በectopic እርግዝና ላይ ምን አይነት ህመም፣እንዴት መለየት ይቻላል?
በectopic እርግዝና ላይ ምን አይነት ህመም፣እንዴት መለየት ይቻላል?
Anonim

እንደ አለመታደል ሆኖ ከ10-15% የሚሆኑ ሴቶች እንደዚህ አይነት ደስ የማይል ምርመራ እንደ ectopic እርግዝና ያጋጥማቸዋል። ስሙ ለራሱ ይናገራል. በማብራሪያው ውስጥ ብዙ ጥያቄዎችን እንመለከታለን፡ ምን እንደሆነ፣ ምልክቶች፣ መንስኤዎች፣ ኤክቲክ እርግዝና እንዴት ይጎዳል እና ሌሎችም።

Ectopic እርግዝና - እንቁላል ከማህፀን ግድግዳ ጋር ሳይሆን መያያዝ። የዳበረ እንቁላል በኦቭየርስ ውስጥ ሊቆይ፣ ከማህጸን ጫፍ ጋር በማያያዝ ወይም ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ሊገባ ይችላል። በጣም የተለመዱት ጉዳዮች የፅንሱን እንቁላል በማህፀን ቱቦ ግድግዳ ላይ ማያያዝን ያካትታሉ. እርግዝና በአይቲፒካል አካባቢያዊነት የሚታወቅ ሲሆን ይህም የሴቷን ጤንነት አደጋ ላይ የሚጥል እና አስቸኳይ የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት ያስፈልገዋል።

መግለጫ

በተለመደ እርግዝና ውስጥ እንቁላሉ ከማህፀን በታች ወይም አካል ጋር ይጣበቃል። ያልተለመደ እርግዝና መካከል ያለው ልዩነት እንቁላል በማህፀን ውስጥ አለመኖሩ ነው. የተለየ አካባቢያዊነት አለው: በማህፀን ቱቦዎች, ኦቫሪ, የሆድ ክፍል ውስጥ. እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና ሊዳብር አይችልም, ለሕይወት አስጊ እና ህክምና ነው.የማቋረጥ ምልክት. በመጀመሪያ ደረጃ ላይ በ ectopic እርግዝና ወቅት የሚደርሰው ህመም በጣም ጠንካራ እንደሆነ ይታወቃል።

አንዲት ሴት ራሷ የፓቶሎጂን መጠርጠር አትችልም። ከሁሉም በላይ, በክሊኒካዊ ሁኔታ ከተለመደው እርግዝና የተለየ አይደለም. ብዙ ሰዎች ጥያቄዎችን ይጠይቃሉ፡- “በ ectopic እርግዝና ወቅት ደረቱ ይጎዳል? መርዛማ በሽታ አለ? እንቅልፍ አለ?”

አዎ፣ በእርግጥ! እዚህ ሁሉም ነገር አንድ ነው: የወር አበባ መዘግየት, የጡት እጢዎች ይጨምራሉ, ወተት ያላቸው ምንባቦች ተዘርዝረዋል, ማዞር, ድክመት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና ምራቅ ሊከሰት ይችላል. በእንደዚህ አይነት እርግዝና ላይ የሚያስከትለው አስደንጋጭ ችግር ደም መፍሰስ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ሊሆን ይችላል, እናም ሴትዮዋ በአስቸኳይ ሐኪም ማማከር አለባት.

በ ectopic እርግዝና ላይ ህመም
በ ectopic እርግዝና ላይ ህመም

ምክንያቶች

የዚህ የፓቶሎጂ ምክንያት ከእንቁላል እንቁላል ወደ ማህፀን በሚወስደው መንገድ ላይ እንቅፋት ነው። ይህ እንቅፋት (ውርጃ በኋላ ብግነት, endometriosis, መጨንገፍ, የወሊድ መከላከያ ዘዴ እንደ ማህፀን ውስጥ ዕቃ ይጠቀማሉ) መካከል patency ቅነሳ ጋር የተያያዘ ነው, በእድገታቸው ውስጥ anomalies, እንዲሁም እንደ እንቁላል ወይም ነባዘር ውስጥ., ኦንኮሎጂያዊ ለውጦች በውስጣዊ ብልት ብልቶች ላይ, የሆርሞን መዛባት ወይም አስቸጋሪ ልጅ መውለድ, ከዚያም በቲሹዎች ውስጥ ተጣብቀው ይሠራሉ.

