በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ እና እርግዝና፡ ሙከራዎች፣ ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች፣ ምክሮች

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

እያንዳንዷ ሴት እርግዝናን ከማቀድ በፊት ሊከሰቱ የሚችሉ ጉዳቶችን ለማወቅ የአካሏን ምርመራ ማድረግ አለባት። እውነታው ይህ በተወሰነ ፍላጎት ምክንያት የተከሰተ ሲሆን ስሙም thrombophilia ነው. ይህ በሽታ ብዙም ሳይቆይ ተለይቷል ስለዚህም ብዙ ዶክተሮች አሁንም የፓቶሎጂን እያጠኑ ነው. ይሁን እንጂ በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ እና እርግዝና ሁለቱ ጽንሰ-ሐሳቦች አንድ ላይ አብረው እንደማይሄዱ በእርግጠኝነት መናገር ይቻላል. ነፍሰ ጡር እናት ብቻ ሳትሆን ልጇም ከባድ አደጋ ላይ ነው።

በእርግዝና ወቅት እንደዚህ ባለ በሽታ የሰውነት ጥንካሬ በሚያስደንቅ ሁኔታ እየተዳከመ ይሄዳል፤በዚህም ምክንያት የሰውነትን በሽታ የመከላከል ስርዓት ውስጣዊ አደጋዎችን የመቋቋም አቅሙ በእጅጉ ቀንሷል። ግን እንደዚህ አይነት በሽታ ስጋት ምን ያህል ነው? ምን አይነትበዘመናዊ መድኃኒቶች ጥቅም ላይ የዋሉ የምርመራ ዘዴዎች? እና በዚህ ጉዳይ ላይ እርግዝናን ማቀድ እንኳን ይቻላል?

ታምቦፊሊያ ምንድን ነው?

“ታምብሮፊሊያ” የሚለው ቃል ከፍተኛ የደም መርጋት እድል በሚኖርበት ጊዜ የሰውነት በሽታ አምጪ ተህዋስያን እንደሆነ መረዳት አለበት። በተለመደው ሁኔታ ሁለቱም የደም ዝውውር ዘዴዎች (የመርጋት እና የመርጋት መከላከያ) በተመጣጣኝ ሁኔታ ላይ ናቸው.

በአንዱ ስርአቶች ውስጥ የሚያዳክም ምክንያት በማግኘት ሂደት ውስጥ አሳዛኝ ምርመራ ሊደረግ ይችላል። እንደ አንድ ደንብ, በመጀመሪያ የእድገት ደረጃ ላይ, በሽታው በምንም መልኩ እራሱን አይገለጽም እና በንጹህ ዕድል ሊታወቅ ይችላል. እነዚህ በቀዶ ጥገና ወቅት የሚደርሱ ጉዳቶች ናቸው፣ በእርግዝና ወቅት በዘር የሚተላለፍ thrombophilia መለየትን ጨምሮ።

በእርግጥ አንዱ የእርግዝና መገለጫው በወሊድ ወቅት የደም መፍሰስን ለመከላከል የፕላዝማ መጨመር መጨመር እና የማህፀን መጥፋት እና ልጅ ማጣት ነው። የደም መርጋት በመጨመሩ፣ የደም መርጋት አደጋ አስቀድሞ አለ።

አደጋ ምክንያቶች

አንድ ሴት የበሽታ ዘረ-መል (ዘረ-መል) ያላት መሆኗ እስካሁን 100% ዋስትና አለመሆኑ ለማርገዝ ካቀደች ቲምብሮፊሊያ በእርግጠኝነት እንደሚገጥማት ዋስትና አይሆንም። እዚህ አብዛኛው የሚወሰነው በበርካታ ቀስቃሽ ሁኔታዎች ላይ ነው፡

