጥራል። ለ IVF ዝግጅት, የ follicle ብስለት የሆርሞን ማነቃቂያ ይከናወናል. በሴት አካል ውስጥ ያለው የኤኤምኤች ይዘት በመጨመሩ የማህፀን ግፊት መጨመር አደጋ አለ።

ዝቅተኛ AMH፡ IVF ይቻላል?

አሀዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት IVF ዝቅተኛ AMH ሊኖር ይችላል። ግን ይህ ለመተግበር በጣም ከባድ ነው. የሆርሞን አመልካች ፅንሱ በሴቷ አካል ውስጥ ሥር እንዲሰድ አይጎዳውም. የማዳበሪያው እውነታ ግን ይችላል። በእርግጥ, በዝቅተኛ AMH, የእንቁላል ቁጥር በጣም ዝቅተኛ ነው, እና ጥራታቸው የበለጠ የከፋ ሊሆን ይችላል. በተጨማሪም፣ በዚህ አጋጣሚ፣ ጊዜው ከወደፊት ወላጆች ጎን አይደለም።

በመርህ ደረጃ ዝቅተኛ AMH ያለው ሰው ሰራሽ የማዳቀል ሂደት ከተለመደው የሆርሞን ደረጃ ካለው IVF አሰራር የተለየ አይደለም። ነገር ግን እዚህ ሴትየዋ የበለጠ ከባድ የሆርሞን መድኃኒቶችን እንድትወስድ ትገደዳለች. በተጨማሪም፣ ለእንቁላል ብስለት ረዘም ያለ ጊዜ ያስፈልጋል።

በተለምዶ ለታካሚዎች ሆርሞናዊ መድሐኒት በድርብ መጠን ይታዘዛሉ። ይህ, በእርግጥ, አስፈሪ ይመስላል, ነገር ግን ለመጨነቅ ምንም ምክንያት የለም. ዝቅተኛ የሆርሞን መጠን ወደ ኦቭቫርስ ሃይፐርሰቲክ ወይም ሌላ ምንም አያመጣምየመራቢያ ሥርዓት በሽታ።

የስፔሻሊስቶች ተጨማሪ እርምጃዎች የዝግጅት ደረጃው እንዴት እንደሄደ ይወሰናል። ሁሉም ነገር በጥሩ ሁኔታ ከሄደ እና ሊዳብሩ የሚችሉ እንቁላሎች ቁጥር ከጨመረ ዶክተሮቹ የ follicles ቀዳዳ ይወስዳሉ, እንቁላሉን ያዳብሩ እና ፅንሱን በእናቱ አካል ውስጥ ይተክላሉ. የሆርሞኑ መጠን በዝቅተኛ ደረጃ ላይ ከቀጠለ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሊሻሻል ይችላል።

IVF ፕሮቶኮሎች

AMH ለ IVF ሂደት ወሳኝ ነው። ይህን አመልካች በማወቅ የመራቢያ ስፔሻሊስቱ ይበልጥ ተገቢ የሆነ የድርጊት መርሃ ግብር እና ፕሮቶኮል ይመርጣል።

የ IVF ፕሮቶኮሎች ለዝቅተኛ AMH ከሁለት አይነት ሊሆኑ ይችላሉ፡ረጅም እና አጭር።

ረጅም ፕሮቶኮሎች የወር አበባ ከመጀመሩ አንድ ሳምንት በፊት ይከናወናሉ። በሚቀጥሉት ሶስት ሳምንታት ውስጥ ለማዳበሪያ ተስማሚ የሆኑ እንቁላሎችን ቁጥር ለመጨመር የእንቁላል ማነቃቂያ ይከናወናል. ከዚያም ብዙ ቁጥር ያላቸው እንቁላሎች (እስከ 20 ቁርጥራጮች) መበሳት ተወስዶ ማዳበሪያው ይከናወናል. ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ የተፀነሱ የሶስት ወይም የአምስት ቀናት ፅንሶች በሴት ውስጥ ተክለዋል. በዚህ ፕሮቶኮል ውስጥ ሊፈጠር የሚችል ችግር አለ - የእንቁላል የደም ግፊት መጨመር አደጋ።

አጭሩ ፕሮቶኮል የሚጀምረው በወር አበባ 2-3ኛው ቀን ነው። እንቁላሉን ያበረታቱ. ይህንን ለማድረግ, የበላይ የሆኑትን የ follicles ቀዳዳዎችን ያድርጉ. ነገር ግን, በዚህ ሁኔታ, ውስብስብ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ - ከፍተኛ ጥራት ያለው እንቁላል አለመኖር. በተጨማሪም ሂደቱ ጥሩ እንቁላል ላላቸው ሴቶች ብቻ ተስማሚ ነው.

