ክሩፕ በልጅ። በልጆች ላይ የ croup ምልክቶች እና ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

በመተንፈሻ ትራክት ላይ የሚከሰት በሽታ ወደ ማንቁርት ስቴንሲስ የሚያስከትል በሽታ በህክምና ሳይንስ ክሩፕ ይባላል። ይህ በሽታ ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ይመጣል: ጫጫታ የትንፋሽ እጥረት, ድምጽ ማሰማት, "ማቅለሽለሽ" ሳል, የትንፋሽ እጥረት. በልጅ ውስጥ ክሩፕ ብዙ ጊዜ የተለመደ አይደለም. እንደ አንድ ደንብ በተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች ዳራ ላይ ይከሰታል. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ በልጆች ላይ እንደ ክሩፕ ያሉ ችግሮችን በተመለከተ ዋና ዋና ጉዳዮችን በዝርዝር እንመለከታለን።

ምክንያቶች

በብዙ ጊዜ የሚጠቀስ በሽታ በተለያዩ ተላላፊ በሽታዎች እንደ ኩፍኝ፣ ኢንፍሉዌንዛ፣ የዶሮ ፐክስ፣ ሳንባ ነቀርሳ፣ ታይፎይድ ትኩሳት፣ ቂጥኝ ባሉ ተላላፊ በሽታዎች ይከሰታል። አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት በሽታ እንኳን ይህንን የፓቶሎጂ ሊያነቃቃ ይችላል። ብዙውን ጊዜ ክሩፕ እንደ ዲፍቴሪያ ውስብስብነት ይከሰታል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ቀላል የሄርፒስ በሽታ በሽታውን ሊያስከትል ይችላል. በዚህ ሁኔታ የሊንክስ እና የሃይፐርሚያ (hyperemia) የሜዲካል ማከሚያ እብጠት ጋር, ሽፍታ ሊታይ ይችላል. በመጀመሪያ, እነዚህ ነጠብጣብ ያላቸው papules, እና ከዚያም - የአፈር መሸርሸር, ቢጫ-ነጭ ቀጭን ፊልም ጋር የተሸፈነ ይሆናል. እንደ መጥፎ ሥነ-ምህዳር ፣ የሜትሮሎጂ ጥገኝነት እና እንዲሁም የአየር ሁኔታ ሁኔታዎችን መቀነስ የለብዎትም። ብዙውን ጊዜ በሽታው በኢንዱስትሪ (በተበከሉ) አካባቢዎች በሚኖሩ ሕፃናት ውስጥ ይገለጻል ።እንዲሁም በተበከለ አውራ ጎዳናዎች አቅራቢያ. የፓቶሎጂ ክስተት ውስጥ ወሳኝ ሚና የልጁ አካል reactivity ላይ ለውጥ በማድረግ ይጫወታል. ይህ የሆነበት ምክንያት የተለያዩ የፓራ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት, የአንጎል በሽታ, ሪኬትስ, የቲማቲክ-ሊምፋቲክ ሁኔታ, ኤክሳይድ ዲያቴሲስ, የሳንባ ምች እና የነርቭ በሽታ አምጪ በሽታዎች ናቸው. አንዳንድ ክሮፕ ያለባቸው ልጆች የመድኃኒት ወይም የምግብ አለርጂ፣ የመረዳት ችሎታ ወይም አስም ታሪክ አላቸው።

አደጋ ላይ ያለው ማነው?

ከሦስት ዓመት በታች በሆኑ ሕፃናት በብዛት የሚታወቀው የቫይረስ ክሮፕ። ይህ የሆነበት ምክንያት የሕፃናት የመተንፈሻ አካላት የአካል እና የፊዚዮሎጂ መዋቅር ነው. በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ልጆች ውስጥ የሊንክስ ሉሚን በጣም ጠባብ ነው, እና የ cartilage ቲሹ ከአዋቂዎች የበለጠ ታዛዥ እና ለስላሳ ነው. የድምፅ አውታሮች አጭር ናቸው። የንዑስmucosal ሽፋን በጣም ልቅ የሆኑ ተያያዥ ቲሹዎችን ያካትታል. ለዚህም ነው በአንዳንድ የመተንፈሻ አካላት እብጠት ፣ እብጠት ብዙውን ጊዜ የሚከሰት ፣ ይህም ወደ ማንቁርት የጨረቃ ብርሃን መጥበብ ያስከትላል።

