በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊት፡ ምልክቶች፣ ምልክቶች እና ህክምና
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊት፡ ምልክቶች፣ ምልክቶች እና ህክምና
Anonim

የውስጣዊ ግፊት ለውጥ ለልጁ ህይወት በጣም አደገኛ ነው። በሚያሳዝን ሁኔታ, ICP ጨምሯል ብዙውን ጊዜ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይገኛል, በተለይም በአንጎል አሠራር ላይ ለውጦችን በጊዜ መለየት አስቸጋሪ ነው. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ምን ውስጣዊ ግፊት እንዳለ, የዚህ በሽታ ምልክቶች በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ማንበብ ይችላሉ.

የውስጣዊ ግፊት ምንድነው?

አእምሯችን የሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ 1/10 ክፍል ሲሆን እሱም ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ይባላል። ይህ ንጥረ ነገር የአንጎልን ventricles ይሞላል, በሽፋኖቹ መካከል እና በአከርካሪ አጥንት ውስጥ ይሰራጫል. በእነዚህ ቦታዎች ላይ መጠጥ ጫና ይፈጥራል. ተግባራቶቹ የተለያዩ ናቸው፡ በተፅእኖ ጊዜ ለስላሳ የአንጎል ህብረ ህዋሳትን ይከላከላል፣የግራጫውን ነገር በትክክል እንዲሰራ ይደግፋል እንዲሁም መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከውስጡ ያስወግዳል።

የውስጣዊ ግፊት መደበኛ፣ ከፍተኛ ወይም ዝቅተኛ ሊሆን ይችላል። የ ICP መጨመር, የደም ግፊት ሲንድሮም ተብሎም ይጠራል, አደገኛ ነው. የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መጠን ይጨምራል, በአንጎል ላይ ጫና ማድረግ ይጀምራል,ስራውን ማሰናከል. ልጆችም ሆኑ አዋቂዎች በዚህ በሽታ ይሰቃያሉ. የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው ግፊት መጨመር ወደማይመለሱ የነርቭ ለውጦች ሊመራ ይችላል, እና ሁሉም ሰው ለበሽታው ምልክቶች ትኩረት አይሰጥም.

በአራስ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊትን እንዴት እንደሚወስኑ
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊትን እንዴት እንደሚወስኑ

ለሕፃናት ምን ያህል አደገኛ ነው?

ከፍተኛ የውስጥ ግፊት እንዴት ይታያል? ይህ በሽታ ሁል ጊዜ ከሁለት መንገዶች በአንዱ ያድጋል፡

  1. በመጀመሪያው ሁኔታ በጭንቅላቱ ውስጥ ያለው ግፊት የሚነሳው በደም ፍሰት መጨመር እና በመውጣት በመቀነሱ ምክንያት ነው። በውጤቱም, ደሙ ከመርከቦቹ በላይ ይሞላል, እና የፕላዝማ ቲሹዎች መጨናነቅ ይከሰታል, ውጤቱም hydrocephalus - የጭንቅላት መጨመር.
  2. በሁለተኛው ሁኔታ ICP በዕጢ ሂደቶች ምክንያት በሚለዋወጡት የአንጎል ቲሹዎች እድገት ምክንያት ይነሳል።

በምንም ምክንያት፣ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ እድገቱ አይከሰትም ነበር፣ የፓቶሎጂ ለውጦች በጊዜ ካልተስተዋሉ ውጤቶቹ የማይመለሱ ሊሆኑ ይችላሉ። ከፍተኛ ICP ለአራስ ሕፃናት አደገኛ የሆነው ለምንድነው? ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ከመደበኛ በላይ መኖሩ የሌሎች በሽታዎች ምልክት ብቻ ነው, ይህም መታከም ያለበት:

  • የ CNS እንደ ማጅራት ገትር፣ ቂጥኝ እና ኤንሰፍላይትስ ያሉ የውስጣዊ ግፊት መጨመር አብሮ ሊመጣ ይችላል፤
  • የተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች(otitis media፣ወባ)፤
  • አሰቃቂ የአንጎል ጉዳት፣ስትሮክ፤
  • መድሃኒቶች በቲሹዎች ውስጥ ፈሳሽ መቆየትን የሚነኩ እና በዚህም ምክንያት የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ይጨምራል።