IVF ያለ ሆርሞን ማነቃቂያ

ከዝቅተኛ AMH ጋርሴትየዋን ለሆርሞን መድኃኒቶች አስደንጋጭ መጠን ሳታጋልጥ የማዳበሪያ አማራጭ ይቻላል ። በዚህ ሁኔታ ዶክተሮች የሴትን ተፈጥሯዊ እንቁላል ለመከታተል አልትራሳውንድ ይጠቀማሉ. በዚህ መንገድ በአንድ ዑደት ውስጥ ከ 2 ያልበለጡ የበሰሉ እንቁላሎች ይገኛሉ ይህም የእርግዝና እድልን በእጅጉ ይቀንሳል።

ይህ ዘዴ ግን በጣም አስቸጋሪ እና ጥቅሞቹ እና ጉዳቶቹም አሉት። በአዎንታዊ ጎኑ መንትዮች ወይም ሶስት ልጆች አያገኙም, እና በሆርሞን ቴራፒ የጎንዮሽ ጉዳቶች አይሰቃዩም. በተጨማሪም፣ የእንደዚህ አይነት ማዳበሪያ ዋጋ በጣም ያነሰ ነው።

ጉዳቶቹ የእንቁላል ብስለት ጊዜን የማጣት እድሉ ከፍተኛ የመሆኑ እውነታን ያጠቃልላል። በተጨማሪም፣ ጥራቱ ለስኬታማ ሂደት አስፈላጊው አይሆንም።

ስታቲስቲክስ

ዝቅተኛ FSH፣ ዝቅተኛ AMH እና ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮች የማዳበሪያ እንቅፋት ናቸው። እንደ አሀዛዊ መረጃ፣ ከ IVF ጋር፣ ከ20-60% ብቻ በተሳካ ሁኔታ ያበቃል። የስኬት እድላቸው የሚወሰነው በሴቷ ዕድሜ፣ በእንቁላል ጥራት እና በሆርሞን ደረጃ ላይ ነው።

ነገር ግን መድሃኒት አይቆምም, እና በየዓመቱ የምርመራ እና የማዳበሪያ ሂደቶች ይሻሻላሉ. ስለዚህም ከአመት አመት ልጅ መውለድ ቀላል ይሆናል።

ከፍተኛ FSH እና ዝቅተኛ AMH

ብዙ ጊዜ፣ ከ AMH ዝቅተኛ ደረጃ ጋር፣ ከፍተኛ የ FSH ደረጃ አለ። ኤፍኤስኤች በኦቭየርስ ውስጥ የ follicles ምርትን የመፍጠር ሃላፊነት ያለው የ follicle የሚያነቃቃ ሆርሞን ነው። ይህ ሁኔታ በጣም ከባድ ነው.ለ IVF ሂደት እንቅፋት።

ያለምንም አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያሳዩት ሁሉም ማለት ይቻላል የ IVF ሙከራዎች የሚያበቁት በእርግዝና ነው። ነገር ግን ከፍተኛ የ FSH ደረጃዎች ይህ እንዳይከሰት ይከላከላል. በዚህ ጊዜ ለጋሽ ቁሳቁሶችን በመጠቀም የማዳበሪያ ሂደቱን ለማከናወን ይመከራል.

እና ግን እንቁላልዎን ለዚህ ለመጠቀም እድሉ አለ፣ነገር ግን በጣም ትንሽ ነው። ይህ ሊሆን የቻለው የ FSH ደረጃ በትንሹ ከፍ ካለ ብቻ ነው. ነገር ግን በጣም ከፍ ባለ FSH, ውድ ጊዜን ማባከን የለብዎትም. አንዲት ሴት እንቁላል ልትወልድ አትችልም ይህም ለጋሽ እንቁላል መጠቀምን ያሳያል።

ግምገማዎች

ማንኛውም ሴት፣ ችግር ያጋጠማት፣ ከተመሳሳይ ደንታ ቢስ የፍትሃዊ ጾታ ተወካዮች እርዳታ እና ምክር ትሻለች። ዝቅተኛ AMH ግምገማዎችን በማንበብ እና በተመሳሳይ ጊዜ ነፍሰ ጡር መሆኗ ብዙ ብሩህ ተስፋዎችን ታገኛለች።

ብዙ ሴቶች የሆርሞን መጠኑ ዝቅተኛ ቢሆንም አሁንም ማርገዝ እና ጤናማ ልጆችን መውለድ እንደቻሉ ይጽፋሉ።

ነገር ግን፣አብዛኞቹ ሴቶች ዝቅተኛ ፀረ-ሙለር ሆርሞን ያለው እርግዝናቸው በሰው ሰራሽ ማዳቀል የተከናወነ መሆኑን ያሳያሉ።

ከግምገማዎች ይህንን ምክር መማር ይችላሉ፡ በአንድ ላቦራቶሪ ውስጥ ፈተናውን ከወሰዱ በኋላ በጭራሽ አያቁሙ፣ በአንድ ወይም በሁለት ተጨማሪ የምርመራ ላቦራቶሪዎች ውስጥ ምርመራውን መውሰድዎን ያረጋግጡ። ይህ ስለ ጤንነትዎ የበለጠ ትክክለኛ የሆነ ምስል ይሰጥዎታል. ደግሞም የስህተት እድሉ በማንኛውም አጋጣሚ ነው።