Pathogenesis

በልጁ አካል ውስጥ ያለው ማንቁርት ድምፅን የመፍጠር፣ የመተንፈሻ እና የመከላከያ ተግባራትን ያከናውናል። ማንኛውም የእሱ መጥበብ የላይኛው የመተንፈሻ አካላት patency ጥሰት, እንዲሁም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች (ልብ, አንጎል, ኩላሊት, ወዘተ) የኦክስጅን ረሃብ ሊያስከትል ይችላል. በልጅ ውስጥ ክሩፕ እብጠት ውጤት ነው. ቁስለት, እብጠት, necrosis, ላይ ላዩን መሸርሸር, የአፋቸው ላይ ጉዳት, ማንቁርት ጡንቻዎች ውስጥ reflex spasm ያስከትላል. በ stenosis, የኦክስጂን እጥረት ብዙውን ጊዜ ያድጋል, የላይኛው ክፍሎች የአየር ማናፈሻ ዘዴ ይረበሻል.የመተንፈሻ አካል. ከዚያም ሜታቦሊክ እና የመተንፈሻ አሲድሲስ, ሃይፖዛሚያ, ሴሬብራል እብጠት. እነዚህ በሽታዎች የስትሮሲስን ሂደት ያወሳስባሉ።

ክሮፕ በልጆች ላይ፡ ምልክቶች

የመጀመሪያዎቹ የሕመም ምልክቶች በሌሊት ይከሰታሉ። የእነሱ ገጽታ በአናቶሚካል እና በፊዚዮሎጂያዊ ሁኔታዎች ምክንያት ነው-በዚህ ጊዜ, የፓራሲምፓቲክ የነርቭ ስርዓት ከፍተኛ ድምጽ አለ, በአግድም አቀማመጥ, እንደ አንድ ደንብ, የሳንባ ፍሳሽ እየተባባሰ ይሄዳል. በተለምዶ በልጅ ውስጥ ክሩፕ የሚጀምረው ትኩሳት (እስከ 39 ዲግሪ) ነው።

እሱም ንፍጥ ያጋጥመዋል። ከአስራ ሁለት እስከ አርባ ስምንት ሰአታት ውስጥ "የሚጮህ" ሻካራ ሳል መትፋትን የሚያስታውስ ነው። ብዙውን ጊዜ የትንፋሽ መጨመር, የ intercostal ቦታዎችን መመለስ, stridor ጋር አብሮ ይመጣል. በተመሳሳይ ጊዜ, በማልቀስ ጊዜ, ሳል ብቻ ይጨምራል. በምርመራው ወቅት ዶክተሩ የጉሮሮ እና የመተንፈሻ ቱቦ መጥበብን ያስተውላል. ይህ ጫጫታ የትንፋሽ መከሰትን ያስከትላል ፣ በዚህ ጊዜ ህፃኑ መተንፈስ በጣም ከባድ ነው ፣ እንዲሁም ድምጽ እና ድምጽ። ለቅዝቃዛ እና እርጥበት አየር ሲጋለጡ ምልክቶቹ እረፍት ያገኛሉ።

የዲፍቴሪያ ክሮፕ ምልክቶች

ዋናው ምልክቱ ቀስ በቀስ የስትሮሲስ በሽታ መጨመር ሲሆን ይህም የበሽታውን ክብደት ወደ የማያቋርጥ እድገት ያመራል። የባህርይ ምልክቶች በተጨማሪም "መርዛማ" የቆዳ ቀለም, ጠጣር እና ከዚያም ጸጥ ያለ ሳል ናቸው. ከአፍንጫ ውስጥ, ለስላሳ የላንቃ ፓሬሲስ ምክንያት, ፈሳሽ ሊፈስ ይችላል. በልጆች ላይ ክሩፕ, ምልክቶቹ በጣም ደስ የማይሉ ናቸው, በቶንሎች ላይ ግራጫ-ቆሻሻ ሽፋን በመፍጠር ይታወቃል. በዚህ ሁኔታ, ብዙውን ጊዜ የበሰበሰ ሽታ ከአፍ ይወጣል.በሌሊት, ሁኔታው ፈጣን ማሽቆልቆል, ወደ እጅግ በጣም ከባድ, እስከ ገዳይ ውጤት ሊደርስ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል. ስለዚህ አስደንጋጭ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ አምቡላንስ መጠራት አለበት።