በተጨማሪም በዕድሜ የገፉ ሴቶች (ከ35 ዓመት በኋላ) ለተጋላጭ ቡድን ሊወሰዱ ይችላሉ ምክንያቱም በዚህ ዕድሜ ውስጥ አንዲት ሴት ትክክለኛ “የበለፀገ” አጠቃላይ የሶማቲክ እና የማህፀን በሽታዎች እና መዛባቶች አላት ።, የሆርሞን ሁኔታ ለውጦች እና ብዙ ጊዜ መገኘትየውርጃ ታሪክ።

እንዴት መለየት ይቻላል?

የectopic እርግዝና ሲጎዳ የጡት መመርመሪያው ክፍል አወንታዊ ውጤት ያሳያል። ፓቶሎጂ ለመጠራጠር አስቸጋሪ ነው. ነገር ግን፣ የ hCG ደረጃ በየጊዜው ይለዋወጣል እና ከተለመደው ጊዜ ያፈነግጣል፣ ከተወሰነ ጊዜ ጋር ይዛመዳል።

እንዲህ ያለ አስደሳች ሁኔታ፣ እንደ አንድ ደንብ፣ አንድ-ጎን በጣም ደስ የማይል ከሆድ በታች ህመሞች አብሮ ይመጣል። ደስ የማይል ሁኔታ በሰውነት አቀማመጥ ለውጥ ሊጠናከር ይችላል. በ ectopic እርግዝና ወቅት ህመም ከወር አበባ ወይም ከቁርጠት ጋር ተመሳሳይ ሊሆን ይችላል።

የ ectopic እርግዝና ህመም ምንድነው
የ ectopic እርግዝና ህመም ምንድነው

ነገር ግን ብቸኛው አስተማማኝ መንገድ የወደፊት ፅንስ መያያዝ ያለበትን የአልትራሳውንድ ምርመራ በ transvaginal access ነው።

በወቅታዊ የምርመራ እና የሕክምና ዘዴዎች፣ ectopic እርግዝና በሰውነት ላይ ከፍተኛ ጉዳት አያስከትልም። እና በደንብ በተመረጠ የክትትል ህክምና፣ አንዲት ሴት እንደዚህ አይነት እርግዝና ካቆመ ከ3-6 ወራት ውስጥ እናት ለመሆን መሞከርን መቀጠል ትችላለች።

የፅንሱን እንቁላል በማህፀን ቱቦ ውስጥ ማቆም አደገኛ ነው ምክንያቱም ህብረ ህዋሱ በበቂ ሁኔታ የማይለወጡ እና እያደገ ካለው ፅንስ ጋር በአንድ ጊዜ መዘርጋት ስለማይችሉ ነው። የቧንቧ መቆራረጥ አለ, ደሙ, ከቲሹዎች እና ከፅንሱ እንቁላል ጋር, ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይገባል, ይህም ወደ ፔሪቶኒስስ ሊያመራ ይችላል. በተጨማሪም የማንኛውም አካል መሰባበር በ ectopic እርግዝና ወቅት ከከፍተኛ ህመም እና ብዙ ደም መፍሰስ ጋር አብሮ ይመጣል. ይህ የሴቲቱን ህይወት አደጋ ላይ ይጥላል እና በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ወዲያውኑ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል.በሐኪሞች የማያቋርጥ ቁጥጥር ስር።

ከectopic እርግዝናን ማስወገድ ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በላፓሮቶሚ ነው። በሆድ ውስጥ ትንሽ ቀዶ ጥገና በማድረግ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ወደ ፅንስ እንቁላል ይደርሳል. በተመሳሳይ ጊዜ, ሁሉም መሳሪያዎች ዳሳሾች አሏቸው, እና በልዩ ባለሙያ የሚደረግ ማንኛውም ማጭበርበር በመቆጣጠሪያው ላይ ይታያል. እንደ እርግዝናው ቆይታ, ዶክተሩ የፅንሱን እንቁላል, ከተጎዳው ቲሹ ክፍል ጋር ያለውን እንቁላል ወይም ሙሉውን የማህፀን ቧንቧ ብቻ ማስወገድ ይችላል. ስለዚህ, አንዲት ሴት ቶሎ ቶሎ ሐኪም ስትሄድ, በጤንነቷ ላይ የሚደርሰው ጉዳት አነስተኛ ይሆናል. ከ ectopic እርግዝና በኋላ የሚደርስ ህመም በሴት ትውስታ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ይቆያል።

የ ectopic እርግዝና ህመም ምልክቶች
የ ectopic እርግዝና ህመም ምልክቶች

ነገር ግን ህክምናው በዚህ አያበቃም። የማገገሚያ ሕክምናን (ኮርስ) ማካሄድ አስፈላጊ ነው, እንዲሁም ለማስወገድ ሊሆኑ የሚችሉ ምክንያቶች ከ ectopic እርግዝና ተደጋጋሚነት. ኢንፌክሽኖችን, የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ማከም, የሆርሞን መዛባት መመለስ አስፈላጊ ነው.