በፍፁም ሁሉም ከላይ ያሉትበሽታዎች በጣም አስከፊ መዘዞች አላቸው, ይህም ካልታከመ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የ intracranial ግፊት
በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የ intracranial ግፊት

የጨቅላ የደም ግፊት ደንቦች ለልጆች

የውስጣዊ ግፊት በሚሊሜትር ሜርኩሪ ይገለጻል። ከፊዚክስ እይታ አንጻር ይህ ግቤት በሰው ቅል ውስጥ ያለው ግፊት ከከባቢ አየር ግፊት ጋር ሲወዳደር ምን ያህል ከፍተኛ እንደሆነ ያሳያል። በመደበኛነት በልጆች ላይ ICP ከአዋቂዎች ትንሽ ያነሰ ነው. ከ 18 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች, ደንቡ ከ10-15 ሚሜ ኤችጂ ነው. አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ጥሩ ICP ከ1.5-6 ሚሜ ኤችጂ ሊቆጠር ይችላል. ከ 3 እስከ 7 አመት እድሜ ያለው ይህ አሃዝ ይቀየራል እና የ 3-7 mmHg መደበኛ ይሆናል, እና ከ 10 አመት ጀምሮ በልጆች ላይ, ICP ቀድሞውኑ ለ "አዋቂ" አመልካቾች ቅርብ እና 10-15 mmHg ነው. ነው.

ከመደበኛ ደረጃ በላይ የሆነ የውስጥ ግፊት መጨመር ለታካሚ ጤና እጅግ አደገኛ ነው። ወሳኝ ምልክቱ 30 ሚሜ ኤችጂ ነው, ምክንያቱም እንዲህ ያለው ግፊት ወደ የአንጎል ሴሎች እና ሞት የማይመለስ ጉዳት ያስከትላል. ለዚያም ነው የጨመረው ICP በጊዜ መመርመር እና ህክምናውን መጀመር በጣም አስፈላጊ የሆነው. ነገር ግን ይህንን በቤት ውስጥ ማድረግ የማይቻል ነው, ያለ ተገቢ መሳሪያዎች እና መሳሪያዎች. የዚህ በሽታ ምርመራ እና ምርመራ በሆስፒታሎች ውስጥ ብቻ ይከናወናል. ግን የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች እና የደም ግፊት ምልክቶች በራስዎ ሊታወቁ ይችላሉ።

በአራስ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊትን እንዴት ማከም እንደሚቻል
በአራስ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊትን እንዴት ማከም እንደሚቻል

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊት፡ ምልክቶች

አዲስ የተወለዱ ሕፃናት ብዙ ጊዜ ያነባሉ። ሁሉም እናቶች ህፃኑን የሚያስጨንቁትን መረዳት አይችሉም.colic, ህመም ወይም ሌላ ነገር. አዎ, እና ከፍተኛ የሲኤስኤፍ ግፊት ወሳኝ ደረጃዎች ላይ እስኪደርስ ድረስ ብዙውን ጊዜ ምንም ምልክት የለውም. በጨቅላ ሕፃናት ላይ የጨመረው የውስጥ ግፊት አንዳንድ ምልክቶች እዚህ አሉ፡