መመርመሪያ

የበሽታውን ዋና መንስኤ የቫይረስ በሽታዎችን በህፃናት ላይ የኢንዶስኮፒክ ዘዴዎችን በመጠቀም መለየት ይቻላል። ማንቁርት በሚመረምርበት ጊዜ, የ mucous membrane ያብጣል, hyperemic, በቀላሉ የተጎዳ ይመስላል. በተመሳሳይ ጊዜ, በንዑስ ግሎቲክ ክፍተት ውስጥ የ edematous rollers ይታያሉ. የብሮንካይተስ እና የትንፋሽ ቀለበቶች ክብ ቅርጽ ይስተካከላል. Mucopurulent exudate በአንዳንድ ሁኔታዎች ጥቃቅን እና ፈሳሽ ነው, ነገር ግን ብዙ ጊዜ ወፍራም እና ስ visግ ነው. ብዙውን ጊዜ ፋይበር እና ኒክሮቲክ ጭነቶች ይፈጠራሉ። ንጣፎችን እና ጥይቶችን ካስወገዱ በኋላ, የመተንፈሻ ቱቦው ብርሃን ሰፊ ይሆናል. ይሁን እንጂ ግድግዳዎቹ የማያቋርጥ የደም መፍሰስ ቁስለት ናቸው. የ mucosa እብጠት እብጠት የብሮንቶ አፍ መሰንጠቅ እና አክታ (ማፍረጥ) ከጥልቅ ውስጥ ይወጣል።

ሙከራዎች

ዛሬ፣ የክሮፕ ሴሮሎጂካል ምርመራ ዘዴ ትልቅ ጠቀሜታ አግኝቷል። ለአንዳንድ ቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች ፀረ እንግዳ አካላት ስብስቦችን በመጠቀም ላይ የተመሰረተ ነው. የ PCR ዘዴ (polymerase chain reaction) በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል. ይሁን እንጂ ይህ ዘዴ ውጤታማ የሚሆነው ባዮሜትሪክ ከኦሮፋሪንክስ ቀደም ብሎ (በአስከፊ ጊዜ) ከተወሰደ ብቻ ነው. በደም ምርመራ እርዳታ, ልዩ ያልሆኑ የእሳት ማጥፊያ ለውጦች ሊታወቁ ይችላሉ. ስለዚህ, በባክቴሪያ ክሮፕ, ሉኩኮቲስሲስ ይታያል, በቫይረስ ክሮፕ - ሉኮፔኒያ. ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ, እንዲሁም በጥርጣሬ ውስጥየችግሮች መከሰት, የኤክስሬይ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ (የሰርቪካል ክልል ምስሎች, የፓራሳሲስ sinuses, ደረትን, ወዘተ.). ሌላው ዘዴ ልዩነት ምርመራ ነው. እዚህ ዋናው ሚና የሚጫወተው የበሽታውን ክሊኒካዊ ምስል ነው. ይህን ውስብስብ ችግር ሊያስከትሉ የሚችሉ የቀድሞ በሽታዎች መኖራቸውም ግምት ውስጥ ይገባል።

