IUI በእርግዝና ወቅት፡ ምልክቶች፣ ምርመራ፣ ህክምና እና መዘዞች

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

ወደፊት እናቶች በተለይ ጤንነታቸውን በጥንቃቄ መከታተል አለባቸው ምክንያቱም በእርግዝና ወቅት የሴቷ አካል ከፍተኛ ለውጦች ስለሚደረጉ መከላከያው እስከመጨረሻው ይሠራል እና ይህም ለተለያዩ ኢንፌክሽኖች መፈጠርን ያስከትላል።

በቫይረስ ወይም በሌሎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚመጣ ማንኛውም በሽታ ለፅንሱ ከባድ ስጋት እንደሆነ ይታወቃል። ጥገኛ ተውሳኮች በቀላሉ ወደ ፕላስተን ውስጥ ዘልቀው በመግባት የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን እንዲፈጠር ያነሳሳሉ, ይህም ለህፃኑ እጅግ በጣም አደገኛ ነው.

ስለዚህ በቅርቡ እናት ለመሆን በዝግጅት ላይ ያለች ሴት ሁሉ በማህፀን ውስጥ ስለሚገቡ ኢንፌክሽኖች ሁሉንም ነገር ማወቅ አለባት፡ለምን እንደሚዳብሩ፣ምን ምልክቶች እንደሚታወቁ፣እነሱን ለማከም ምን አይነት ዘዴዎች እንደሚወሰዱ ማወቅ አለባት።

ይህ ፓቶሎጂ ምንድነው

በመድኃኒት ውስጥ IUI (intrauterine infections) የሚለው ቃል የሚያመለክተው በፅንሱ ላይ ተላላፊ ቁስለት የሚከሰትበትን ትልቅ ቡድን ነው። ቀስቃሽ ምክንያት፣ እንደ አንድ ደንብ፣ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮፋሎራ ወደ ማህፀን ውስጥ መግባቱ ነው።

ጊዜ ሲያልቅ ተመሳሳይ ሂደትበቂ ህክምና የጀመረው የሕፃኑን ሞት ጨምሮ ወደ ከባድ መዘዞች ያስከትላል።

በመሰረቱ ኢንፌክሽኑ ወደ ታዳጊ ፅንስ የሚደርሰው በቀጥታ ከታመመች እናት ነው። እውነታው ግን በእርግዝና ወቅት አንዲት እናት ያልተወለደ ልጅ ያለው የተለመደ የደም አቅርቦት ሥርዓት አለው. በዚህ ምክንያት በሁለቱ ፍጥረታት መካከል ነፃ የሆነ የሰውነት ፈሳሽ ልውውጥ አለ።

በዚህም ላይ ከጨመርን እርግዝና ሲጀምር የሴቷ ሰውነት ፀረ እንግዳ አካላት ማመንጨት ስለሚጀምር ደህንነቱ የተጠበቀ ባክቴሪያ እንኳን IUI ሊያመጣ የሚችለው ለምን እንደሆነ ለመረዳት ቀላል ነው።

መመደብ

የተላላፊውን ሂደት እንደቀሰቀሱ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን አይነት በመወሰን የሚከተሉት የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን ዓይነቶች ተለይተዋል፡

1. ባክቴሪያ። አብዛኛውን ጊዜ እድገታቸው የሚቆጣው በሊስቴሪያ፣ ቲዩበርክል ባሲለስ፣ pale treponema (የቂጥኝ በሽታ አምጪ ወኪል) ነው።
2. የፈንገስ-ጥገኛ ኢንፌክሽኖች በካንዲዳ፣ ክላሚዲያ፣ mycoplasma፣ toxoplasma እና ሌሎች የፈንገስ ቤተሰብ አባላት ይከሰታሉ።
3. የቫይረስ ሂደቶች በሄርፒስ፣ኢንቴሮቫይረስ፣ኩፍኝ፣ሄፓታይተስ እና ሌሎች የዚህ ክፍል በሽታ አምጪ ተህዋስያን ኢንፌክሽን ውጤቶች ናቸው።
4. የተቀላቀሉ ቅጾች በ IUI ጉዳዮች ብዛት (ከጠቅላላው የበሽታዎች ብዛት በግምት 50%) ተገኝተዋል።

ይህ እውነታ የተገለፀው የወደፊት እናት አካል ለአንድ ነጠላ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ወይም የተለየ ቡድን ሳይሆን ለሁሉም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚጋለጥ መሆኑ ነው። ያም ማለት የወደፊት እናት መከላከያ እንቅፋት ይዳከማል እና አያደርግምየተላላፊ ወኪሎችን ጥቃት ሙሉ በሙሉ መቋቋም ይችላል።

