IVF በተፈጥሮ ዑደት፡ ግምገማዎች፣ ዝግጅት፣ እድሎች። IVF እንዴት ነው?

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

ሰው ሰራሽ የማዳቀል ዘዴ አንዱ በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ IVF ነው። የታካሚ ግምገማዎች ምንም አይነት አደጋዎች እና ውስብስቦች ሊጠበቁ እንደማይችሉ ያረጋግጣሉ, ነገር ግን የአሰራር ሂደቱ ውጤታማነት በጣም ዝቅተኛ ነው. በተጨማሪም IVF በ EC ለሁሉም ታካሚዎች ተስማሚ አይደለም, ነገር ግን ከመደበኛ ፕሮቶኮሎች ጋር ተቃርኖዎች ካሉ በሰውነት ላይ ያለውን የሆርሞን ጭነት ለመቀነስ የሚያስችል መንገድ ነው.

የታወቀ IVF አሰራር

IVF (in vitro fertilization) እንዴት ይከናወናል? መደበኛው አሰራር እንቁላልን (የራሱን ወይም ለጋሽ) በቤተ ሙከራ ውስጥ ማዳቀል እና በቀጣይ ወደ ማህፀን ውስጥ መትከልን ያካትታል. በርካታ የ oocytes እድገት የሚገኘው በማነቃቂያ ሲሆን ይህም በአጭር ወይም በረጅም ቅጦች ሊከናወን ይችላል።

አጭር IVF ፕሮቶኮል ለአራት ሳምንታት ያህል ይቆያል። በረዥም እቅድ መሰረት ማዳበሪያ ሙሉ በሙሉ ሰው ሰራሽ የሆርሞን ዳራ መፍጠርን ያካትታል. ስለዚህ, ለተወሰነ ጊዜ, በሽተኛው በትክክል ይተዋወቃልወደ ሰው ሰራሽ ማረጥ፣ ይህም በሆርሞን ላይ ጥገኛ የሆኑ የማህፀን በሽታዎችን እድገት ያቆማል።

ሴትን ለ IVF ለማዘጋጀት እንደ አንድ አካል የሆርሞን ዝግጅቶች ታዝዘዋል, በእነሱ ተጽእኖ ስር እንቁላሎቹ በንቃት ይበስላሉ. ሰውነታችን ለህክምናው ምን ያህል ስሜታዊ እንደሆነ በመወሰን ከአንድ እስከ ሃያ የሚሆኑ እንቁላሎች በአንድ ዑደት ውስጥ ሊበስሉ ይችላሉ።

ሁሉም የወሲብ ህዋሶች ለስኬታማ ማዳበሪያ እና ለበለጠ እድገት ብስለት አይደርሱም ስለዚህ አንዳንዶቹ ይጣላሉ። ከሴቷ ኦቭየርስ ኦቭየርስ ውስጥ "ውጣ" በመበሳት. ይህ በትንሹ ወራሪ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው, በዚህ ጊዜ ልዩ መርፌ ከአልትራሳውንድ ዳሳሽ ጋር የ follicular ፈሳሽ ለመሰብሰብ ጥቅም ላይ ይውላል. ከፈሳሹ ጋር እንቁላሎቹ ወደ መሞከሪያ ቱቦው ይገባሉ።

ክላሲክ IVF በተቻለ መጠን ለተፈጥሮ ሁኔታዎች ቅርብ በሆነ አካባቢ ራስን ማዳቀልን ያካትታል። ምቹ በሆኑ የሁኔታዎች ስብስብ, የተገኙት ጥቂቶች ከፍተኛ ጥራት ያላቸው (በጣም የሚቻሉ) ፅንሶች ወደ ሴት አካል ይመለሳሉ. ሂደቱ የፅንስ ሽግግር ተብሎ ይጠራል. እርግዝና በሚፈጠርበት ጊዜ ሁሉም ነገር በተፈጥሮ ይከሰታል።

ለምን ያነሳሳል?

