እምብርት ከማህፀን ጋር ያለው የኅዳግ መያያዝ፡ ምክንያቶች፣ የሚያሰጋው፣ እርግዝናው እንዴት እንደሚቀጥል

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

የእምብርት ገመድ ከማህፀን ጫፍ ጋር ያለው ትስስር ለነፍሰ ጡር እናት ተሞክሮ በአንፃራዊነት ያልተለመደ ምክንያት ነው። ይሁን እንጂ በአንዳንድ ሁኔታዎች (በተለይም በሌሎች ችግሮች የተወሳሰበ ከሆነ) እንዲህ ያለው ያልተለመደ የእምብርት ገመድ በወሊድ ወቅት ከፍተኛ ደም መፍሰስ እና የፅንሱ ሞት ሊያስከትል ይችላል. ስጋቱን ለመቀነስ ነፍሰ ጡር ሴት ቄሳሪያን እንድትወልድ ሊታዘዝ ይችላል።

የእርግዝና ክትትል

የተሳካ ልጅ መውለድ ቁልፉ በቅድመ ወሊድ ክሊኒክ ውስጥ መደበኛ ክትትል ነው። በተፈለገ ጊዜ ዶክተሩ ነፍሰ ጡሯን ለፈተና እና ለሌሎች የምርመራ ሂደቶች ይልካል፣ ከተጠቆመ ወይም ፓቶሎጂ ከተጠረጠረ ተጨማሪ ጥናቶችን ያካሂዳል።

በእርግዝና ሊከሰቱ ከሚችሉ በርካታ ችግሮች መካከል እምብርት እና የእንግዴ ልጅን በማያያዝ ላይ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮች ጎልተው ይታያሉ።በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች እንደዚህ ያሉ በሽታዎች አይገኙም, ነገር ግን በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ የወሊድ ዘዴዎችን ሊነኩ ወይም የልጁን ሁኔታ ሊያባብሱ ይችላሉ.

የእርግዝና መዛባትን መለየት ብዙውን ጊዜ በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ላይ የእንግዴ እፅዋት በማህፀን ውስጥ የፊት ወይም የጎን ግድግዳዎች ላይ እስካልተገኙ ድረስ እምብርት ቀደም ብሎ ሊመረመር የሚችል ቢሆንም። የ የእንግዴ ጀርባ ግድግዳ ላይ በሚገኘው ወይም ሴት oligohydramnios ከሆነ, ከዚያም እምብርት አባሪ ውስጥ anomalies ያለውን ምርመራ አስቸጋሪ ነው. ዋናው የምርመራ ሂደት የአልትራሳውንድ ምርመራ ነው. አልትራሳውንድ እንደ መጀመሪያው እና ሁለተኛ የማጣሪያ ምርመራ አካል፣ በሦስተኛው የእርግዝና ወራት ውስጥ እና እንዲሁም ሲጠቁም ይከናወናል።

የእርግዝና ምርመራ ምንድነው? ይህ የፅንስ እክል ያለባቸውን ነፍሰ ጡር ሴቶች ቡድን ለመለየት የሚደረጉ የጥናት ስብስብ ነው። የማጣሪያ ምርመራ ባዮኬሚካላዊ የደም ምርመራ እና አልትራሳውንድ ያካትታል. እነዚህ በትክክል የተረጋገጡ እና አስተማማኝ የመመርመሪያ ዘዴዎች ናቸው፣ ሆኖም ግን፣ የማጣራት አስፈላጊነት አሁንም ብዙ ውዝግቦችን ይፈጥራል (በተለይ በእናቶች እራሳቸው መካከል)።

የእምብርት ገመድ አባሪ

እምብርት ወይም እምብርት የሶስት እቃዎች "ገመድ" ነው: ሁለት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና አንድ ደም መላሽ ቧንቧዎች. ደም መላሽ ቧንቧዎች ፅንሱን በኦክስጂን እና በንጥረ ነገሮች የበለፀገ ደም ይሰጣሉ ፣ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ደግሞ ካርቦን ዳይኦክሳይድን የሚሸከም ደም ይይዛሉ ። ከተወለደ በኋላ, ከልጁ ጎን ያለው እምብርት በቆንጣጣ ተጣብቆ እና ተቆርጧል, እና ሂደት እና የእምብርት ቁስለት በእሱ ቦታ ላይ ይቆያል. አባሪው ከውስጥ ይወድቃልከአራት እስከ አምስት ቀናት, እና ቁስሉ ቀስ በቀስ ይድናል.