• እርግዝና በ35 ወይም ከዚያ በላይ።
• ወፍራም መሆን።
• የጉበት፣የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) በሽታዎች።
• ንቁ ማጨስ (10 ወይም ከዚያ በላይ ሲጋራዎች በቀን)።
• Varicoseven.
• ከፍተኛ የእርግዝና ሙከራዎች።
• በከባድ ደረጃ ላይ ያሉ የበሽታዎች ረጅም ጊዜ።
• በተመሳሳይ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ ይቆዩ።
• የሆርሞን የወሊድ መከላከያ አጠቃቀም።
• ተደጋጋሚ ራስ ምታት።

በርካታ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት፣ በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ ያለው እርግዝና ብዙ ሴቶችን ያስጨንቃቸዋል። በተጨማሪም ከእነዚህ ምክንያቶች ለአንዱ ሲጋለጥ ልጅ በሚወልዱበት ወቅት የችግሮች ስጋት በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።

በዚህም ምክንያት የበሽታውን የባህሪ ምልክቶች በጊዜ መለየት እና ህክምና መጀመር ያስፈልጋል። በዚህ ሁኔታ ውጤቱን ለማስወገድ ብቻ ሳይሆን ልጁን ለማዳንም ይቻላል.

የበሽታ አደጋ

በነፍሰ ጡር ሴት አካል ውስጥ thrombophilia የመያዝ እድሉ ምን ያህል ነው? በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የጄኔቲክ ቲምብሮፊሊያ በመጀመሪያ በእርግዝና ወቅት እራሱን እንዲሰማው ያደርጋል. ይህ በአብዛኛው በሦስተኛው placental ክበብ የደም ዝውውር መልክ ምክንያት ነው. በዚህ ምክንያት የደም ዝውውር ስርአቱ በሙሉ በከባድ ጭንቀት ውስጥ ናቸው።

በተለምዶ በፕላዝማ ውስጥ ምንም አይነት ካፊላሪ የለም - የእናቶች ፕላዝማ ወዲያው ወደዚህ አካል ይገባል በ chorionic villi መካከል ይፈስሳል እና ከዛ በኋላ ብቻ ወደ እምብርት ይገባል::

እንደ ደንቡ በሽታው በሴት ላይ ከባድ ስጋት አይፈጥርም, ነገር ግን እስከ መፀነስ ጊዜ ድረስ, ሁሉም ነገር በከፍተኛ ሁኔታ ይለወጣል. በእርግዝና ወቅት በዘር የሚተላለፍ thrombophilia የሚያስከትለውን መዘዝ የመፍጠር አደጋ በ 5 ወይም 6 ጊዜ ይጨምራል. እና ዋናው አደጋበሽታው የፅንስ መጨንገፍ እድል ላይ ነው. እና እሱ, thrombophilia በሚኖርበት ጊዜ, በመጀመሪያ እና በመጨረሻው ሶስት ወር ውስጥ ሁለቱም ሊከሰት ይችላል. አንዲት ሴት ልጅዋን መውለድ ከቻለች, ልጅ መውለድ, እንደ አንድ ደንብ, ከተጠበቀው ጊዜ ትንሽ ቀደም ብሎ ይከሰታል. ብዙውን ጊዜ ይህ በ35 እና 37 ሳምንታት መካከል ነው፣ ነገር ግን ይህ ሁኔታ አሁንም እንደ ጥሩ ተደርጎ ሊወሰድ ይችላል።

ለልጁ ከባድ መዘዞች

በሆድ ዕቃ ውስጥ የደም መርጋት መፈጠር በቂ አለመሆንን ያስከትላል። በምላሹ, በዚህ ምክንያት, በልጁ እድገት ውስጥ መዘግየት ሊኖር ይችላል. በተጨማሪም በፅንሱ ውስጥ ከፍተኛ የኦክስጂን ረሃብ (hypoxia) ሊወገድ አይችልም. በዚህ ሁኔታ, የሕፃኑ አካል በትንሹ እና በትንሽ ንጥረ ነገሮች ይቀርባል, ወይም ሙሉ በሙሉ መምጣት ያቆማሉ. በመጨረሻም, ሁሉም ነገር በእርግዝና ወቅት በዘር የሚተላለፍ thrombophilia በሚያሳዝን ችግሮች ያበቃል. በልጁ ላይ የሚያስከትለው መዘዝ የሚከተለው ተፈጥሮ ሊሆን ይችላል፡