በጊዜው በምርመራ እና በማቋረጥ እንዲሁም በቀጣይ ህክምና እና ተሃድሶ ብቁ የሆነች ሴት በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ከ ectopic እርግዝና ህመም ይረሳል። ማገገም እና ጤናማ ልጅ ለመውለድ ትችላለች።

አደጋ ምክንያቶች

በአንዳንድ የቱባል ቦይ ብልሽት ምክንያት የፅንሱ እንቁላል ከማህፀን ውጭ የሚጣበቅባቸው አጋጣሚዎች አሉ። ይህ ውስብስብ እና ኤክቲክ እርግዝና ይባላል. በሚያሳዝን ሁኔታ, እንዲህ ዓይነቱ ፅንስ በሕይወት የመትረፍ እድል የለውም. ይህ ክስተት ለሴት ጤና በጣም አደገኛ ነው ምክንያቱም በደም መፍሰስ የተሞላ እና ችላ ከተባለ ህይወቷን ሊያጠፋ ይችላል.

በመደበኛ ሁኔታዎችየተዳቀለው እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ ይወርዳል እና ከግድግዳው ጋር ይጣበቃል. ነገር ግን ከ ectopic እርግዝና ጋር, ሁሉም ነገር በተቃራኒው ይከሰታል, ከእሱ ይርቃል እና በቱቦ ውስጥ, ወይም በኦቭየርስ ውስጥ, ወይም በአጠቃላይ በሆድ ክፍል ውስጥ ይጣበቃል. በማህፀን ውስጥ ላለው ሕፃን እድገት ተስማሚ አካባቢ አለመኖር ፅንሱ በተጣበቀበት አካል ውስጥ እንዲገባ ያነሳሳል። በዚህ ምክንያት የውስጥ ደም መፍሰስ ይከሰታል።

በ ectopic እርግዝና ወቅት ጡቶች ይጎዳሉ
በ ectopic እርግዝና ወቅት ጡቶች ይጎዳሉ

ይህ እርግዝና ኦቫሪያን ፣ቱባል ወይም ሆድ ተብሎ ይከፈላል። ሁሉም ነገር ፅንሱ በተጣበቀበት ቦታ ላይ የተመሰረተ ነው. እርግጥ ነው፣ እንዲህ ያሉት ሁኔታዎች እጅግ በጣም ጥቂት ሲሆኑ ከ100 ውስጥ ከ1-2 አጋጣሚዎች ይከሰታሉ።

አንዳንድ የአደጋ ምክንያቶች አሉ፡

  • በሆድ አካባቢ ቀዶ ጥገና ከተደረገ፤
  • በሆርሞን ዳራ ውስጥ ውድቀት፤
  • በሴት የመራቢያ አካላት በሽታዎች ምክንያት;
  • የመራቢያ አካላት አደገኛ ወይም አደገኛ ዕጢ።

እንደተለመደው በተመሳሳይ መንገድ ይጀምራል፣ እና የመጀመሪያዎቹ ሳምንታት በተመሳሳይ መንገድ ይቀጥላሉ። አጠራጣሪ ምልክቶች ከ 3 እስከ 9 ሳምንታት መከሰት ይጀምራሉ. በ ectopic እርግዝና ውስጥ ህመሞች ምንድ ናቸው? እነዚህም እንደዚህ አይነት ምልክቶች ያካትታሉ።

  • ፔይን ሲንድረም ከማሳመም ጋር፣ በ ectopic እርግዝና ወቅት የሚወጋ ህመም። በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ, ፅንሱ ተያያዥነት ባለው አካባቢ ውስጥ ይከሰታል. ባዶ በሚደረግበት ጊዜ ህመም ሊኖር ይችላል።
  • የፅንሱ እንቁላል የሚገኝበት የአካል ክፍሎች ደም መፍሰስ እና የማህፀን ደም መፍሰስ ሊኖር ይችላል። በአብዛኛው ልክ እንደ የወር አበባ ነው፣ ግን ያን ያህል ከባድ አይደለም።

