KTP መደበኛ። በጠረጴዛው ውስጥ የሳምንታት የፅንሱ Coccyx-parietal መጠን

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

ከመጀመሪያዎቹ ቀናት ጀምሮ የእርግዝና እድገትን በማህፀን ሐኪም የተደረገ ምልከታ ለስኬት ልደት እና ፅንስ ጤና ቁልፍ ነው። ብዙ መረጃ ሰጪ መመዘኛዎች ዶክተሩ የእርግዝናውን ተለዋዋጭነት ለመገምገም ይረዳሉ. በመጀመሪያዎቹ የእርግዝና ወራት ውስጥ፣ ከመካከላቸው በጣም አስፈላጊ የሆነው ኮክሲጂል-ፓሪዬታል መጠን (KTP) ነው።

የፅንሱን CTE እንዴት እንደሚለካ

KTP የፅንሱ ርዝመት ከዘውድ እስከ ጭራ አጥንት በሚሊሜትር ነው። ከ6ኛው እስከ 13ኛው ሳምንት የእርግዝና ወቅት ባለው የአልትራሳውንድ ምርመራ ላይ ስለ ፅንሱ CTE መረጃ ማግኘት ይችላሉ። ከ 6 ሳምንታት በፊት, የፅንሱ መጠን አሁንም በጣም ትንሽ ነው, በአልትራሳውንድ ምርመራ ለመለካት. በዚህ ጊዜ ውስጥ የእርግዝና መኖሩን ማረጋገጥ የሚቻለው የፅንስ እንቁላል በማህፀን ውስጥ በሚታየው ክፍተት ውስጥ ከታየ ብቻ ነው. በ 6 የወሊድ ሳምንታት እና 3 ቀናት ውስጥ, የሲቲኢ መጠን 7 ሚሜ ይደርሳል. ፅንሱ አስቀድሞ በአልትራሳውንድ ላይ በግልጽ ይታያል፣ የልብ ምት ይወሰናል፣ አንዳንዴ የልብ ምትን ለመለካት አስቀድሞ ይቻላል።

CTE ን ለማወቅ የአልትራሳውንድ ስፔሻሊስት የመለኪያ ምልክቶችን ከጭንቅላቱ አናት ላይ ማመልከት አለበትኮክሲክስ ፅንሱ በተረጋጋ ፣ ዘና ባለ ሁኔታ ውስጥ በሚሆንበት ጊዜ። ማህፀኑ በበርካታ አውሮፕላኖች ውስጥ ይቃኛል, የ coccygeal-parietal ርቀት ትልቁ ዋጋ ይመረጣል. የተገኘው መረጃ በእርግዝና ወቅት በእርግዝና ወቅት የCTE መደበኛ ልዩ ሰንጠረዥን በመጠቀም ይተረጎማል።

ለምንድነው CTE ን መለካት ትክክል የሆነው የፅንስ እድገትን ሳይሆን

ወደ ኮክሲክስ ያለው ርቀት የሚለካው ሙሉ ቁመት ሳይሆን የፅንሱ አካል በዚህ ጊዜ በጣም ትንሽ ስለሆነ ነው። እስከ 8-9 የእርግዝና ሳምንታት የፅንሱን እድገት በትክክል መገምገም አይቻልም. በተጨማሪም የተቀመጠበት ቦታ በማህፀን ውስጥ ላለ ህጻን ተፈጥሯዊ ነው, እግሮች ከእሱ በታች ተጣብቀዋል. ስለዚህ የፅንስ እድገት በኋላ በእርግዝና ወቅት አይለካም።

የልጁን ሙሉ ቁመት በትክክል ለመለካት አንድ የአልትራሳውንድ ስፔሻሊስት በመጀመሪያ CTE፣ የቲቢያ እና የታችኛው እግር ርዝመት መወሰን እና ከዚያም ሁሉንም ውጤቶች አንድ ላይ መጨመር አለበት። እንደነዚህ ያሉ ስሌቶች ምንም የምርመራ ዋጋ የላቸውም እና ተግባራዊ ሊሆኑ አይችሉም, ምክንያቱም የሲቲኢ መጨመር ፍጥነት በቀጥታ ከፅንሱ እድገት ጋር የሚመጣጠን እና በትክክል የፅንስ የእርግዝና ጊዜን ለመወሰን ያስችልዎታል.