• የፕላሴንታል መበጥበጥ፤
• የተበላሸ መረጃ፤
• የእርግዝና መጥፋት፤
• የፅንስ መጨንገፍ፤
• ቅድመ ልደት፤
• የሞት ልደት።

በርካታ ኤክስፐርቶች እንደተገለፀው ውስብስቦች መታየት የሚጀምሩት ከ10ኛው ሳምንት እርግዝና በፊት ነው። ከዚህ ጊዜ በፊት ቲምብሮፊሊያ ልጅን በመውለድ ላይ ያለውን አሉታዊ ተጽእኖ በተመለከተ ምንም መረጃ የለም።

በተመሳሳይ ጊዜ፣ሁለተኛው ትሪሚስተር እንደዚህ አይነት በሽታ ያለበት በእርጋታ ይቀጥላል። ነገር ግን ከ 30 ሳምንታት በኋላ, ስጋቶቹ ቀድሞውኑ እየጨመሩ ይሄዳሉ - ልክ በዚህ ጊዜ ውስጥ, የ fetoplacental insufficiency እና ከባድ ቅርጾች ሊጀምሩ ይችላሉ.ፕሪኤክላምፕሲያ።

የበሽታ ምርመራ

በሚያሳዝን ሁኔታ፣የበሽታው ምልክቶች ከ varicose veins የባህሪ ምልክቶች ጋር ስለሚመሳሰሉ ቲምብሮፊሊያን ለመመርመር በጣም ከባድ ነው። ብዙውን ጊዜ በእግር ላይ ክብደት እና ህመም, ድካም. በተመሳሳይ ጊዜ በእርግዝና ወቅት በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ ከ 0.1-0.5% ነፍሰ ጡር እናቶች ውስጥ ብቻ ሊከሰት ስለሚችል በሁሉም እርጉዝ ሴቶች ላይ የዳሰሳ ጥናት ማካሄድ ምንም ትርጉም የለውም.

በዚህም ረገድ ሴቶች በጊዜው እርግዝናን ከሚመራ ብቃት ካለው ልዩ ባለሙያተኛ ስለምርመራቸው ማወቅ ይችላሉ። በዚህ ምክንያት ሁሉም ሊሆኑ የሚችሉ እናቶች በሃላፊነት ጥሩ የማህፀን ሐኪም መምረጥ አለባቸው።

ሐኪሞችን ምን ሊያስጠነቅቅ ይችላል?

ልዩ ባለሙያ ቲምብሮፊሊያ የመያዝ አደጋ አለ ብሎ እንዲያስብ የሚያደርገው ምንድን ነው? ይህ አብዛኛውን ጊዜ በበርካታ ምክንያቶች ሊያመለክት ይችላል፡

• የፅንስ መጨንገፍ። ብዙውን ጊዜ, ይህ እንደ ያልተሳካ እርግዝና (2 ወይም 3, ወይም ከዚያ በላይ) መረዳት አለበት, ይህም በወሊድ ጊዜ አላበቃም. ይህ ደግሞ የልጁን እድገት መጥፋት, የፅንስ መጨንገፍ, ያለጊዜው መወለድ, የልጁ ሞት ማካተት አለበት.
• የቀድሞ እርግዝና ውስብስቦች፡ የፅንስ አካል እጥረት እና የእንግዴ እጢ መጥፋት፣ ከባድ የፕሪኤክላምፕሲያ ዓይነቶች።
• የሆርሞን መከላከያዎችን በሚወስዱበት ወቅት የደም መርጋት መፈጠር።
• የታምብሮፊሊያ እድገት በሴቶች ዘመዶች።
• ያልተሳኩ የ IVF ሙከራዎች።