ዲግሪዎች

ዶክተሮች በበርካታ ዲግሪዎች ይከፋፍሏቸዋል። የመጀመሪያው ፅንሱ በእድገቱ ወቅት የቧንቧውን ግድግዳዎች ሲቆፍሩ እና ሲቀደድ ነው. ሁለተኛው ዲግሪ በሁለት ዓይነት ይከፈላል::

የመጀመሪያው ህመሙ ጠንካራ የሆነበት ectopic እርግዝና በራሱ ተቋርጦ እንቁላሉ ወደ ሆድ አካባቢ ሲወጣ ነው። ከደም መፍሰስ እና ህመም ጋር አብሮ. ማህፀኑ እየጨመረ ነው, ነገር ግን ከቃሉ ጋር አይጣጣምም. እንዲህ ዓይነቱ እርግዝና ብዙውን ጊዜ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ባለ አንድ-ጎን ህመም አብሮ ይመጣል. በሰውነት አቀማመጥ ለውጥ ምክንያት ምቾት ማጣት ሊጨምር ይችላል. በ ectopic እርግዝና ወቅት ህመም መኮማተር ወይም የወር አበባ ቁርጠት ይመስላል. ደም አፍሳሽ ወይም ነጠብጣብ ፈሳሽ አለ።

ሁለተኛው የማህፀን ቧንቧ መሰባበር ነው። በ 7-10 ሳምንታት ውስጥ ይከሰታል. በዚህ ጉዳይ ላይ ወዲያውኑ እርዳታ መጠየቅ አስፈላጊ ነው! ይህ ለሕይወት አስጊ ነው።

አንዲት ሴት የመልሶ ማቋቋሚያ ኮርስ ማለፍ አለባት፣ይህም ከእንደዚህ አይነት ያልተሳካ እርግዝና በኋላ የመውለድ ተግባርን ወደነበረበት ለመመለስ ያለመ ነው። በአማካይ፣ የመልሶ ማቋቋሚያ ኮርስ ለስድስት ወራት የሚቆይ ሲሆን ከዚያ በኋላ አንዲት ሴት ልጅን ማቀድ ትጀምራለች።

ይህ እርግዝና መንስኤው ምንድን ነው?

የተዳቀለው እንቁላል ወደ ማህፀን ውስጥ ስለማይገባ ትክክለኛ ቦታው እና የፓኦሎሎጂ እድገትን ያስከትላል። የእንቁላል ብስለት በማህፀን ቱቦ, በኦቭየርስ ወይም በሆድ ጉድጓድ ውስጥ ሊከሰት ይችላል. ምክንያቱ፡

  • ውርጃ።
  • የሥርዓተ ተዋልዶ ሥርዓት እድገት ወይም ተገቢ ያልሆነ እድገት።
  • የሆርሞን እጥረት ወይም ከመጠን በላይ።
  • የማህፀን ቱቦዎች መዘጋት ወይም የውስጥ ስሜታቸው መቆራረጥ።
  • የ endocrine ሥርዓት በሽታዎች።
  • የወሊድ መከላከያ።
በ ectopic እርግዝና ወቅት የጡት ህመም
በ ectopic እርግዝና ወቅት የጡት ህመም

Symptomatics

በመጀመሪያው ግርዶሽ እርግዝናን ከመደበኛው ለመለየት አስቸጋሪ ነው። አንዲት ሴት ተመሳሳይ ምልክቶች አሏት: የምግብ ፍላጎት መጨመር - በቀን እና በሌሊት መብላት ትችላለች, ቶክሲኮሲስ - ማቅለሽለሽ ወዲያውኑ ወይም ትንሽ ቆይቶ, ድክመት, ድብታ, የጡት እጢ ማበጥ, የወር አበባ አለመኖር. ከ3-6 ሳምንታት በኋላ ብቻ ምልክቶች መታየት ይጀምራሉ ይህም ሴቷ የእርግዝና ፓቶሎጂ እንዳለባት ያሳያል።