በተፈጥሯዊ ዑደት ውስጥ የአይ ቪኤፍ ግምገማዎች ብዙ ጊዜ እንደሚያሳዩት ይህ ለሴቶች ጤና ብዙ አሰቃቂ የሆነ ሰው ሰራሽ የማዳቀል ዘዴ ነው ምክንያቱም ጠንካራ የሆርሞን ቴራፒን ሊገለል ይችላል. በእርግጥም የሆርሞን መድኃኒቶችን ኮርስ በማዘዝ አንዲት ሴት ማዘጋጀት በፕሮቶኮሉ ውስጥ አስገዳጅ ደረጃ ነው.ሰው ሰራሽ ማዳቀል።

ለምንድን ነው ሴት በፕሮቶኮሉ ውስጥ ለመሳተፍ የምታደርገው የህክምና ዝግጅት? ለ IVF የሚጠቁሙ ምልክቶች ዝርዝር የማህፀን በሽታዎችን እና ሌሎች የሰውነት አካላት እንቁላል መከሰትን የሚከላከሉ የፓቶሎጂ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል ፣ ይህ ማለት እርግዝናም የማይቻል ነው ። ነገር ግን እንቁላሎቹ እያደጉ ቢሄዱም ማበረታቻ ይከናወናል።

የመራባት ሐኪሙ የእንቁላል ምርጫ እንዲኖረው አስፈላጊ ነው, እና ወደፊት - ሽሎች. የባዮሎጂካል ቁሳቁስ "ጥራት" (አዋጭነት) እርግዝናው ከሂደቱ በኋላ መከሰቱን ይወስናል. የዳበረ እንቁላል ስር ሊሰድ ወይም ሊጎዳ አይችልም፣ስለዚህ እድገቱ ይቆማል። ስለዚህ የሂደቱን ውጤታማነት ለመጨመር ሴትን ለ IVF ለማዘጋጀት የሆርሞን ማነቃቂያ አስፈላጊ ነው.

IVF በተፈጥሮ ዑደት

IVF በተፈጥሯዊ ዑደት ውስጥ ያለ ማነቃቂያ ወይም በተቀነሰ የድምፅ መጠን ይከናወናል. በሴቶች አካል ውስጥ የሕክምና ጣልቃገብነት ከሌለ በእያንዳንዱ የወር አበባ ዑደት ውስጥ ካሉት የ follicles የአንዱ እድገት በፒቱታሪ ግራንት ውስጥ ተዘጋጅተው ወደ ደም ውስጥ በሚገቡት LH እና FSH ሆርሞኖች ይሰጣሉ. በጣም የተሟላው follicle ለዚህ "ሆርሞን ልቀት" ምላሽ ይሰጣል. ለወደፊት እንቁላሉ ይበቅላል እና ያበቅላል።

ኦሳይት የሚፈለገው መጠን ላይ ሲደርስ አእምሮ ከፍተኛ መጠን ያለው LH ወደ ኦቫሪ ይልካል። በውጤቱም, እንቁላሉ በመጨረሻ ይደርቃል, ከ follicle ግድግዳ ይለያል.የሽፋኑ መቋረጥ ይከሰታል - እንቁላል. ከዚህ በፊት የመራቢያ ባለሙያው እንቁላል መቀበል እና እንቁላል ማቆም አለበት. በዚህ ሁኔታ ጊዜውን በትክክል መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም ያልበሰለ እንቁላል ለማዳቀል የማይመች ይሆናል. ዘመናዊው መድሃኒት ያልበሰለ ኦኦሳይት በትክክል እንዲበስል እና ለማዳበሪያ ተስማሚ እንዲሆን የሚያስችል ልዩ ሚዲያ ይጠቀማል።

ዋና ምልክቶች ለ IVF በEC

አሰራሩ የሚደረገው ኦቭዩል የመውለድ ተፈጥሯዊ ችሎታ ለነበራቸው ሴቶች ብቻ ነው። ዘዴው ከፍተኛው ውጤታማነት ከ18-35 ዓመት ለሆኑ ሴቶች ይታያል. አስገዳጅ ሁኔታዎች የወር አበባ ዑደት መደበኛነት, እንቁላል, በአልትራሳውንድ እና በሆርሞን ምርምር የተረጋገጠ ነው. በተመሳሳይ ጊዜ በዓመት ውስጥ በተለያዩ ዑደቶች ውስጥ ኦቭዩሽን አለመኖሩ እና የሁለት እንቁላሎች ብስለት (ከአንድ ይልቅ) እንደ መደበኛ ይቆጠራል።

IVF በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ በወንዶች ምክንያት እርጉዝ መሆን ለማይችሉ፣ከዚህ ቀደም በቲምብሮምቦሊዝም ወይም በካንሰር ለተሰቃዩ፣ለኦቫሪያን ሃይፐርስሙሌሽን ሲንድሮም ተጋላጭ ለሆኑ፣የሆርሞን ጭንቀትን ከመጠን በላይ ለማስወገድ ለሚፈልጉ፣ደካማ ለሆኑ ሴቶች ሊጠቁም ይችላል። በሆርሞን ማነቃቂያ ላይ የሰውነት ምላሽ ፣ በፓንሲስ እና በጉበት በሽታዎች ይሰቃያሉ።