ሀኪሙ ከላይ ከተጠቀሱት ምክንያቶች ውስጥ ቢያንስ አንዱን ካወቀ ይህ አስቀድሞ ለከፋ ምርመራ ምክንያት ነው።

እርግዝናን ማቀድበዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ

እንደ thrombophilia ያሉ በሽታዎች መኖራቸው, የሂሞሲስ ሂደቶች በጣም የተበላሹ ናቸው, እስካሁን ድረስ የመጨረሻ ውሳኔ አይደለም እና በምንም መልኩ እርግዝናን የሚቃወሙ አይደሉም. በዚህ በሽታ ለተያዙ ሴቶች ሊታሰብ የሚገባው ብቸኛው ነገር አደጋ ላይ መሆናቸውን ማስታወስ ነው. በዚህ ረገድ፣ በተቻለ መጠን ለራስህ ትኩረት መስጠት አለብህ።

በተጨማሪም ይህንን ክስተት አስቀድሞ ማቀድ እና አስፈላጊ ከሆነ ወቅታዊ ህክምና መጀመር ያስፈልጋል። ይህ አንዳንድ ጥናት ያስፈልገዋል. እና የ thrombophilia እድገት እውነታ ከታወቀ ሐኪሙ አስፈላጊ የሆኑትን መድሃኒቶች ያዝዛል-

• ፀረ-ባክቴሪያ መድኃኒቶች፤
• ዝቅተኛ ሞለኪውላዊ ክብደት (ክፍልፋይ) ሄፓሪን፤
• ፎሊክ አሲድ፤
• B ቫይታሚኖች፤
• አንቲፕላሌት አጋቾች (የደም መርጋትን ይከላከላሉ)፤
• ፖሊዩንሳቹሬትድ ፋቲ አሲድ (ኦሜጋ-3)፤
• ማይክሮኒዝድ ፕሮግስትሮን።

ከእርግዝና በፊት በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ መኖሩ እውነታ ሲረጋገጥ ሴቶች አይደናገጡ እና እንዲያውም የእናትነት ደስታን እራሳቸውን መካድ የለባቸውም። በሽታው እርግዝና ከመጀመሩ በፊት እንኳን መታወቁ ቀድሞውኑ ጥሩ ነው. ቦታዎን በማወቅ ለመጪው ልጅ መውለድ በብቃት መዘጋጀት ይችላሉ። እና ብዙ የማይፈለጉ ውጤቶችን ለማስወገድ።

የሚያስፈልገው ጥናት ለነፍሰ ጡር ሴቶች

ነፍሰ ጡር ሴቶች ታወቀthrombophilia በምርመራው መረጃ መሰረት ይረጋገጣል. በተመሳሳይ ጊዜ ሁለት ጊዜ ለመተንተን ደም መስጠት አለባቸው. ለመጀመሪያ ጊዜ ጥናቱ የማጣራት አካል ሆኖ እየተካሄደ ነው። እንደ አንድ ደንብ ፣ የ coagulation ስርዓት የፓቶሎጂ አካባቢያዊነት በእንደዚህ ዓይነት ትንተና ሊታወቅ ይችላል።

ለሁለተኛ ጊዜ ሴቷ ለበለጠ ትክክለኛ ምርመራ የተለየ ጥናቶችን ማድረግ ይኖርባታል። በእርግዝና ወቅት ለ thrombophilia ተመሳሳይ ምርመራዎች የዚህ በሽታ ባህሪ የሆኑ ልዩ በሽታዎችን መለየት ይችላሉ-

• የፕላዝማ እፍጋት መጨመር፤
• የፕሌትሌቶች እና የቀይ የደም ሴሎች ብዛት መጨመር፤
• በደም ሴሎች መካከል አለመመጣጠን፤
• የerythrocyte sedimentation መጠን ይቀንሳል።