CTE በሳምንት እርግዝና እንዴት ይለወጣል

በህክምና ማህበረሰብ የፀደቁ የእርግዝና ዕድሜ አመላካች የKTR እሴቶች አሉ። የፅንስ KTR ሰንጠረዥ በሳምንት የሚሰጠው በአለም ጤና ድርጅት ለሚመከሩት አማካኝ አመላካቾች ነው። እርጉዝ ሴቶች ላይ የአልትራሳውንድ ምርመራ ሲያደርጉ ስፔሻሊስቶች በእነዚህ መረጃዎች ላይ ይተማመናሉ።

የእርግዝና ዕድሜን KTP በመጠቀም መወሰን ነው።በጣም ትክክለኛው የምርምር ዘዴ. KTR ሲወስኑ በመደበኛ ቁጥሮች ውስጥ ያለው ስህተት ከ3-5 ቀናት ብቻ ነው. ከተጠበቀው ጊዜ ልዩነት ከ 5 ቀናት በላይ ከሆነ, በፅንሱ እድገት ላይ በስህተት የተቋቋመ የወሊድ ጊዜን ወይም ችግሮችን መጠራጠር ይችላሉ. CTE ን በመለካት የፅንስ የእርግዝና ጊዜን ማቋቋም እስከ 90% ትክክለኛነት ማረጋገጥ ይቻላል ። ይህ ዘዴ በመጨረሻው የወር አበባ ዑደት የመጀመሪያ ቀን የእርግዝና ጊዜን ከመወሰን የበለጠ አስተማማኝ ነው።

የአልትራሳውንድ ምርመራ እና የCTE ዋጋዎች በመጀመሪያው ሶስት ወር ውስጥ

እርግዝናው ካልተሳካ፣ የመጀመሪያው የአልትራሳውንድ ምርመራ በ11 እና 13 ሳምንታት እርግዝና መካከል የታቀደ ነው። ጥናቱ የተዛባ ቅርጾችን እና የክሮሞሶም እክሎችን ምልክቶችን ለመለየት ያስችላል, እንዲሁም የፅንሱን እድገት ይገመግማል. በ 12 ሳምንታት እርግዝና ላይ ያለው የ KTR መጠን 48-65 ሚሜ ነው. በእርግዝና የመጀመሪያ ሶስት ወራት ውስጥ የአልትራሳውንድ ምርመራ ለማድረግ ጥሩው ጊዜ 12 የወሊድ ሳምንታት እና 3 ቀናት ነው።

የፅንሱ KTR ከመደበኛ እሴቶች ጋር መጣጣሙ የእርግዝና ሂደትን ለመገምገም አወንታዊ ነው። ከ CTE በተጨማሪ የአፍንጫው አጥንት ርዝመት እና የአንገት ቦታ መጠን በ 12 ሳምንታት ውስጥ ከፍተኛ የመመርመሪያ ዋጋ አላቸው. ሙሉው 12 ሳምንታት, ፅንሱ በቀን 1 ሚሜ አካባቢ ያድጋል. ከ 13 ሳምንታት ጀምሮ ሁሉም የፅንሱ አካላት ሙሉ በሙሉ ተፈጥረዋል, ህጻኑ በፍጥነት ቁመት እና ክብደት መጨመር ይጀምራል. የCTE እድገት መጠን በቀን ወደ 2-2.5 ሚሜ ይጨምራል።

ለምንድነው KTR ከመደበኛው በላይ ሊሆን የሚችለው

ከመደበኛው ትንንሽ ልዩነቶች ስለወደፊቱ መጨነቅ የለባቸውምየሕፃን እናት. በአልትራሳውንድ ማሽን የመለኪያ ስህተቶች በአንድ ሳምንት ጊዜ ውስጥ ከተለመደው ልዩነት ይፈቅዳሉ. CTE ከመደበኛው በላይ ከሆነ፣ ከታቀደው ከአንድ ሳምንት በላይ ቀደም ብሎ ከሆነ፣ ዶክተሩ የሚከተሉትን ምክንያቶች ሊጠራጠር ይችላል፡