  • በectopic እርግዝና ወቅት ህመም። ሁሉም ነገር ሲታመም እና ሁሉንም ለመታገስ ምንም ጥንካሬ በማይኖርበት ጊዜ አስፈሪ ሁኔታ. በ ectopic እርግዝና ውስጥ ህመሞች ምንድ ናቸው? በሆድ ውስጥ የሚሰቃዩ ህመሞች. ብዙውን ጊዜ በተፈጥሮ ውስጥ ህመም እና ቁርጠት ናቸው. ሽንት ያማል አንዳንዴም ደም ያፈሳል።
  • የደም መፍሰስ። በ ectopic እርግዝና ወቅት የደም መፍሰስ በሆድ ክፍል ውስጥ ይከሰታል በተጨማሪም የማህፀን ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል. ለዚህ ምክንያቱ የፕሮጅስትሮን መጠን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ነው. የማህፀን እድገትን የሚያነቃቃው በሴቶች ውስጥ ፕሮግስትሮን ሆርሞን ነው. በእርግዝና ወቅት የማህፀን መወጠርን ይከላከላል እና የወር አበባ ዑደትን ያቆማል።
  • አስደንጋጭ ሁኔታ። ነፍሰ ጡር ሴት የደም ግፊት ይቀንሳል. የደም ግፊት መቀነስ ከፕሮጄስትሮን ሆርሞን መጠን መቀነስ ጋር የተያያዘ ነው። ቆዳው ጤናማ ያልሆነ ቀለም ነው, ብዙ ደም መፍሰስ ይጀምራል, በዚህም ምክንያት - የንቃተ ህሊና ማጣት. በተጨማሪም በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በ ectopic እርግዝና ወቅት ህመሞች አሉ.

እንዴት መመርመር ይቻላል?

አዎንታዊየእርግዝና ምርመራ እና ቢያንስ አንድ የታወቁ ምልክቶች መከሰታቸው አንዲት ሴት ወደ ሐኪም እንድትሄድ ሊያደርጋት ይገባል. የምርመራ ሂደቶች ለምርመራ ቀጠሮ ይያዛሉ።

Ultrasound transvaginally የተደረገው የበለጠ ውጤታማ ይሆናል። ዶክተሩ የሰው ልጅ ሥር የሰደደ gonadotropin ትኩረትን ይወስናል. የ hCG ደረጃ 1500 ከሆነ, ነገር ግን የፅንስ እንቁላል በምርመራ ምርመራ ወቅት ካልተገኘ, ከዚያም ምርመራው ይደረጋል - ከማህፀን ውጭ እርግዝና.

በ ectopic እርግዝና ወቅት ዝቅተኛ የሆድ ህመም
በ ectopic እርግዝና ወቅት ዝቅተኛ የሆድ ህመም

ህክምና

ችግሩን ለመፍታት ብቸኛው መንገድ ቀዶ ጥገና ነው። Laparoscopy የተለመደ ነው. በቀዶ ጥገናው ወቅት የፅንስ እንቁላል ይወገዳል, ከማህፀን ውጭ ተስተካክሏል. በችግር ጊዜ የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና ጥቅም ላይ ይውላል. የፕላስቲክ ቀዶ ጥገና የማህፀን ቧንቧን ትክክለኛነት ይመልሳል. የ fallopian tubes ለእርግዝና ጠቃሚ ናቸው።

በቅድሚያ የተረጋገጠ ኤክቲክ እርግዝና በኬሞቴራፒ ይታከማል። የፅንሱ እንቁላል ቀስ በቀስ እንደገና መመለስ የሚከናወነው በሜቶቴሬዛት ነው። የማህፀን ቧንቧን ማስወገድ አደገኛ ነው. ይህ የመካንነት እድልን ወይም ሌላ ከማህፀን ውጭ እርግዝናን ይጨምራል።

ከectopic እርግዝና አደጋው ምን ያህል ነው?

ከላይ እንደተገለጸው የዳበረ እንቁላል ወደ ማሕፀን ቱቦ ውስጥ በመግባት ማደግ ይጀምራል። ችግሩ ግን ቱቦው ለፅንሱ እድገት ተስማሚ አይደለም, ምክንያቱም ግድግዳው በቂ የመለጠጥ እና የመለጠጥ ችሎታ የለውም, እንዲሁም በአንጻራዊነት ትንሽ ዲያሜትር አለው.