እነዚህን ምልክቶች ከለዩ በኋላ ነፍሰጡር ሴት ወደ ጠባብ መገለጫ ባለሙያ - የደም ህክምና ባለሙያ ትመራለች።

ብዙውን ጊዜ ተከታታይ ሙከራዎችን ያካተቱ ተጨማሪ ልዩ ሙከራዎችን ያዛል፡

• Activated partial thromboplastin time (APTT) - በፕላዝማ የደም መርጋት ላይ የሚሠሩትን ፕሮቮኬተርስ እንቅስቃሴን እንድታገኝ ያስችልሃል።
• Thrombin ጊዜ ወይም የቲቪ ምርመራ የደም መርጋት ለመፈጠር የሚፈጀው ጊዜ ነው።
• ፕሮቲሮቢን ኢንዴክስ - የደም ፕላዝማ መርጋት አመላካች።
• የተወሰነ ፕሮቲን እና አንቲፎስፖሊፒድ አካላት መኖር - የሕዋስ ሽፋንን ለማጥፋት ይችላሉ።

በተጨማሪ በእርግዝና ወቅት ለጄኔቲክ ቲምብሮፊሊያ የሚያጋልጡ ሁኔታዎችን ለመወሰን ተገቢበሴሉላር ደረጃ ላይ ያሉ ችግሮችን የሚያሳዩ ምርመራዎች።

የመድሃኒት ሕክምና

የህክምናው ሂደት በአብዛኛው የተመካው በበሽታው ክብደት፣በእርግዝና ወቅት ነው። ከዚህም በላይ በእርግዝና ዕቅድ ደረጃ ወይም በመጀመሪያ ደረጃ ላይ ሕክምናን መጀመር አስፈላጊ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታው የጄኔቲክ ቅርፅ የተለየ መሆኑን ከግምት ውስጥ ማስገባት አለበት ምክንያቱም ሙሉ በሙሉ ማገገም የማይቻል ነው

ነገር ግን መድሃኒት መውሰድ የነፍሰ ጡሯን ሁኔታ ያረጋጋል። በተመሳሳይ ጊዜ, ምትክ ሕክምና ለደም መርጋት የጎደሉትን ንጥረ ነገሮችን ለሰውነት ያቀርባል. ለዚሁ ዓላማ አስፈላጊ የሆኑትን መድኃኒቶች በመጠቀም መርፌዎች ይከናወናሉ ወይም ጠብታዎች ይሠራሉ።

በእርግዝና ጊዜ በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ የሚደረግ ሕክምና ከፍተኛውን የደም መርጋት ብዛት ለማስወገድ ነው። በዚህ ሁኔታ የኮርሱ ቆይታ ከ2-4 ሳምንታት ሊሆን ይችላል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሴቶች የዕድሜ ልክ መድሃኒት ያስፈልጋቸዋል።

ከመውለዱ ጥቂት ቀናት ቀደም ብሎ የመድኃኒት አጠቃቀም ይሰረዛል። ሂደቱ በተፈጥሮ ከቀጠለ ሴትየዋ ሆስፒታል ገብታለች. ይህም መድሃኒቶቿን መውሰድ እንድታቆም ቀጠሮ ከተያዘች በኋላ ሁኔታዋን ለመከታተል ነው።

የመድኃኒት ሕክምና ኮርስ ከተጠናቀቀ ከ3 ቀናት በኋላ ነፍሰ ጡር ሴት ሁሉንም አስፈላጊ ምርመራዎች ማለፍ አለባት። የፕላዝማ እና የሽንት ዋና አመላካቾች በመጨመር ዶክተሮች ሰው ሰራሽ ልጅ መውለድን በተመለከተ ኃላፊነት ያለው ውሳኔ ይሰጣሉ. እርግጥ ነው, ሲቀበሉሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎችን አስታውስ።