• የተሳሳተ የእርግዝና ዕድሜ - ሴትየዋ በ7-14 ቀናት ውስጥ ለሁለተኛ ጊዜ አልትራሳውንድ ትልካለች፤
• የዘገየ እንቁላል፤
• የፅንስ እድገት ባህሪያት (ረጅም እድገት፣ ትልቅ ግንባታ)።

በተለዋዋጭ ሁኔታ ውስጥ ምልከታ ስለ ፅንሱ ሁኔታ እና እድገት የተሟላ መረጃ እንዲያገኙ ያስችልዎታል። የአንዳንድ ጥናቶችን ጊዜ ለመወሰን እና የሚጠበቀውን የወሊድ ጊዜ ለመወሰን የእርግዝና ጊዜን ግልጽ ማድረግ አስፈላጊ ነው. በአጠቃላይ፣ የKTR እድገት አደገኛ ምልክት አይደለም።

CTE ከመደበኛው ያነሰ ከሆነ ምን ማድረግ እንዳለበት

KTR ከተቀመጠው መደበኛ መጠን ከአንድ ሳምንት በላይ ሲቀንስ ሴቷ 1-2 ተደጋጋሚ አልትራሳውንድ ታዝዛለች። አንዳንድ ጊዜ ለ hCG ሆርሞን ተጨማሪ የደም ምርመራ ያስፈልጋል. የፅንሱ ቀስ ብሎ ማደግ አሳሳቢ የፓቶሎጂን ሊያመለክት ይችላል፣በተለይ የልብ ምት በደቂቃ ከ40 ቢቶች ከአማካይ በታች ከሆነ።

የፅንሱ የልብ ምት እና የሞተር እንቅስቃሴ ሙሉ በሙሉ በማይኖርበት ጊዜ ያመለጡ እርግዝና ይታሰባል። እርግዝናው እድገቱን ያቆመ መሆኑ በተደጋጋሚ የአልትራሳውንድ ላይ የፅንስ እድገት አለመኖሩን ያሳያል. በዚህ ሁኔታ, በተቻለ ፍጥነት የማሕፀን አቅልጠውን ማከም አስፈላጊ ነው. ለነፍሰ ጡር ሴት የፅንስ መሞት በጣም ጠንካራው ጭንቀት ሲሆን የሕክምና ባለሙያዎች እንዲታዩ ይጠይቃልበዘዴ። ነገር ግን ቀዶ ጥገናን ማዘግየት ወደ መካንነት እና ለሴት ሞትም ይዳርጋል።

ነገር ግን፣ ሁልጊዜ ከ KTR መደበኛ ማፈንገጡ የእርግዝና በሽታ አምጪ ሂደትን ያሳያል። ምክንያቱ በስህተት የተመሰረተ የወሊድ ጊዜ ሊሆን ይችላል. በተለይም የሴቷ የወር አበባ ዑደት ያልተለመደ ከሆነ የእርግዝና ጊዜን የተሳሳተ ስሌት ማድረግ የተለመደ ነው. የተወለደው ሕፃን ፊዚዮሎጂያዊ ትንሽ እድገትም ይቻላል. በዚህ ሁኔታ ፣በተደጋጋሚ ምልከታ ፣የፅንሱ CTE በ7-14 ሚሜ ይጨምራል።

የትኛው CTE ህክምና ሊፈልግ ይችላል

በተደጋጋሚ ልኬት ላይ CTE ሲጨምር ነገር ግን ከመደበኛው በታች (በቀን ከ1 ሚሊ ሜትር ያነሰ) ከሆነ ሐኪሙ የእርግዝና መቋረጥ ስጋት ሊፈጥር ይችላል። ይህ ሊሆን የቻለው የሴቷ አካል ፅንሱን እንዲሸከም አላግባብ በመላመድ በውጫዊ እና ውስጣዊ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር በማህፀን ውስጥ በተፈጠሩ የጄኔቲክ እክሎች ምክንያት ነው. እርግዝናን ለመደገፍ የሚከተሉት መድሃኒቶች ሊታዘዙ ይችላሉ፡