እንዴት ነው እምብርት ከእናትየው በኩል ካለው የእንግዴ ልጅ ጋር የሚያያዝ? ከአሥር እርግዝናዎች ውስጥ ዘጠኙ, ገመዱ በፕላስተር መሃል ላይ ተጣብቋል. ይህ እንደ መደበኛ ይቆጠራል. የሕፃኑ ቦታ መሃከል ላይ ያለውን እምብርት መለየት እንደ የመጠገን ባህሪ ይቆጠራል. የዓባሪ ተቃራኒዎች የእምብርት ገመድን ከማህፀን ጋር የሚያያዝ ሽፋን፣ የጎን እና የኅዳግ መያያዝን ያካትታሉ።

አባሪ ያልተለመዱ

የሼል ቁርኝት የሚለየው ከፕላሴንታል ቲሹ ጋር ሳይሆን ከሽፋኑ ጋር በማያያዝ ነው። በዚህ ሁኔታ, በአንዳንድ አካባቢዎች ያሉ መርከቦች ጥበቃ አይደረግላቸውም, ይህም ሽፋኖች በሚፈርሱበት ጊዜ የመጎዳት እና የደም መፍሰስ አደጋን ይፈጥራል. በወሊድ ወቅት ከፍተኛ ደም መፍሰስ ከሚያስከትለው አደጋ በተጨማሪ አንዳንድ ዶክተሮች እንዲህ ያለው የፓቶሎጂ የማህፀን ውስጥ እድገትን የመዘግየት እድልን ይጨምራል ብለው ይከራከራሉ.

እንዲህ ዓይነቱ ችግር የሚከሰተው በነጠላ ቶን እርግዝና 1.1% ብቻ ሲሆን ከመንታ እና ከሦስት መንትዮች ጋር ብዙ ጊዜ ይከሰታል - በ 8.7% ጉዳዮች። Anomaly ሁኔታዎች መካከል 6-9% ውስጥ በፅንስ አላግባብ ማስያዝ ሊሆን ይችላል, በተለይ predserdyy እና interventricular የልብ septa ውስጥ ጉድለቶች, ቧንቧ artresia እና ለሰውዬው uropathy. በእምብርት ገመድ ውስጥ አንድ የደም ቧንቧ ብቻ አለ ወይም ተጨማሪ የእንግዴ እጢዎች መኖራቸው ይከሰታል። የሼት አባሪ በትሪሶሚ 21 (ዳውንስ ሲንድሮም) በፅንሱ ውስጥ ተገልጿል::

ዶክተሮች በ11-13 ሳምንታት ውስጥ በ18-21 ባለው መደበኛ የመጀመርያ እና ሁለተኛ ወር ሶስት ወራት የማጣሪያ ምርመራ ወቅት አደገኛ ምርመራዎችን ሊጠራጠሩ ይችላሉ።ሳምንታት፣ እንዲሁም በሦስተኛው ወር ሶስት ወር የአልትራሳውንድ ምርመራ (በእርግዝና ወቅት ምን አይነት ምርመራ ከላይ ተብራርቷል)።

አደጋ በሚጨምርበት ጊዜ አንዲት ሴት የፓቶሎጂን ለመመርመር ተጨማሪ ዘዴዎችን ትመክራለች-የእምብርት ገመድ (ኮርዶሴንትሲስ) መበሳት ፣ የፅንሱ ኤሌክትሮ- እና የፎኖካርዲዮግራፊ ፣ የፅንሱ ካርዲዮቶኮግራፊ ፣ ዶፕለርግራፊ ፣ ባዮፊዚካል ፕሮፋይል ፣ amnioscopy (የአማኒዮቲክ ፈሳሹን እና የፅንሱን ሁኔታ ማጥናት) ፣ aminocentesis (የአሞኒቲክ ፈሳሽ ቀዳዳ) እና የመሳሰሉት።

እምብርት ኮርድ ህዳግ አባሪ

የእምብርቱ እምብርት ከጎን ወደ ጫፉ ቅርብ ከሆነው የእንግዴ ገመድ ጋር ሊያያዝ ይችላል። ስለዚህ, ማስተካከል በማዕከላዊው ዞን ሳይሆን በአከባቢው ውስጥ ነው. ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ወደ ጠርዝ በጣም ቅርብ ወደ ውስጥ ይገባሉ. አብዛኛውን ጊዜ እንዲህ ዓይነቱ Anomaly መደበኛ እርግዝና እና ልጅ መውለድን አያስፈራውም. የኅዳግ ዓባሪ የአንድ የተወሰነ የእርግዝና ጊዜ ባህሪ ተደርጎ ይቆጠራል።