በእርግዝና ወቅት ለ thrombophilia ደም መስጠት

ይህ እርግዝናን ለማቀድ በሚዘጋጅበት ጊዜ ቲምብሮፊሊያን ለማከም ሌላኛው ዘዴ ነው። የፓቶሎጂ ሁኔታ ለስላሳ መልክ ከቀጠለ, ሴቲቱ በደም ወሳጅ የደም ፕላዝማ ወይም ለጋሽ ጥሬ ዕቃዎች በደረቁ መልክ ይሰጣታል. በከባድ የ thrombophilia ደረጃ, ፋይብሪኖሊቲክ መድኃኒቶች ተያይዘዋል. መርፌዎች የሚከናወኑት የደም ቧንቧው በተዘጋባቸው ቦታዎች ነው።

ጠቃሚ ምክሮች

የታምብሮፊሊያ ህክምና ላይ ያሉ ሴቶች በአንድ ቦታ ላይ ለረጅም ጊዜ እንዳይቆዩ በከፍተኛ ሁኔታ ተስፋ ይቆርጣሉ። ይሁን እንጂ ረጅም የእግር ጉዞዎች እንዲሁ መከናወን የለባቸውም! በተጨማሪም ከባድ ማንሳት መወገድ አለበት!

የህክምናውን ውጤታማነት ለመጨመር እንዲሁም በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስወገድ በእርግዝና ወቅት ከስፔሻሊስቶች የሚሰጡ በርካታ ጠቃሚ ምክሮችን መከተል አለብዎት:

• የተጎዱ የአካል ክፍሎችን ራስን ማሸት ማድረግ ይችላሉ።
• የታዘዙ መድሃኒቶችን መውሰድዎን አያቁሙ።
• አጭር የእግር ጉዞ ያድርጉ።
• በሐኪሙ የታዘዘውን አመጋገብ በጥብቅ ይከተሉ።
• የስራ-ህይወት ሚዛን ይቆዩ።
• የህክምና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ብቻ ነው የሚጠቅመው።

አንዲት ሴት ከህመሙ እድገት በፊት እንቅስቃሴ-አልባ የአኗኗር ዘይቤን የምትመራ ከሆነ አሁን ከፍተኛ ለውጦች የሚደረጉበት ጊዜ ነው። የበለጠ መንቀሳቀስ ተገቢ ነው፣ እና ለነፍሰ ጡር ሴቶች ሙሉ ጤናን የሚያሻሽሉ ጂምናስቲክስ አለ።

እንደ ማጠቃለያ

በመጨረሻም የበለጠ ዋጋ ያለውጊዜዎች ልጅ መውለድ ለሚፈልጉ ሴቶች ሁሉ መመሪያ ለመስጠት, ነገር ግን የ thrombophilia ምርመራ ስሜቱን በተወሰነ ደረጃ ይሸፍናል. ተስፋ መቁረጥ በግልጽ ዋጋ የለውም! ምንም እንኳን በዘር የሚተላለፍ ቲምብሮፊሊያ እና እርግዝና ሁለት የማይጣጣሙ ጽንሰ-ሐሳቦች ቢሆኑም ብዙ ሕመምተኞች ሙሉ ጤናማ ልጆችን ተሸክመው በሰላም ወልደዋል።

በእርግጥ ሁሉም የተካፈሉ ሀኪሞች የውሳኔ ሃሳቦችን በጥብቅ መከተል ያስፈልጋል። ከሁሉም በላይ ሶስት ጠባብ ትኩረት የተደረገባቸው ስፔሻሊስቶች በአንድ ጊዜ በህክምና ውስጥ ይሳተፋሉ፡

• የማህፀን ሐኪም፤
• የደም ህክምና ባለሙያ፤
• የጄኔቲክስ ባለሙያ።

ይህ የሆነው ቴራፒ የተቀናጀ አካሄድ ስለሚያስፈልገው ነው። በተጨማሪም ማንኛውም ነፍሰ ጡር ሴት ለራሷ ደህንነት ብቻ ሳይሆን ላልተወለደው ልጅ ህይወትም ጭምር ተጠያቂ መሆን አለባት. ለዚህም ከላይ ለተጠቀሱት ስፔሻሊስቶች መታየት ብቻ አስፈላጊ ነው።