  • የሕፃኑ ጭንቅላት በጣም ፈጣን እድገት እንጂ ከእድገት ደንቦች ጋር አይጣጣምም። ልጅዎ ከሰውነት ጋር ሲነጻጸር ያልተመጣጠነ ትልቅ ጭንቅላት ካለው, ይህ በልጁ ውስጥ ከፍተኛ የሆነ ውስጣዊ ግፊትን ሊያመለክት ይችላል. እንዲሁም ያበጠ ፎንታኔል ይመሰክራል-ከሕፃናት ሐኪም ጋር በእያንዳንዱ ቀጠሮ ላይ መፈተሽ በከንቱ አይደለም. ያለ ልዩ መሳሪያዎች የውስጣዊ ግፊትን ለመለየት ይህ በጣም ትክክለኛ ከሆኑ ዘዴዎች ውስጥ አንዱ ነው።
  • በሳይኮ-ስሜታዊ እና አካላዊ እድገት መዘግየት።
  • የልጆች ተደጋጋሚ ማልቀስ እና እረፍት ማጣት ህፃኑ በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት ራስ ምታት እንደሚያስጨንቀው ሊያመለክት ይችላል።
  • Gref's syndrome ወይም "setting sun" ሲንድረም አይንን ወደ ታች ማንከባለል እና በላይኛው የዐይን ሽፋኑ እና በአይን ኳስ አይሪስ መካከል ያለ ነጭ የጭረት ገጽታ ይመስላል። ሌሎች የአይን ችግሮች (strabismus) ከፍተኛ የውስጥ ግፊት ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ።
  • Regurgitation የዚህ በሽታ በጣም የተለመደ ምልክት ነው። በጨቅላ ህጻናት ላይ ማስታወክ በጣም አደገኛ ምልክት ነው, መልክ የዶክተሩ አስገዳጅ ምርመራ ያስፈልገዋል.
  • የሚጥል በሽታ ቀድሞውንም የላቁ ጉዳዮች ላይ ይታያል እና ሴሬብሮስፒናል ፈሳሹ አእምሮን በጣም ስለሚጨምቀው ዲፓርትመንቶቹ አስፈላጊውን ኦክስጅን እንዳያገኙ ይጠቁማሉ።

የ CSF መጠን መጨመር ቀስ በቀስ፣ ቀስ በቀስ ወይም በፍጥነት እና በፍጥነት ሊከሰት ይችላል። በመጨረሻው ሁኔታ, ህጻኑማስታወክ, የንቃተ ህሊና ማጣት ወይም መንቀጥቀጥ ይስተዋላል. እንደዚህ አይነት ሁኔታዎች አስቸኳይ ናቸው ስለዚህ ወላጆች ወደ አምቡላንስ በመደወል በተቻለ ፍጥነት ወደ ሆስፒታል መሄድ አለባቸው።

በትላልቅ ልጆች የአይሲፒ ምልክቶች

ሕፃኑ የውስጥ ግፊት ከጨመረ፣ስለሱ በውጫዊ ምልክቶች ብቻ መገመት ይችላሉ። ነገር ግን ትልልቅ ልጆች ስለሚሰማቸው ስሜት ማውራት ይችላሉ፡

  • ራስ ምታት፣የዓይን ግፊት በሌሊት እየባሰ ይሄዳል፤
  • እንቅልፍ እና ድካም፣ለዚህ እድሜ ላሉ ህፃናት የማይታወቅ ባህሪይ፤
  • የእይታ እና የመስማት ግንዛቤ መጣስ፤
  • የተዳከመ ቅንጅት ወይም ጥሩ የሞተር ችሎታ።
ህፃኑ የውስጥ ግፊት ጨምሯል
ህፃኑ የውስጥ ግፊት ጨምሯል

በልጆች ላይ የውስጥ ግፊት መንስኤዎች

ICP የተወለደ ወይም የተገኘ ሊሆን ይችላል። አንዳንድ ጊዜ ልጆች በማህፀን ውስጥ እድገት ውስጥ ባሉ በሽታዎች ምክንያት ቀድሞውኑ ከፍተኛ የደም ግፊት አላቸው. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የውስጣዊ ግፊት የመውለድ ጉዳት ውጤት ሊሆን ይችላል, በዚህ ጊዜ የማኅጸን አከርካሪ አጥንት ይጎዳል እና ከአንጎል ውስጥ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መውጣቱ ይረበሻል. እንዲሁም መንስኤው በእምብርት ገመድ ወይም በሌሎች ምክንያቶች ምክንያት hypoxia ሊሆን ይችላል. በዚህ ሁኔታ ሴሬብራል እብጠት እና ከፍተኛ ግፊት ይታያል. በአንጎል ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ እንዲፈጠር የሚያደርጉ ሌሎች ምክንያቶች የማህፀን ውስጥ ኢንፌክሽን እና የተወለዱ የጄኔቲክ በሽታዎችን ያካትታሉ።