የእምብርት ገመድ ከማህፀን ጫፍ ጋር ያለው ትስስር ከተረጋገጠ ምን ማድረግ አለብኝ? የማህፀን ስፔሻሊስቶች እንዲህ ዓይነቱ የፓቶሎጂ የፅንሱን እድገት እና መደበኛ የእርግዝና ሂደትን አያስፈራራም, እንዲሁም ለቄሳሪያን ክፍል አመላካች አይደለም, ማለትም, ተፈጥሯዊ ማድረስ ይከናወናል. ብቸኛው ጠቃሚ ባህሪ: የሕክምና ባለሙያዎች እምብርት ላይ በመጎተት በሦስተኛው የሥራ ደረጃ ላይ የእንግዴ ልጅን ለመለየት ሲሞክሩ, እምብርት ሊቀደድ ይችላል, ይህም የደም መፍሰስን አደጋ ላይ የሚጥል እና የእንግዴ እፅዋትን ከማህፀን ክፍል ውስጥ በእጅ ማውጣት ያስፈልገዋል.

የዚህ ሁኔታ ምክንያቶች

በማህፀን ውስጥ ያለው እምብርት ህዳግ መያያዝ የሚከሰተው እምብርት በመትከል ላይ ባለው የመጀመሪያ ደረጃ ጉድለት ምክንያት ነው።ክር የልጁን ቦታ በሚፈጥረው አካባቢ ውስጥ ሲተረጎም. የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የእናት እድሜ ከ25፤
• ከመጠን በላይ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፤
• የመጀመሪያ እርግዝና፤
• የተወሰኑ የማዋለድ ምክንያቶች (polyhydramnios ወይም oligohydramnios፣ የፅንስ አቀማመጥ ወይም አቀራረብ፣ ክብደት)።

ብዙውን ጊዜ፣ ያልተለመደ አባሪ ከሌሎች የፓቶሎጂ ዓይነቶች ጋር አብሮ ይመጣል - ክብ ያልሆነ የአንጓዎች አቀማመጥ፣ እውነተኛ አንጓዎች።

የመመርመር አደጋ

የእምብርት ገመድ ከማህፀን ጫፍ ጋር ያለውን ትስስር የሚያሰጋው ምንድን ነው? በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች እንዲህ ዓይነቱ ያልተለመደ ሁኔታ ከባድ በሽታ አይደለም. ዶክተሮች እምብርት በጣም አጭር ወይም በጣም ረጅም ከሆነ ለትርጉም ልዩ ትኩረት ይሰጣሉ, ምክንያቱም ይህ ለተለያዩ የወሊድ ችግሮች ተጨማሪ አደጋን ይፈጥራል. በተጨማሪም, ገመዱ ከተጣበቀበት ጠርዝ ጋር ምን ያህል እንደሚጠጋ አስፈላጊ ነው. በጣም ቅርብ ከሆነ, ከዚያም የኦክስጂን ረሃብ አደጋ አለ. ብዙውን ጊዜ እንዲህ ዓይነት ምርመራ ሲደረግ CTG በሳምንት ሁለት ጊዜ በፅንሱ ውስጥ ሊከሰት የሚችለውን የፅንስ ሕመም በጊዜ ለመወሰን ለጠቅላላው የእርግዝና ጊዜ ይከናወናል.

እርግዝና እንዴት ይሄዳል

የእምብርት ገመድ ከማህጸን ጫፍ ጋር ያለው ትስስር ከውስብስቦች ጋር እምብዛም አይታጀብም። በትንሽ መጠን, በማህፀን ውስጥ ያለ ፅንስ hypoxia, የእድገት መዘግየት እና ያለጊዜው የመውለድ አደጋ አለ. የሼል ማያያዝ የበለጠ አደገኛ ነው. በዚህ ሁኔታ በእርግዝና ወቅት በእምቦቱ መርከቦች ላይ ጉዳት ማድረስ ይቻላል. ይህ ከእናቲቱ የጾታ ብልት ውስጥ ደም በመውጣቱ, በፅንሱ የልብ ምት, ከዚያም የድግግሞሽ መጠን መቀነስ, የታፈኑ የልብ ድምፆች እና ሌሎች ምልክቶች ይታያሉ.በልጁ ውስጥ የኦክስጅን እጥረት።