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች እና ጉዳቶች

IVF በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ ምን ማለት ነው? ይህ ተመሳሳይ ሰው ሰራሽ የማዳቀል ሂደት ነው ፣ ያለ ጠንካራ የሆርሞን ቴራፒ ሳያስፈልግ ብቻ ነው ፣ ይህም ከፍተኛ ቁጥር ያላቸውን የእንቁላል እድገትን ያነቃቃል።

ይህ ቢሆንምዘዴው የበለጠ ተፈጥሯዊ እና ለጤና ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ተብሎ ይታሰባል ፣ የመራቢያ ስፔሻሊስቶች የእንቁላልን ብስለት ፣ የ LH ሆርሞን ምርትን ፣ የመጨረሻውን ማብሰያ እና የእንቁላልን ጊዜ መቆጣጠር አይችሉም ። በዚህ ምክንያት፣ በርካታ ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ።

በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ በአይ ቪኤፍ ግምገማዎች ውስጥ ወደ ሂደቱ ውጤታማነት የሚመሩ የተለያዩ አስቸጋሪ ሁኔታዎች ምሳሌዎችን ማግኘት ይችላሉ። በቅጣቱ ወቅት ዶክተሮች ፎሊኩላር ፈሳሾችን ያለ እንቁላል መቀበል የሚችሉት ኦኦሳይት ሙሉ በሙሉ ካልደረሰ እና ከግድግዳው ለመራቅ ጊዜ ካላገኘ ብቻ ነው።

በመበሳት የተገኘ እንቁላል በቂ ብስለት ባለመኖሩ ወይም በመበላሸቱ በቀላሉ ለሂደቱ ተስማሚ ላይሆን ይችላል። ተፈጥሯዊ ሂደቱ በሁሉም ደረጃዎች ቁጥጥር አይደረግም, ስለዚህ ይህ በጣም ይቻላል. በተጨማሪም, በቀዳዳው ጊዜ, ፎሊሉ ባዶ ሊሆን ይችላል. ይህ ማለት ኦቭዩሽን አስቀድሞ ተከስቷል ማለት ነው።

በጥሩ የሁኔታዎች ስብስብ ዶክተሮች የሚቀበሉት አንድ ኦኦሳይት ብቻ ሲሆን ይህም ማዳበሪያ ነው። በሆርሞን ተጨማሪ ማነቃቂያ በቤተ ሙከራ ውስጥ አልፎ ተርፎም በሴት አካል ውስጥ የ follicleን ብስለት በአርቴፊሻል መንገድ ማነሳሳት ወይም ኦውሳይት እስኪመታ ድረስ እንቁላልን ማገድ ይቻላል ።

የሂደቱ ደረጃዎች

አይቪኤፍ እንዴት እየሄደ ነው? በመዘጋጀት ደረጃ, የ follicle እድገትን የአልትራሳውንድ ክትትል ይካሄዳል. በወር አበባ ዑደት ውስጥ ከሰባተኛው እስከ ስምንተኛው ቀን ድረስ ሂደቱ በተለዋዋጭነት ይደገማል. በኋላ፣ የLH ምርት ከፍተኛው ልዩ የፈተና ቁራጮችን፣ አልትራሳውንድ እና የሆርሞን ጥናቶችን በመጠቀም ይወሰናል።

በደረሰው መሰረትመረጃ, የመራቢያ ባለሙያው ቀዳዳ ያቅዳል, እና ከዚያ ከሁለት ቀናት በፊት, ፅንሱ እንደገና ከተተከለ በኋላ እርግዝናው በሰውነት ውድቅ እንዳይሆን የ hCG መርፌን ይመክራል. ከቅጣቱ በኋላ የባልደረባው ስፐርም ይወሰዳል ወይም ለጋሽ ጥቅም ላይ ይውላል. ዶክተሩ የተገኘውን ፅንስ ያዳብራል, በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን የእድገት ቀን ውስጥ ወደ ማህፀን ውስጥ ያስገባል. በዚህ ሁኔታ ለእርግዝና የህክምና ድጋፍ አያስፈልግም።