የህክምና ባህሪያት

ልጁን በተቻለ ፍጥነት ለሀኪም ለማሳየት ይመከራል። በልጆች ላይ የ croup ሕክምና በዋናነት የአየር መተላለፊያ ቱቦዎችን እብጠት ለማስታገስ የታለመ መሆን አለበት. ዛሬ ለእነዚህ ዓላማዎች የሆርሞን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ድርቀትን ለማስወገድ በተቻለ መጠን ህፃኑን ለመመገብ ወይም ለማጠጣት ይመከራል. የሙቀት መጠኑን ዝቅ ማድረግ እና በ ibuprofen ወይም paracetamol አማካኝነት ህመምን ማስታገስ ይችላሉ. በዚህ ሁኔታ የመድኃኒቱን መጠን በተመለከተ መመሪያዎችን በጥንቃቄ ማንበብ ወይም ስለዚህ ጉዳይ ሐኪም ማማከር አለብዎት. እንዲሁም እንደ Baralgin, Maksigan, Snazgan, ወዘተ የመሳሰሉ ፀረ-ኤስፓስሞዲክስ መጠቀም ይችላሉ በተመሳሳይ ጊዜ እስከ አንድ አመት 1/3 የጡባዊ ፍርፋሪ እና ትላልቅ ልጆች - 1/2. የሆድ ቁርጠት እና ፀረ-ተውጣጣ መድሃኒቶች በልጅ ውስጥ ክሩፕን ለመፈወስ አይረዱም, ነገር ግን የሕፃኑን ሁኔታ በእጅጉ ያቃልላሉ. ዶክተሩ ከመድረሱ በፊት ሊወስዷቸው የሚችሏቸው የመጀመሪያ እርምጃዎች ናቸው. እንዲሁም ቀዝቃዛ ንጹህ አየር ወደ ክፍሉ መግባቱን ማረጋገጥ አለብዎት።

የታካሚ ህክምና

በዳግም መነቃቃት ደረጃ፣ ትኩረቱ የአየር መንገዱን ንክኪ ወደነበረበት መመለስ እና በተላላፊ በሽታ ምክንያት የሚከሰተውን ቶክሲኮሲስን በመዋጋት ላይ ነው። ለእነዚህዓላማዎች, የ nasotracheal intubation ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. ለአጠቃቀም አመላካቾች የልብና የደም ቧንቧ እና የመተንፈስ ችግር በ ማንቁርት 2 ፣ 3 እና 4 ዲግሪ ስቴኖሲስ ፣ እንዲሁም ሃይፖክሲያ እና hypercapnia መጨመር።

በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ማስገባት። ይሁን እንጂ, ይህ ዘዴ ደግሞ ድክመቶች አሉት. በመጀመሪያ ደረጃ, እነዚህ የ postintubation chondroperichondritis የመተንፈሻ ቱቦ እና ሎሪክስ ናቸው, ይህም ወደ ሲካትሪክ ስቴንሲስ ይመራዋል. እንደዚህ አይነት ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል ልዩ ቴርሞፕላስቲክ ቱቦዎችን ለመጠቀም ይመከራል. በተጨማሪም በልጆች ላይ የ croup ሕክምና ያለ በቂ አንቲባዮቲክ ሕክምና የማይታሰብ ነው, ይህም በሐኪም የታዘዘው, የሕፃኑ ግለሰባዊ ባህሪያት ላይ በመመርኮዝ ነው. ከዚህ በሽታ ጋር, እንደ ደንብ ሆኖ, ማንቁርት ያለውን mucous ገለፈት ስለታም እብጠት ምክንያት stenosis ያለውን ፈጣን እፎይታ አስተዋጽኦ የሆርሞን መድኃኒቶች ታዝዘዋል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ታካሚዎች የ glucocorticoid መድኃኒቶችን ይሰጣሉ. ሆርሞኖችን ከወሰዱ በኋላ ባሉት ሁለት ሰዓታት ውስጥ ውጤታማነታቸው ካልተገኘ እነዚህን መድሃኒቶች ተጨማሪ መጠቀም ጥሩ አይደለም. ቶክሲኮሲስን በመዋጋት ላይ የኢንፍሉሽን ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።

የተደጋጋሚ ክሮፕ ሕክምና

በዚህ በሽታ ብሮንካዶላይተሮች፣ ሙኮሊቲክስ፣ ኤቲዮትሮፒክ እና ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የሜትሪ መጠን ያላቸው ኢንሃለሮች ውጤታማ ናቸው. ስፓም የሚቀሰቅሰው እብጠትን ለማስወገድ ልዩ ትኩረት መስጠት አለበት. የ Mucolytic መድሃኒቶች የመተንፈሻ አካልን መደበኛ ተግባር ለመመለስ ይረዳሉ. ሴክሬቶሊቲክስ ("Ambroxol" እና "Bromhexine") አስተዋፅኦ ያደርጋሉየአክታ liquefaction, በሳንባ ውስጥ surfactant ምስረታ ያነሳሳናል. እንደ