የወሊድ ባህሪያት

በወሊድ ወቅት ከዳርቻ ጋር ተያይዞ የደም ስሮች ላይ ጉዳት ማድረስ ይቻላል ከዚያም ደም መፍሰስ በልጁ ህይወት ላይ አደጋ ይፈጥራል። በወሊድ ጊዜ ውስብስብ ነገሮችን ለመከላከል, የእምብርት መውጣቱን በወቅቱ መለየት አስፈላጊ ነው. ልጅ መውለድ ለስላሳ እና ፈጣን መሆን አለበት, የፅንሱ ፊኛ ከቫስኩላር ዞን ርቆ በሚገኝ ቦታ መከፈት አለበት. ሀኪም አንዲት ሴት በተፈጥሮ እንድትወልድ ሊፈቅድላት ይችላል ነገርግን ይህ ጥሩ የህክምና ባለሙያዎችን ክህሎት እንዲሁም የእናትን እና ልጅን ሁኔታ የማያቋርጥ ክትትል ይጠይቃል።

በወሊድ ጊዜ የደም ስሮች ስብራት ከተፈጠረ ህፃኑ እግሩ ላይ ተለጥፎ ይወገዳል:: የፅንሱ ጭንቅላት ቀድሞውኑ በጨጓራ ውስጥ ካለ ወይም ከዳሌው መውጫ ላይ ከሆነ ፣ ከዚያ የወሊድ መከላከያዎች ይተገበራሉ። ህጻኑ በህይወት ካለ እነዚህ ዘዴዎች ሊተገበሩ ይችላሉ።

ብዙ ጊዜ (እና በተለይም ተጨማሪ የሕክምና ምልክቶች ካሉ) ዶክተሮች እምብርት ከማህፀን ጫፍ ጋር በማያያዝ ለሴትየዋ የታቀደ ቄሳሪያን ክፍል ይመክራሉ። ቀዶ ጥገናው በተፈጥሮ ልጅ መውለድ ላይ ሊከሰቱ የሚችሉትን አሉታዊ ውጤቶች ያስወግዳል።

የባህሪ መወገድ

የወደፊት እናቶች የፍላጎታቸው የእምብርት ገመድ የኅዳግ ትስስር ምን እንደሆነ ብቻ ሳይሆን ይህንን ባህሪ ለማስወገድ በወሊድ ላይ የሚያደርሱት አደጋ አነስተኛ እንዲሆን ነው። ነገር ግን በእርግዝና ወቅት, ያልተለመዱ ነገሮችን ማስወገድ አይቻልም. ምንም የሕክምና ወይም የቀዶ ጥገና ሕክምና የለም. ምንም አይነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ስህተቱን አያስተካክለውም።በእናትና በፅንሱ መካከል ያለውን ገመድ ማያያዝ. የምልከታ ዋና ግብ የደም ሥር (የደም ቧንቧ) ሽፋን መሰባበር እና የልጁን ልጅ በወሊድ ጊዜ መሞትን መከላከል ነው።

አጭር መደምደሚያ

የተወሰኑ እርግዝናዎች በተለያዩ የእምብርት ገመድ ወይም የእንግዴ ሕመሞች የተወሳሰቡ ናቸው፣ ከነዚህም አንዱ የአባሪነት መዛባትን ያጠቃልላል። ከእነዚህ anomalies መካከል ብዙዎቹ በእርግዝና ወቅት እና በወሊድ ላይ ተጽዕኖ አይደለም, ነገር ግን በአንዳንድ ሁኔታዎች ውስጥ እናት ወይም ልጅ ጤንነት እና ሕይወት ላይ ከባድ ስጋት አለ. ዶክተሩ በተለመደው የአልትራሳውንድ ምርመራ ወቅት የፓቶሎጂን መለየት ይችላል. በተገኘው መረጃ መሰረት, በጣም ትክክለኛው የአቅርቦት ዘዴ ይመረጣል. ነፍሰ ጡር እናት ትንሽ ነርቭ ለመሆን መሞከር አለባት. ልጅን ለመውለድ እና ለመውለድ የሚረዱዎትን ልዩ ባለሙያዎች ማመን በጣም አስፈላጊ ነው.