በልጆች ላይ የተገኘ የጨመረው ICP የሚከሰተው በተላላፊ በሽታዎች፣ እጢዎች፣ ኦንኮሎጂካል በሽታዎች፣ የሰውነት ከመጠን በላይ ፈሳሽ የማስወገድ አቅም በመቀነሱ ወይም በክራንዮሴሬብራል ምክንያት ነው።ጉዳቶች።

የመመርመሪያ ዘዴዎች

በጨቅላ ሕፃናት ላይ የደም ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ አንድ ሰው ስለ ልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ብቻ መገመት ይችላል። ነገር ግን በሕክምና ተቋማት ውስጥ ሁልጊዜ አስተማማኝ ጥናት ለማድረግ እድሉ አለ. በአራስ ሕፃናት ውስጥ የውስጥ ግፊት እንዴት እንደሚታወቅ?

  1. የአንጎል አልትራሳውንድ 100% የአዕምሮ ሁኔታን አይገልጽም ነገር ግን የአ ventriclesን መጠን ለማወቅ ያስችላል። ከሰፋላቸው የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው ግፊት ይጨምራል።
  2. የዶፕለር የደም ሥሮች ጥናት የመርከቦቹን ብቃት ለመወሰን እና በውስጣቸው መዘጋት እንዳለ ለመረዳት ያስችላል።
  3. የኮምፒውተር ቲሞግራፊ እና ኤምአርአይ ለደም ግፊት ቀጥተኛ ማስረጃ ሊሆኑ አይችሉም፣ነገር ግን የአ ventricular መስፋፋትን ያሳያሉ፣ይህን በተዘዋዋሪ ያሳያሉ።
  4. የላምባር ፐንቸር - ልዩ መርፌ ያለው ሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ ናሙና መውሰድ። ይህ ዘዴ የውስጣዊ ግፊትን ብቻ ሳይሆን የአንጎል ቲሹ እብጠት መኖሩን ለመወሰን ስለሚያስችል በጣም አመላካች ነው.
  5. እንዲሁም መርፌን ወደ ventricles በማስገባት ICPን ማወቅ ይችላሉ። ያለ craniotomy ይህንን ማድረግ አይቻልም።

ሌሎች በድህረ-ሶቪየት ጠፈር ውስጥ የተለመዱ ዘዴዎች እንደ ኤንሴፋሎግራፊ ወይም ቮል ዲያግኖስቲክስ በምንም መልኩ የደም ግፊት መኖሩን እና አለመኖራቸውን ማረጋገጥ አይችሉም ስለዚህ በእነሱ ላይ ገንዘብ እና ጊዜ ባታባክኑ ይሻላል።

በጨቅላ ሕፃናት ምልክቶች ላይ የ intracranial ግፊት መጨመር
በጨቅላ ሕፃናት ምልክቶች ላይ የ intracranial ግፊት መጨመር

ልጄ ICP ካለው ምን ማድረግ አለብኝ?

የልጆች ጤና ላይ ፍላጎት ያለው እና በጭራሽ ወላጅ ማግኘት ብርቅ ነው።ስለ "intracranial pressure" የሚለው ቃል አልተሰማም. ዘመናዊው መድሐኒት የራስ ቅሉ ውስጥ ያለው የሴሬብሮስፒናል ፈሳሽ መጠን መጨመር እንደ የተለየ በሽታ አይቆጥረውም, ሌሎች ይበልጥ ከባድ የሆኑ በሽታዎችን ብቻ ያመለክታል. ከባድ ሁኔታዎችን ሊያስከትሉ አልፎ ተርፎም ሞት ሊያስከትሉ ይችላሉ, ስለዚህ ለ ICP ምንም ዓይነት ራስን ማከም አይቻልም. ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች አንዱ ከተገኘ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ እና ከተጠቆሙ በሆስፒታሉ ውስጥ ምርመራውን ይቀጥሉ።

