የፅንስ መጨንገፍ፡ ምልክቶች፣ መንስኤዎች፣ ምርመራ፣ ህክምና

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ የፅንሱ እንቁላል እድገት መቋረጥ እና የፅንሱ ሞት ነው ተብሎ ይታሰባል ይህም በተለያዩ ምክንያቶች የተከሰተ ቢሆንም የሞተው ፅንስ ግን በራሱ አካልን አይለቅም። የአልትራሳውንድ ዘዴ ባዶ የሆነ የፅንስ እንቁላል ወይም ከሞተ ሽል ጋር ያረጋግጣል. የዚህ አይነት የፅንስ መጨንገፍ ከ28 ሳምንታት ላልበለጠ ጊዜ በምርመራ ይታወቃል።

የፅንስ መጨንገፍ ICD ኮድ 10 O02.1 አለው።

ምልክቶች

እንደ አለመታደል ሆኖ በትርጉሙ፣ ያመለጡ የፅንስ መጨንገፍ አብዛኛውን ጊዜ ምርመራ ከመደረጉ በፊት ያመለጡ የፅንስ መጨንገፍ ምልክቶች አይታዩም። በአንዳንድ ሁኔታዎች የእርግዝና ምልክቶች ይቀጥላሉ. ምንም እንኳን እርግዝናው አዋጭ ባይሆንም, የእንግዴ ልጅ አሁንም ሆርሞኖችን ማምረት ይችላል, እና እንደ የጡት ህመም, የጠዋት ህመም እና ድካም የመሳሰሉ ምልክቶችም ሊኖሩ ይችላሉ. ግን ብዙ ጊዜ የእርግዝና ምልክቶች ይጠፋሉ ወይም ይደክማሉ።

የቀድሞ ያመለጡ እርግዝና ምልክቶች

ደረት ወድቆ ለስላሳ ይሆናል ፣ሆድ አይጨምርም ፣ሴትየፅንስ እንቅስቃሴዎች መሰማት ያቆማል. ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ እንደ ብርድ ብርድ ማለት, ድክመት, የምግብ ፍላጎት ማጣት እና በአፍ ውስጥ ደስ የማይል ጣዕም ባሉ ምልክቶች ይታወቃል. ከጊዜ ወደ ጊዜ ነጠብጣብ በትንሽ መጠን ይከሰታል. እሱ አንድ ነጠላ መገለጫ ወይም ሊደገም ይችላል። በዚህ ሁኔታ ዶክተርን መጎብኘት አስፈላጊ ነው.

እንዴት መለየት ይቻላል?

የፅንስ መጨንገፍ (በ ICD 10 በ ኮድ O02.1) ለመለየት በጣም ከባድ ነው፣ ምክንያቱም አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በሰውነት ሁኔታ ላይ ምንም አይነት ለውጥ አይሰማቸውም። የሞተ የፅንስ እንቁላል በማህፀን ውስጥ ይቀራል ፣ ይህም በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ መጎተት ወይም መኮማተር የመሰለ ህመም ያስከትላል ። ነገር ግን እነዚህ ምልክቶች እንኳን በጣም በፍጥነት ያልፋሉ እና ከዚያ ምንም ነገር ሴቷን አያስቸግረውም።

የፅንሱ እንቁላል በማህፀን ውስጥ ለረጅም ጊዜ ከቆየ ቀስ በቀስ ይሰበራል እና በደም ፈሳሽ ይሞላል ይህ ክስተት የደም ሞል ይባላል. ከዚህ በኋላ የሞተው የፅንስ እንቁላል ተፈጥሯዊም ሆነ አርቲፊሻል መውጫ ከሌለ ሥጋዊ ስኪድ ይፈጥራል።

በአጭር ጊዜ ውስጥ፣ ሁለት ወር አካባቢ ፅንሱ ሙሉ በሙሉ ሊሟሟ ይችላል። አደጋው በማህፀን ውስጥ ለረጅም ጊዜ የቆየ የፅንስ እንቁላል ነው. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ ፍሬው ቀስ በቀስ መበስበስ ወይም መበስበስ ይጀምራል. የመበስበስ ሂደት ለማጣት አስቸጋሪ ነው, በጣም ደስ የማይል ሽታ ባለው ፈሳሽ ይገለጻል. በሕክምና ውስጥ, በማህፀን ውስጥ ያለን ፅንስ ሙሉ በሙሉ የማጥወልወል ሁኔታዎች አሉ. በሰውነት ውስጥ ለረጅም ጊዜ ከቆየ በኋላ የአሞኒቲክ ፈሳሹን ያጣ እና ይቀንሳል።