ፀረ-ብግነት መድሐኒት ፣ ብዙውን ጊዜ ክሮሞሊን ዝግጅቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ። የ croup አጣዳፊ መገለጫዎችን ካቆመ በኋላ የ Bronch እና ማንቁርት hypersensitivity ለመከላከል, H1 ተቀባይ አጋጆች (መድኃኒት "Cetirizine") ጋር የረጅም ጊዜ (ገደማ ሁለት ወራት) ሕክምና አስፈላጊ ነው. በመመቻቸት ጊዜ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች ታዝዘዋል. ምርጫቸው በልጁ ዕድሜ, የኢቲዮትሮፒክ በሽታ አምጪ ተሕዋስያን መኖር, የእሳት ማጥፊያው ሂደት መስፋፋት ይወሰናል. እነዚህ መድሃኒቶች "Bronchomunal" እና ኢንተርፌሮን ዝግጅቶችን ያካትታሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ከሆስፒታል ከወጡ በኋላ የሕክምናው የቆይታ ጊዜ ቢያንስ አንድ ወር መሆን አለበት.

የክሮፕ ፕሮፊላክሲስ

ልጁን ለማጠናከር ዋናው ትኩረት መከፈል አለበት. ብዙውን ጊዜ ከልጁ ጋር በንጹህ አየር ውስጥ መሄድ አለብዎት. ይህም የላይኛውን የመተንፈሻ አካላት አሠራር ለማሻሻል እና የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓትን ለማጠናከር ይረዳል. ጉሮሮውን ማጠንከርም ይችላሉ. ይህንን ለማድረግ በየቀኑ በቀዝቃዛ ውሃ ያጥቡት, ቀስ በቀስ የፈሳሹን የሙቀት መጠን ይቀንሱ. ነገር ግን, በዚህ ሁኔታ, አትቸኩሉ. የመላመድ ሂደት ቢያንስ ሁለት ወራት ሊወስድ ይገባል. በመጨረሻው ስሪት ውስጥ የውሀው ሙቀት ከ14-15 ዲግሪ ነው. ለትላልቅ ልጆች የበረዶ መጨፍጨፍ እንደ ማጠንከሪያ መጠቀም ይቻላል. ውሃ ከሎሚ ጭማቂ ጋር ከተቀላቀለ በኋላ በትንሽ ህዋሶች መልክ ማቀዝቀዝ ይሻላል። አንድ ልጅ በቀን አንድ ኪዩብ ሊሰጠው ይችላል።

የህፃናት የቫይረስ በሽታዎችን መከላከል ተገቢ የአመጋገብ እና የቫይታሚን አጠቃቀም መርሆዎችን መከተል ነው። ይህም የሰውነት መከላከያን ለማጠናከር ይረዳል እና ለህፃኑ ትክክለኛ እና ጤናማ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል. ትኩስ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን መብላት, ከዕፅዋት የተቀመሙ ሻይ እና ዲኮክሽን መጠጣት በጣም ጠቃሚ ነው. እነሱ የበሽታ መከላከያዎችን ማጠናከር ብቻ ሳይሆን ቀደምት ኢንፌክሽኖችን እና ቫይረሶችን ለመዋጋት ይረዳሉ ። ለልጅዎ በቫይታሚን ሲ እና ኤ የበለፀጉ ምግቦችን እንዲሰጡ ይመከራል።የተዳቀሉ የወተት ተዋጽኦዎች በጣም ጤናማ ናቸው በተለይም በቀጥታ kefir።

በአፓርትማው ውስጥ ያለው አየር ሞቃት እና ትኩስ መሆኑ አስፈላጊ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ, የተወሰነ እርጥበት መጠበቅ አለበት. ስለ ንጽህና ደንቦች አይርሱ. እና ከልጁ አጠገብ ማጨስ በጥብቅ የተከለከለ ነው. በተጨማሪም ህፃኑ በሚገኝበት ክፍል ውስጥ ጥሩ መዓዛ ያላቸው ዘይቶችን, ሻማዎችን እና የመሳሰሉትን መጠቀም አይመከርም.