ህክምና

በጨቅላ ሕፃናት ላይ የ intracranial ግፊት ግምገማዎች እንደሚያሳዩት ይህ ምልክት በዋነኝነት የሌሎች በሽታዎች ውጤት ነው። እና በመጀመሪያ ደረጃ ህክምና ወደ እነርሱ መቅረብ አለበት. ከመጠን በላይ ሴሬብሮስፒናል ፈሳሾችን ለማስወገድ ተጨማሪ እርምጃዎች እንደ መድሃኒት እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ሊለዩ ይችላሉ. መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

  • የደም ዝውውርን ለማሻሻል እና በአንጎል ውስጥ ያለውን ሃይፖክሲያ ለማስወገድ ማለት ነው፡ Actovegin, Pantogam, Cortexin.
  • ዳይሪቲክስ፡ዲያካርብ፣ትራይምፑር፣ፉሮሴሚድ። በሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽን ለመቋቋም እና የ intracranial ግፊትን ለመቀነስ ይረዳሉ።
  • ኖትሮፒክስ በአንጎል ውስጥ የደም ዝውውርን ያሻሽላል ነገርግን እነዚህ መድሃኒቶች ከመድኃኒት የበለጠ የአመጋገብ ማሟያዎች ናቸው።
  • "ማግኒዥየም B6"።
የ intracranial ግፊት በጨቅላ ሕፃናት ግምገማዎች
የ intracranial ግፊት በጨቅላ ሕፃናት ግምገማዎች

የውስጣዊ ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ እየጨመረ ከሆነ የነርቭ ቀዶ ጥገና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ፡

  • የራስ ቅሉ የመተንፈስ ችግር፣ ከዚያም ፈሳሽ መሳብ፤
  • የውጭ venticularየፍሳሽ ማስወገጃ;
  • የventiculoperitoneal ወይም cystoperitoneal shunting።

ነገር ግን ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምናን ያዝዛሉ: በዲዩቲክቲክስ ላይ የተመሰረተ ነው, እና ከስር ያለው በሽታ ሕክምናው በተመሳሳይ መልኩ ይከናወናል. ኖትሮፒክስ የአንጎል ሥራን ወደነበረበት ለመመለስ እንደ እርዳታ ታዝዘዋል. በዚህ ሁኔታ ህመምተኛው ሰላምን ማረጋገጥ እና ሁሉንም የሚያበሳጩ ነገሮችን ማስወገድ አለበት።

የባለሙያ ምክሮች

በጨቅላ ህጻናት ላይ የሚከሰት የደም ግፊት ህክምና የራሱ ባህሪ አለው። በሕፃናት ላይ መድሃኒቶችን ለማዘዝ የሚወስነው ውሳኔ በተገቢው ምርመራዎች ላይ በመመርኮዝ ጠባብ-መገለጫ ባለሙያ ሐኪም ብቻ ነው. በምንም አይነት ሁኔታ ዳይሬቲክስ ወይም ሌሎች መድሃኒቶችን በራስዎ ማዘዝ የለብዎትም. ምልክቶቹ ሊጠፉ ይችላሉ, ነገር ግን ዋናው በሽታው ይቀራል. በተፈጥሮ፣ በጨቅላ ህጻናት ላይ የሚከሰት የደም ግፊትን ለማስወገድ ስለ ማንኛውም የሀገረሰብ መድሃኒቶች ምንም አይነት ንግግር የለም።