የግለሰብ IVF ፕሮግራም በEC

የሂደቱን ብቃት ማነስ ለመከላከል የስነ ተዋልዶ ተመራማሪዎች ለእያንዳንዱ ታካሚ የግለሰብ ፕሮቶኮል እቅድ ያዘጋጃሉ። ሴትን ለ IVF ማዘጋጀት የሚጀምረው ያለጊዜው የእንቁላልን እርጅናን የሚከላከሉ መድሃኒቶችን በመውሰድ ነው. የ follicle መጠን 14 ሚሜ ሲደርስ መወጋት ይጀምራሉ።

የኤች.ሲ.ጂ. ዝግጅት ለመጨረሻው ብስለት ጥቅም ላይ ይውላል። የእንቁላል መበሳት ጊዜ ከመድኃኒቱ አስተዳደር ይሰላል. በተመሳሳይ ጊዜ የመራቢያ ሥርዓትን ለመድከም የሚደረጉ ሙከራዎች ሁልጊዜ ወደ አወንታዊ ውጤት አይመሩም. ሙሉ ቁጥጥር የሚቻለው መደበኛ ሰው ሰራሽ የማዳቀል ዘዴዎችን ሲጠቀሙ ብቻ ነው።

ወንድን ለወንድ የዘር ፍሬ ማሰባሰብያ ማዘጋጀት

የአንድ ወንድ የግለሰብ እቅድ ብዙውን ጊዜ አይዳብርም። ምክሮች በዋናነት ለሴቶች ይሰጣሉ. ይሁን እንጂ ለአንድ ሰው ለ IVF የተወሰነ ዝግጅትም አስፈላጊ ነው (ምንም እንኳን የትዳር ጓደኛ ጤናማ ቢሆንም). የስኬት እድሎችን ለመጨመር በጾታ ብልት ላይ ካለው የሙቀት ተጽእኖ ጋር የተያያዙ አልኮል, አደንዛዥ እጾች, ማጨስ, የውሃ ሂደቶችን ማቆም አለብዎት. መደበኛ የወሲብ ህይወት እንዲኖርዎት እናጥብቅ የውስጥ ሱሪ አይለብሱ።

ወንድን ለ IVF ማዘጋጀት የሴሚኒየም ፈሳሽ ጥራትን የሚያሻሽሉ ቪታሚኖችን መውሰድን ያካትታል። መደበኛውን የወንድ የዘር ፍሬ (spermatogenesis) ለማረጋገጥ የቡድን B መድኃኒቶች ታዝዘዋል ፎሊክ አሲድ በጡባዊዎች መልክ ይወሰዳል ፣ ይህም በዲ ኤን ኤ እና አር ኤን ኤ ውህደት ውስጥ ይሳተፋል።

የአይ ቪኤፍ አስፈላጊነት በተፈጥሮ ዑደቶች

በግምገማዎች ስንገመግም፣ ሊኖሩ የሚችሉ ችግሮች ቢኖሩም IVF በተፈጥሮ ዑደቶች ውስጥ አሁንም ትልቅ ጠቀሜታ አለው። ይህ ዘዴ በጣም ተመራጭ ነው ተብሎ የሚታሰበው የተወሰነ የሴቶች ቡድን አለ. ስለዚህ ከወጣትነት እድሜ ጋር በመደመር እና ለችግር ወይም ለመካንነት የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ የሆነ በቱባል ወይም በወንድ ምክንያቶች አሰራሩ ውጤታማ እና በሰውነት ላይ የሆርሞን ጭንቀትን ለማስወገድ ይረዳል።

የእንቁላል ክምችት ሲሟጠጥ፣የተፈጥሮአዊ ዑደት አሰራር ሰውነታችን በተናጥል በጣም ጤናማ እና ጠንካራ የሆነውን ፎሊክል እንዲመርጥ ያስችለዋል፣ይህም በዘረመል የተሟላ ኦኦሳይት ይይዛል። በተጨማሪም, hyperstimulation ምንም ስጋት የለም. IVF በ EC በተሳካ ሁኔታ ይከናወናል መደበኛ ፕሮቶኮል (ኦንኮሎጂ, በጡት እጢ ውስጥ ያሉ ነባራዊ ኒዮፕላዝማዎች) ተቃራኒዎች ቢኖሩም, ይህም ከባድ የመድሃኒት ጭነት ያካትታል.