ነገር ግን በተመሳሳይ ጊዜ ማንኛዋም ሴት በህይወት ዘመኗ ሁሉ ሁሉንም አይነት ኢንፌክሽኖች ትሰቃያለች ፣ከዚያም በኋላ ጠንካራ የመከላከል አቅም ይፈጠራል። በዚህ ምክንያት በሕክምና ልምምድ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ከ3-4 በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ቡድን የወረራ ፈፃሚ የሚሆንበት ጊዜ ይከሰታል።

የፅንስ ኢንፌክሽን ዋና መንገዶች

በእርግጥ ማንኛውም ነፍሰ ጡር እናት ኢንፌክሽኑ አዲስ ለተወለደ ሕያው እብጠት እንዴት ሊደርስ ይችላል የሚለው ጥያቄ በጣም ያሳስባቸዋል።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የሚገቡባቸው አራት መንገዶች አሉ፡

• የመውጫው መንገድ በብልት ብልት (ክላሚዲያ፣ ኢንቴሮኮኮኪ) የኢንፌክሽን ስርጭትን ያጠቃልላል።
• ከማህፀን ቱቦዎች የሚመጡ ተላላፊ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ሴቲቱ የሆድ ዕቃው ብግነት ካጋጠማት ወደ ፅንሱ ወደታች ይደርሳሉ፤
• hematogenous ማለትም በደም አማካኝነት በጣም የተለመደው የኢንፌክሽን መስፋፋት መንገድ (ቫይረሶች፣ ቶክሶፕላስማ) ናቸው፤
• የወሊድ ስርጭት የሚከሰተው ፅንሱ ከተበከለ የአሞኒቲክ ፈሳሽ ጋር ሲገናኝ ወይም በወሊድ ወቅት ነው።

በእርግዝና ወቅት የIUI ዋና ምልክቶች

የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን እንዲፈጠር ያደረገውን በሽታ አምጪ አይነት በክሊኒካዊ ምልክቶች ብቻ ማወቅ አይቻልም። ስለዚህ, በሕክምና ልምምድ, የላብራቶሪ ምርመራዎች ለዚህ ዓላማ ጥቅም ላይ ይውላሉ. በተጨማሪም ለትክክለኛ ምርመራ ብዙ ጊዜ ፈተናዎችን መውሰድ ያስፈልጋል።

በዚህ ውስጥ ማወቅ አለቦትበመድኃኒት ውስጥ, የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖች እንደ TORCH ሲንድሮም ይጠቀሳሉ. ይህ የላቲን ምህጻረ ቃል ሁሉንም በጣም የተለመዱ ኢንፌክሽኖችን ያንፀባርቃል።

T - toxoplasmosis

ይህ ፅንሱን የሚያጠቃ እና እንደ: የመሳሰሉ አስከፊ መዘዞችን የሚያስከትል በጣም አደገኛ ኢንፌክሽን ነው.

• ማይክሮሴፋሊ።
• በድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ።
• የልጁ የስነ-ልቦና እድገት ዘግይቷል።
• የዕይታ አካላት መጥፋት።

O - ሌሎች ኢንፌክሽኖች

የጨቅላ ሕፃናት ሞት በመቶኛ የሚሰጠውን ፓሮቫይረስ B19ን ጨምሮ (ከ100 ጉዳዮች 10)። ይህ ቡድን የተወለደ ኩፍኝ፣ ሄፓታይተስ ቢ፣ ሊስቴሪዮሲስ፣ ቂጥኝ እና ሌሎች ኢንፌክሽኖችን ማካተት አለበት።

R - ሩቤላ

ይህ ደግሞ ወደ ፅንሱ እድገት መዛባት እና የአካል መበላሸት ከሚያስከትሉ በጣም ተንኮለኛ ኢንፌክሽኖች አንዱ ነው። በጣም አደገኛው ጊዜ እስከ 16 ሳምንታት እርግዝና ነው. የዚህ ኢንፌክሽን ከሚያስከትላቸው የማይፈለጉ ውጤቶች መካከል፡-ልብ ሊባል የሚገባው ነው።

• ማይክሮሴፋሊ፤
• የማህፀን ውስጥ የፅንስ ሞት፤
• የልብ ጉድለቶች፤
• የተወለደ የዓይን ሞራ ግርዶሽ፤
• ኢንሰፍላይትስ፤
• የቆዳ በሽታዎች።