የመከላከያ እርምጃዎች

እንደዚሁ፣ የጨመረው የውስጥ ግፊት እድገትን ለመከላከል ምንም አይነት የመከላከያ እርምጃዎች የሉም። ህፃኑን ከአስከፊ በሽታ ለመጠበቅ ብቸኛው መንገድ እሱን መከታተል ነው. ህፃኑ የተወለደ ጉዳት ወይም መንቀጥቀጥ ካጋጠመው, ጭንቅላቱን ቢመታ ወይም ከቁመቱ ቢወድቅ, ከዚያም አደጋ ላይ ነው. እንደነዚህ ዓይነቶቹ ልጆች በነርቭ ሐኪም መደበኛ ምርመራዎች እና ለረጅም ጊዜ ጡት በማጥባት የተሻሉ ናቸው. እስከ ስድስት ወር ድረስ ሁሉም ማለት ይቻላል አዲስ የተወለዱ ሕፃናት የራስ ቅሉ ውስጥ ግፊት እንደጨመሩ መዘንጋት የለብንም ይህም በሕፃናት አጥንት መዋቅር ምክንያት ነው. በአዲሱ ውስጥ ረጅም የእግር ጉዞዎችን ለማቅረብ ከመጠን በላይ አይሆንምአየር, አንጎልን በኦክሲጅን ለማርካት እና የደም ዝውውሩን ለማሻሻል ይረዳል. እና ህፃኑ ራስ ምታት እንዳለበት ጥርጣሬ ካደረብዎት ሁለት ጠብታዎች የላቫንደር ዘይት ወደ ቤተመቅደስ ውስጥ ይቀቡ ለዚህ ውጤታማ መድሃኒት ይሆናሉ።

በደረት ውስጥ ከፍተኛ የ intracranial ግፊት
በደረት ውስጥ ከፍተኛ የ intracranial ግፊት

ውጤቶች

ትናንሽ ልጆች ብዙ ጊዜ ያነባሉ እና ይናደዳሉ። ነገር ግን የ intracranial ግፊት መጨመር ምልክት ሊሆን ይችላል. ልጃቸውን ለመጠበቅ, እያንዳንዱ ወላጅ በጨቅላ ህጻናት ውስጥ የውስጣዊ ግፊት ዋና ምልክቶችን ማወቅ ብቻ ነው. እና አንድ ወይም ከዚያ በላይ ምልክቶች ካሉዎት፣ ይመርመሩ እና አስፈላጊውን ህክምና ያግኙ።

የሚመከር:

አርታዒ ምርጫ

ሴት ልጅን ስለ ሴት ልጅ ልደት እንዴት በዋናው መንገድ እንኳን ደስ አለዎት

የ11 አመት ሴት ልጅ ምርጥ የልደት ስጦታ። ለ 11 አመት ልደቷ ለሴት ልጅ ስጦታዎች እራስዎ ያድርጉት

ስዕል ኪት። ገና በለጋ ዕድሜ ላይ ፈጠራ

ለወንድ ለ 21 አመት ምን መስጠት አለበት - ብዙ ሀሳቦች እና አስደሳች መፍትሄዎች

አብርሆት ያለው ማጉያ፣ ትክክለኛውን ይምረጡ

ስጦታዎች ለሴት 45ኛ የልደት በዓል፡አስደሳች ሀሳቦች፣አማራጮች እና ምክሮች

የሴት የመጀመሪያ የልደት ስጦታ፡ ሃሳቦች፣ አማራጮች እና ምክሮች

ስለ ጓደኞች የተነገሩ። ስለ ጓደኞች እና ጓደኝነት ትርጉም ያለው አባባሎች

እርጉዝ ሆኜ ቢራ መጠጣት እችላለሁ?

ልጅ በደንብ አያጠናም - ምን ማድረግ አለበት? አንድ ልጅ በደንብ ካላጠና እንዴት መርዳት ይቻላል? አንድ ልጅ እንዲማር እንዴት ማስተማር እንደሚቻል

ለሰርግ የሚሆን ዳቦ፡አስደሳች እውነታዎች

እንዴት ታኮሜትሩን በሰዓቱ ላይ መጠቀም ይቻላል? የሥራው መርህ

የሰርግ ወጎች ትናንት፣ዛሬ፣ነገ:ወጣቶችን እንዴት ይባርካሉ?

"Battlesheet"፡ የበዓል ጉዳይን እንዴት መንደፍ እንደሚቻል

የልጆች ባትሪ መኪና - የትኛውን ነው የሚገዛው?