ሰው ሰራሽ ማዳቀል በ EC ከ40 ዓመታት በኋላ

ከ40 አመት በኋላ የእንቁላል ክምችት 3% ብቻ ሲሆን ይህም በተፈጥሮ እርግዝና የመከሰቱ አጋጣሚ ይቀንሳል። ኦፊሴላዊ አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያረጋግጡት በተፈጥሮ የተጀመሩት የእርግዝናዎች ብዛትከ 41 እስከ 45 ዓመት እድሜ ያለው, 5% ብቻ ነው. በኦቭየርስ ውስጥ የሚቀሩ እንቁላሎች በአጠቃላይ ከሰውነት በበለጠ ፍጥነት ስለሚያረጁ የመሳካት እድሉ እየጨመረ ነው።

ለሥነ ተዋልዶ ሐኪም፣ አይ ቪ ኤፍ በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ በዕድሜ የገፋ የመራቢያ ጊዜ ከባድ ሥራ ይሆናል። ይህ እቅድ የሆርሞን መድሃኒቶችን አለመቀበል ወይም አነስተኛ አጠቃቀማቸውን ያካትታል. የዚህ ዘዴ ጉዳቱ በመበሳቱ ምክንያት አንድ ወይም ሁለት እንቁላሎች ብቻ ይገኛሉ ይህም በዚህ እድሜ ውስጥ ሴቶች ሊታለፉ አይችሉም.

የታካሚዎችን እድሎች ከ40 ያሳድጉ

ከክሊኒኩ ጋር ቀደም ብሎ በመገናኘት እና በጥንቃቄ በምርመራ የሂደቱ ስኬታማነት እድሉ ይጨምራል። የእንቁላል ክምችት መደበኛ ከሆነ, በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ የ IVF ፕሮቶኮልን መጠቀም ይቻላል. ተጓዳኝ በሽታዎች እንዳይኖሩ እና ከፍተኛ ጥራት ያለው የአጋር ስፐርሞግራም አስፈላጊ ነው.

ካስፈለገ ወደ ተጨማሪ ቴክኖሎጂዎች ማለትም የቅድመ-መተከል ምርመራ (የፅንሱ ክሮሞሶም ስብስብ ተመርምሯል) እና የፅንስ መፈልፈያ (ሴሎች እንዲተከሉ ይረዳል) ማዞር ይችላሉ። ፅንሶች ወደ ማህፀን ከተተላለፉ በኋላ ለእርግዝና የህክምና ድጋፍ ያስፈልጋል።

የ IVF አሰራር ውጤታማነት

በተፈጥሯዊ ዑደት ውስጥ ያልተሳካ IVF ብዙም የተለመደ አይደለም። ዘዴው ውጤታማነት 2-10% ነው. ሰው ሰራሽ ዘዴዎች ለመጀመሪያ ጊዜ እርጉዝ እንድትሆኑ ሁልጊዜ አይፈቅዱም, ነገር ግን የማንኛውም ውስብስብነት መቶኛ ዝቅተኛ ነው. በዚህ ምክንያት, በ EC ውስጥ IVF በጤና ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ምርጫ ነውየታካሚዎች ባህሪያት. ስለዚህ፣ ከ40 ዓመታት በኋላ በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ IVF፣ የስኬት ተስፋ ትንሽ ነው፣ ነገር ግን ይህ ብቸኛው እድል ወላጆች የመሆን እድሉ ከሆነ፣ በእርግጥ መሞከር ተገቢ ነው።

በ IVF ፕሮቶኮል ውስጥ የመሳተፍ ዋጋ

በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ ያሉ የ IVF ፕሮቶኮሎች በብዙ ክሊኒኮች ይሰጣሉ። በዚህ ዘዴ ውስጥ የስፔሻሊስቶች ፍላጎት እየጨመረ ነው, ምክንያቱም አሰራሩ አደጋዎችን ለመቀነስ እና የማዳበሪያ ዑደቶችን በተቻለ መጠን ደህንነቱ የተጠበቀ እንዲሆን ስለሚያደርግ ነው. በ 2018 IVF ምን ያህል ያስከፍላል? በማነቃቂያ ሰው ሰራሽ የማዳቀል ዋጋ ከ100-150 ሺህ ሩብልስ ነው።

በ2018 በሞስኮ IVF ምን ያህል ያስከፍላል? የሆርሞን ማበረታቻን ማካሄድ አስፈላጊ ካልሆነ, ሂደቱ ከ70-100 ሺህ ሮቤል ያወጣል. ለጋሽ ሴሎችን በሚጠቀሙበት ጊዜ, ለጋሽ ቁሳቁስ ወጪን ሳያካትት ወላጆች የመሆን እድል ለማግኘት እስከ 200 ሺህ ሮቤል ድረስ መክፈል ይኖርብዎታል. አጠቃላይ ወጪዎች 400 ሺህ ሩብልስ ሊደርሱ ይችላሉ።