ሲ-ሳይቶሜጋሊ

ይህ በሽታ አምጪ ተህዋስያን የIUI መንስኤ ከሆነ፣ ያልተወለደው ህጻን የስሜት ህዋሳት የመስማት ችግር ሊያጋጥመው ይችላል። ኢንፌክሽኑ ወደ ህጻኑ ሙሉ ዓይነ ስውርነት ሊያመራ ይችላል, በተለመደው የአካል እና የአዕምሮ እድገት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ብዙውን ጊዜ ይህ ኢንፌክሽን የሞተ ሕፃን መወለድን ያስከትላል።

H - የሄርፒስ ቀላል ቫይረስ

እንዲሁም ከባድ መዘዝን ይተዋል። በቀላሉ ወደ placental አጥር ውስጥ ዘልቆ በመግባት, ቪጂ በፅንስ አንጎል ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል,ይህም በቀጣይ የልጁን የአእምሮ ችሎታዎች ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. በተጨማሪም የሄርፒስ ኢንፌክሽን በጉበት, በሂሞቶፔይቲክ ሲስተም እና ሌሎች አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ላይ ከፍተኛ ጉዳት ያስከትላል. ከባድ በሆኑ ሁኔታዎች፣ በሄፕስ ቫይረስ ምክንያት የሚመጣ IUI ወደ ሙት ልደት ይመራል።

HIV

በማህፀን ውስጥ ለሚፈጠረው ፅንስ ትልቅ ስጋት የሆነውን የበሽታ መከላከያ ቫይረስ (ኤችአይቪ) ችላ ማለት አንችልም። ለዘመናዊው መድሃኒት እድሎች ምስጋና ይግባውና ዛሬ ሁሉም የወደፊት እናቶች ለዚህ አደገኛ ኢንፌክሽን መኖሩን መመርመር አለባቸው. ስለሆነም ዶክተሮች ፅንሱን በጊዜው ለይተው ማወቅ ስለሚችሉ የፅንሱን ኢንፌክሽን ለመከላከል ሁሉንም አስፈላጊ እርምጃዎች እንዲወስዱ ያስችላቸዋል።

እንዲህ ላለው ጠቃሚ ነጥብም ትኩረት መስጠት ያስፈልጋል፡ ዛሬ ሁሉም ልጅ ለመውለድ እቅድ ያላቸው ወላጆች ተከታታይ የላብራቶሪ ምርመራዎችን እንዲያልፉ በዶክተሮች ይመከራሉ። ይህ ክስተት የአደገኛ በሽታዎች በሽታ አምጪ ተህዋሲያን መኖራቸውን በወቅቱ ለመለየት ይረዳል።

የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን አደጋ

የዚህ የበሽታ ቡድን ዋና ስጋት የማይታዩ ወኪሎች በፅንሱ እድገት ላይ ጣልቃ መግባታቸው እና መከላከያ በሌለው አካል ላይ ከፍተኛ ጉዳት ማድረጋቸው ነው።

በእርግጥ እንዲህ አይነት ጣልቃገብነት ሳይስተዋል አይቀርም ምክንያቱም ህጻናት የተወለዱት ደካሞች፣ክብደታቸው ዝቅተኛ እና ሁሉም አይነት የአካል ጉድለቶች ስላላቸው ነው።

IUI በተለይ በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ ሁሉም ያልተወለደ ልጅ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ሲቀመጡ በጣም አደገኛ ነው። በዚህ ጊዜ ውስጥ ኢንፌክሽን ከተከሰተ ህፃኑ አብሮ ሊወለድ ይችላልግልጽ ጉድለቶች. በጣም ብዙ ጊዜ እንደዚህ ባሉ አጋጣሚዎች ሙሉ ለሙሉ ለነጻ ኑሮ የማይመቹ ህጻናት ይወለዳሉ።

እንዲሁም በIUI በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃ ላይ ያለ ድንገተኛ የፅንስ መጨንገፍ ወይም በኋላ ላይ ያለ ልደት ነው። በማህፀን ውስጥ የሚከሰት ኢንፌክሽን በአጣዳፊ እና በከባድ መልክ ሊከሰት ይችላል።

ለወደፊት እናት በ2ኛ ክፍል ውስጥ በእርግዝና ወቅት IUI አደገኛ ነው ምክንያቱም የሴፕቲክ ሂደትን የመፍጠር እድልን ይጨምራል። ለአንድ ሕፃን ብዙ ተጨማሪ አደጋዎች አሉ በመጀመሪያ ደረጃ እነዚህ የተለያዩ የእድገት ጉድለቶች, የአካል ጉዳተኞች, የመስማት እና የማየት ችሎታ አካላት, የልብ ጉድለቶች እና ሌሎች ውስብስብ ችግሮች ናቸው. አብዛኛዎቹ እነዚህ መዘዞች ከላይ ተብራርተዋል።