በዚህም መሰረት፣ የተወሰነ ደረጃ ላይ ከደረሰ (ከ4-6ኛው ሳምንት የእርግዝና)፣ ቾሪዮኒክ ቪሊወደ ቱቦው ግድግዳ ላይ ይበቅላል ፣ ከዚያ በኋላ ይሰበራል እና ወደ ሆድ ዕቃው ውስጥ ደም ይፈስሳል (ሄሞፔሪቶኒየም ከፔሪቶኒተስ ተጨማሪ እድገት ጋር)። ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ ይህ በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ በሹል "ጩራ" ህመም ይታያል, የቆዳ ቀለም, ማዞር, ቀዝቃዛ ተጣባቂ ላብ, የንቃተ ህሊና ማጣት. አንድ ትልቅ መርከብ ሲሰበር የደም መፍሰስ ለሕይወት አስጊ ነው እና አፋጣኝ ትኩረት ያስፈልገዋል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች የፅንሱ እንቁላል ግድግዳ ይቀደዳል, ከዚያም ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ ይወጣል. ክሊኒካዊ ስዕሉ ከቱቦ መሰበር ጋር ተመሳሳይ ነው፣ነገር ግን ብዙም ግልጽ ሊሆን ይችላል ወይም በጊዜ ሂደት ለመዳበር ረጅም ጊዜ ሊወስድ ይችላል።

ectopic እርግዝና የት ህመም
ectopic እርግዝና የት ህመም

ማጠቃለያ

ከተወሰነ ጊዜ በኋላ በ ectopic እርግዝና ላይ ህመም የሚያሳዩ ምልክቶች ይቀንሳሉ, እና ሴቷ ሁሉም ነገር ጥሩ እንደሆነ ያስባል, ይህ ግን የተሳሳተ ደህንነት ነው. ከሁሉም በላይ ደሙ ወደ የሆድ ክፍል ውስጥ መፍሰስ ይቀጥላል. ለዚህም ነው ተገቢውን ትኩረት ሳያገኙ እንደዚህ አይነት ሁኔታን መተው የማይቻል. ሴትዮዋ በአስቸኳይ ሆስፒታል ገብታ ቀዶ ጥገና መደረግ አለባት። ከእንደዚህ አይነት የፓቶሎጂ በኋላ በተፈጥሮ የመፀነስ እድሉ እየቀነሰ እና የመድገም እድሉ እየጨመረ መሆኑን ልብ ሊባል ይገባል።

የሚመከር:

አርታዒ ምርጫ

የነጭ ለስላሳ ድመቶች ዘር፡ ዝርዝር፣ መግለጫ፣ የይዘት ባህሪያት

Mycobacteriosis በአሳ: መግለጫ, ምልክቶች እና ህክምና

አኪታ Inuን፣ የአዋቂ ውሾች እና ቡችላዎችን ምን ይበላሉ? የአኪታ ኢኑ ዝርያ መግለጫ

የዩዝኖ-ሳክሃሊንስክ የእንስሳት ህክምና ክሊኒኮች፡ግምገማ እና ግምገማዎች

Spitz የሰብል ቀለም፡ ፎቶ፣ መግለጫ እና የዝርያው ባህሪያት

Sicilian Greyhound፡የዘርው ታሪክ፣ፎቶ ከመግለጫው ጋር፣የእንክብካቤ ባህሪያት

የ Blagoveshchensk የእንስሳት ህክምና ክሊኒኮች፡ግምገማ እና ግምገማዎች

ውሾች ጥርስ ይለውጣሉ? ባህሪያት, መዋቅር, እቅድ

የእንስሳት ሕክምና ክሊኒክ በኒዝሂ ኖቭጎሮድ ሌኒንስኪ አውራጃ፡ መግለጫ፣ ግምገማዎች

የውሻ ምግብ "ሮያል ካኒን" ሕክምና፡ መግለጫ፣ ቅንብር፣ ፎቶዎች እና ግምገማዎች

ውሻ በሆዱ ላይ ሽፍታ አለው፡ መንስኤና ህክምና

የእንስሳት ህክምና ክሊኒክ በማሌይ ቪያዜሚ፡የመክፈቻ ሰዓቶች እና ግምገማዎች

የኮሎምቢያ ቴትራ - እንክብካቤ ፣ እንክብካቤ ፣ ተስማሚ ምግብ እና ሊሆኑ የሚችሉ በሽታዎች

ጃክ ራሰል ቴሪየር ሚኒ፡ ዝርያ መግለጫ፣ ባህሪ፣ ደረጃ

የእንስሳት ህክምና ክሊኒኮች በኖቮፔሬደልኪኖ፡ ግምገማ እና ግምገማዎች