• gestagens የሚፈለገውን የሆርሞን ፕሮግስትሮን ደረጃ ለመጠበቅ፤
• hCG ሆርሞን መርፌ ለተሻለ ፅንስ እድገት እና የማህፀን ክፍተትን ለእርግዝና ማዘጋጀት፤
• አንቲስፓስሞዲክስ የማህፀን ጡንቻዎችን ለማዝናናት፤
• የደም ፍሰትን እና የሕብረ ሕዋሳትን ኦክሲጅን ሙሌት የሚያነቃቁ መድኃኒቶች።

በወቅቱ የታወቁ ችግሮች እና የመድኃኒት ሕክምና ቀጠሮ የእርግዝና ሂደትን መደበኛ ያደርገዋል። ስለዚህ አንዲት ሴት እርግዝና እንደተረጋገጠ እና መጎብኘት በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ መመዝገብ አለባትየማህፀን ሐኪምዎ በእሱ ምክሮች መሰረት።

ከመቼ ጀምሮ KTR መረጃ ሰጪ አይደለም

ከ13-15 ሳምንታት ጀምሮ የፅንስ CTE መረጃ መረጃ ሰጪ አይደለም። ለተወለደ ሕፃን እድገት ሌሎች መመዘኛዎች በጣም አስፈላጊ ይሆናሉ. ከሁለተኛው ሳይሞላት ጀምሮ የአካል ክፍሎች እንደ የአካል ክፍሎች አጥንት ርዝመት, የጭንቅላት ሁለት ዙር, የአፍንጫ አጥንት ርዝመት እና የአንገት ቦታ መጠን የመሳሰሉ የአካል ክፍሎች በዝርዝር ይማራሉ. የውስጥ ብልቶችም በዝርዝር ይመረመራሉ፣ የልብ እና የአንጎል መዋቅር ይገመገማሉ፣ የደም ፍሰት እና የትልልቅ መርከቦች ብርሃን በዶፕለር አልትራሳውንድ ሁነታ ይመረመራሉ።

እነዚህ መለኪያዎች በመጀመሪያው ሶስት ወር ውስጥ ሊገመገሙ አይችሉም፣ ምክንያቱም ፅንሱ አሁንም በጣም ትንሽ ነው። ነገር ግን በ 16 ሳምንታት ውስጥ, ሙሉው አካል በድምፅ ተርጓሚ በመጠቀም በፍፁም ይታያል. ከዚህ ጋር በተያያዘ ከ15 ሳምንታት ሙሉ እርግዝና በኋላ KTR በነፍሰ ጡር እናቶች የአልትራሳውንድ ጥናት ላይ አይለካም።

የKTR ውጤቶችን ማን ሊተረጉም ይችላል

በአልትራሳውንድ ጥናት የተገኘውን KTP የመለኪያ ውጤቶችን መተርጎም ያለበት ስፔሻሊስት ብቻ ነው። በ coccyx-parietal መጠን ላይ በመመርኮዝ ነፍሰ ጡር ሴትን የሚከታተል ዶክተር ስለ እርግዝና እና የፅንስ እድገት ስኬታማ ሂደት መደምደሚያ ላይ መድረስ ይችላል. የሲቲኢ (CTE) ከአማካይ እሴቶች ከፍተኛ ልዩነት ካጋጠመ ምክንያቱን ለማወቅ በርካታ ተጨማሪ ጥናቶችን ማካሄድ አስፈላጊ ነው።

የፅንሱ KTR በሳምንታት እርግዝና ከመደበኛው በተጨማሪ የፅንሱን እድገት ተለዋዋጭነት የሚወስኑ ሌሎች ባህሪያትም አሉ። ስለዚህ, እርግዝናን በሚመለከት የማህፀን ሐኪም ማንኛውም ቀጠሮ መደረግ አለበት. እሱ በቂ ነው።የእርግዝና ሂደትን የሚነኩ የሁሉም ምክንያቶች አጠቃላይ ሁኔታን ለመገምገም የመረጃ መጠን።