በእርግጥ የኢንፌክሽኑ ሂደት ውጤት እና የወደፊት ትንበያ የሚወሰነው በሚከተሉት ሁኔታዎች ጥምር ላይ ነው፡

• የበሽታው ቆይታ፤
• የእርግዝና (እርግዝና)፤
• የዘር ዓይነቶች እና ብዛት፤
• የእናት መከላከያ ጽናት ደረጃ።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች IUI ሊታወቅ ከተቻለ እና ተገቢውን ህክምና በጊዜው መጀመር ከቻለ የልጁን ህይወት ለማዳን እና የፓቶሎጂ ውጤቶችን ለመቀነስ እድሉ አለ.

የIUI መንስኤዎች

ሳይንስ የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽኖችን እድገት የሚቀሰቅሱትን ሁሉንም ምክንያቶች በትክክል አላስቀመጠም። ነገር ግን በእርግጠኝነት ማዋጣት እንደሚችሉ ይታወቃል፡

• የሴት ብልት የሽንት ክፍል ፓቶሎጂ፤
• የጭንቀት መከላከያ፣ ኤችአይቪ ኢንፌክሽንን ጨምሮ፣
• የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች በተለይም በመጀመሪያዎቹየእርግዝና ሶስት ወር;
• ሥር የሰደደ በሽታ አምጪ በሽታዎችን ማባባስ፤
• ማንኛውም የቀዶ ጥገና ሂደቶች በማንኛውም የእርግዝና ደረጃ።

በማንኛውም ሁኔታ የፅንሱ ኢንፌክሽን ከእናትየው ብቻ እንደሚከሰት መታወስ አለበት።

አደጋ ቡድኖች

በእርግዝና ወቅት የአይአይአይአይአይአአአደጋ ስጋት ምን እንደሆነ እና ማን እንደሆነ ሲጠየቅ እንደ ህጉ ህመምተኞች በሽታ አምጪ ተዋሲያን ተሸካሚዎች ናቸው፡

• ከዚህ ቀደም የ IUI ምልክቶች ያላቸው ልጆች የወለዱ፡
• ልጆች ወደ ተቋማት የሚማሩበት፤
• በህክምና እና ትምህርታዊ መስኮች ተቀጥሮ፤
• በየትኛውም የትርጉም ደረጃ ሥር በሰደደ እብጠት በሽታ እየተሰቃየ ነው፤
• የወለዱ ሴቶች።

ከላይ ከተመለከትነው IUI በጣም የተለመደ ለበሽታ ተጋላጭ በሆኑ ሴቶች ላይ ነው ብለን መደምደም እንችላለን። በእርግዝና ወቅት የIUI ስጋት ቡድን (ከላይ የተገለፀው) ብዙ ጊዜ ፅንስ ያስወገዱ በሽተኞችንም ማካተት አለበት።

የህክምና ምልክቶች

IUIን የመመርመር አስቸጋሪነት በሽታ አምጪ ተህዋሲያን በድብቅ መልክ መያዛቸው ነው። ብዙውን ጊዜ በሽታው በቀላሉ በአጠቃላይ ሁኔታ ውስጥ እንደ አንደኛ ደረጃ መበላሸት ተደብቋል, ይህም ብዙውን ጊዜ በመርዛማነት ሂደት ውስጥ በስህተት ነው. ስለዚህ ዶክተሮች አጠቃላይ መልክ ሲይዙ የፓቶሎጂ ሂደትን ለይተው ያውቃሉ።

ነፍሰ ጡር እናት ሊያስጠነቅቁ ከሚገባቸው ምልክቶች መካከል የሚከተሉት ክሊኒካዊ መገለጫዎች ትኩረት ሊሰጣቸው ይገባል፡

• የሙቀት ዳራ መጨመር፤
• የሊምፍ ኖዶች እብጠት፤
• ህመምመገጣጠሚያዎች፤
• የቆዳ ሽፍታ፤
• conjunctivitis፤
• የተለያዩ የጉንፋን መገለጫዎች (ሳል፣ የአፍንጫ ፍሳሽ)።

የተዘረዘሩት ምልክቶች ለረጅም ጊዜ ከቀጠሉ ሴቷ በእርግጠኝነት ስለ ጉዳዩ ለሐኪሙ መንገር አለባት።

የፅንስ ኢንፌክሽን ጥርጣሬ በሚከተሉት ምልክቶች ላይ የተመሠረተ ሊሆን ይችላል፡

• የዘገየ እድገት እና ልማት፤
• የአሞኒቲክ ፈሳሽ መጠን ለውጥ፤
• በፅንሱ ውስጥ የሃይድሮፋለስ ምልክቶች መታየት፤
• የሆድ ድርቀት ችግር፤
• ፖሊሲስቲክ፤
• የፅንስ መጠን ከመደበኛው ያነሰ ነው።

Ultrasound እዚህ የተዘረዘሩትን ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ይረዳል።

የመመርመሪያ ዘዴዎች

በእርግዝና ወቅት የIUI ምልክቶችን በትክክል ለማረጋገጥ ዶክተሮች አጠቃላይ ልኬቶችን ይጠቀማሉ። እነዚህ እንደ፡ያሉ አስገዳጅ ሂደቶችን ያካትታሉ።

• ከሴት ብልት ለባህል ማጠፊያ መውሰድ።
• በእርግዝና ወቅት የIUI ትንታኔ (ደሙ ፀረ እንግዳ አካላት መኖሩን ይመረምራል)።
• የካርዲዮቶኮግራፊ።
• አስፈላጊ ከሆነ ነፍሰ ጡር ሴት ያለው ፊዚዮሎጂያዊ ፈሳሽ የDNA ምርመራ ለማድረግ ለመተንተን ይወሰዳል።

በእርግዝና ወቅት IUI ምን እንደሆነ አስቀድሞ ግልጽ ሆኗል። በአልትራሳውንድ ላይ, በነገራችን ላይ የበሽታው ምልክቶችም ይወሰናሉ. በተጨማሪም ዶክተሩ ስለ ቀድሞ በሽታዎች, በሴት ውስጥ ሥር የሰደደ ሂደቶች መኖራቸውን በጥንቃቄ ይሰበስባል. በመቀጠልም, በእነዚህ ሁሉ የምርመራ ዓይነቶች ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ, የምርመራ መደምደሚያ ይደረጋል. በዚህ ሁኔታ, የፅንስ ቁስሉ ክብደት የግድ ይገመገማል, ተጨማሪ የሕክምና ዘዴው ይወሰናል.

ህፃን ከተወለደ በኋላ ደም ወዲያውኑ ከእምብርት ገመድ ይወሰዳል ፣እናም የአሞኒቲክ ፈሳሽ ምርመራ ይደረጋል። በልዩ ሁኔታዎች አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የአከርካሪ አጥንትን, የሽንት እና ምራቅን ለመመርመር ይወሰዳሉ. እንደዚህ ያሉ ሙከራዎች የሂደቱን ሂደት ሰፋ ያለ ምስል እንዲመለከቱ ያስችሉዎታል።

የህክምና መርሆች

በእርግዝና ወቅት የIUI ምርመራ ከተረጋገጠ ዶክተሮች የግለሰብ ሕክምና ፕሮግራም ያዘጋጃሉ። በተለምዶ እነዚህ ህክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

1. በፅንሱ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ለመቀነስ እና ችግሮችን ለመከላከል አንቲባዮቲኮችን መጠቀም።
2. የፈንገስ ኢንፌክሽን ከተገኘ በፔኒሲሊን መድሀኒት የህክምና ኮርስ ይካሄዳል።
3. ለቫይረስ ኢንፌክሽን እንደ Acyclovir ያሉ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ።
4. በእርግዝና ወቅት በ IUI ሕክምና ውስጥ መካተት ያስፈልጋል አጠቃላይ ቶኒክ እና የበሽታ መከላከያ ዘዴዎች። የመከላከያ ሃይሎችን መደበኛ አቅም ወደ ነበረበት ለመመለስ ይረዳሉ።
5. አሉታዊ ምልክቶችን ለማስወገድ ፀረ-ፓይረቲክ እና የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ለነፍሰ ጡር እናት ተቀባይነት ባለው ልክ መጠን ጥቅም ላይ ይውላሉ።

በ IUI ምልክቶች የተወለዱ ልጆች የረጅም ጊዜ ክትትል ይደረግባቸዋል (እስከ 6 ዓመት)።

ማጠቃለያ

እናቶች እንደዚህ አይነት ከባድ በሽታዎች ሳይስተዋል እንደማይቀር ማወቅ አለባቸው። ስለዚህ እንደዚህ አይነት ህጻናት ከጉንፋን መከላከል, ከተዛማች በሽተኞች ጋር መገናኘት አለባቸው.

ማንኛውም እርግዝና የምታቅድ ሴት የራሷን በሽታ የመከላከል አቅም ማጠናከር አለባት እና ተላላፊ በሽታዎችን ለመከላከል ሁሉንም የመከላከያ እርምጃዎችን መከተል አለባት.በሽታዎች።