መመርመሪያ

ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ ይችላል።ጥልቅ ምርመራ, ታሪክን እና አንዳንድ ምርመራዎችን ካደረጉ በኋላ የማህፀን ሐኪም ብቻ ያስቀምጡ. በማህፀን ሐኪም ወንበር ላይ ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ የማህፀን መጠን እና ሁኔታ, የፈሳሽ ተፈጥሮ, የማህጸን ጫፍ ሁኔታ ልዩ ትኩረት ይሰጣል. ባልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ, በማህፀን ውስጥ ባለው የማህፀን መጠን እና በእርግዝና ጊዜ መካከል ያለው ልዩነት በግልጽ ይታያል. አንዲት ሴት የ hCG፣ placental lactogen፣ የኢስትራዶይል እና ፕሮጄስትሮን ሆርሞኖችን መጠን ለማጣራት የደም እና የሽንት ምርመራዎች ታዝዘዋል።

በሽተኛው አብዛኛውን ጊዜ ለማህፀን አልትራሳውንድ እና ለፅንስ ECG ይላካል። የፅንሱ የልብ ድምፆች ሊሰማ የማይችል ከሆነ, ከዚያም ተጨማሪ ምርመራዎች ሳይደረግባቸው ምርመራው ይረጋገጣል. አስፈላጊ ከሆነ ታካሚው ለ Rh ፋክተር፣ ለቡድን እና ለሌሎች የበሽታ መከላከያ ጥናቶች ደም ይለግሳል።

እንደ አምልጦ የፅንስ መጨንገፍ አይነት ምርመራ ወዲያውኑ ለማስቀመጥ ሁልጊዜ ትክክለኛ አይደለም። ይህ በተለይ በእርግዝና መጀመሪያ ላይ የእይታ ጊዜን ሊፈልግ ይችላል። ከ 8 ኛው ሳምንት በኋላ, የምርመራው ውጤት በጣም ፈጣን ነው, ምክንያቱም የፅንስ ልብ አስቀድሞ ሊሰማ ይችላል.

ምክንያቶች

ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ አስተዋፅዖ ያደረጉ ምክንያቶች ሊለያዩ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ የፅንስ ሞት በባክቴሪያ (ጨብጥ, ስቴፕቶኮከስ) እና በቫይረስ ኢንፌክሽን ይነሳሳል. አንዳንድ ጊዜ የፅንስ መጨንገፍ በ ureaplasma, mycoplasma, chlamydia, toxoplasmosis ምክንያት ይከሰታል. ነገር ግን መድሀኒት ወደ ፊት ቢራመድም እስካሁን ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ የሚቀሰቅሱት ልዩ ምክንያቶች በትክክል መናገር አይቻልም።

ጄኔቲክስ

ፍሬበሴቷ አካል የጄኔቲክ ባህሪያት ወይም በፅንሱ ውስጥ ባለው የጄኔቲክ መዛባት ምክንያት በእድገት ላይ ይቆማል. በእርግዝና የመጀመሪያ ደረጃዎች, እስከ 8 ሳምንታት, አንዳንድ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ወይም ብልሽቶች ቀድሞውኑ በፅንሱ ውስጥ ሊገኙ ይችላሉ, ይህም በመጨረሻው አዋጭነት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. በዚህ ሁኔታ ተፈጥሮ ለተሻለ የጂን ገንዳ ህይወት ለመስጠት እና ደካማውን ለማጥፋት ይንከባከባል።

ታይሮይድ

የኢንዶክሪን መንስኤዎች ሁልጊዜ በእርግዝና እድገት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታሉ ለምሳሌ የፕሮጄስትሮን እጥረት አብዛኛውን ጊዜ የፅንስ መጨንገፍ ያስከትላል። በጣም አልፎ አልፎ, መንስኤው Rh ግጭት ነው, የ hCG ፀረ እንግዳ አካላት መኖር.

የሰርቪክስ በሽታ ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ በማህፀን በር ጫፍ እና በማህፀን ውስጥ ያለውን የሆድ ክፍል በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ያስከትላል። በፅንሱ ወይም በ amniotic ፈሳሽ ግፊት, የማኅጸን ጫፍ በቀላሉ ሊከፈት ይችላል. ማንኛውም የማህፀን ችግር የፅንሱን መደበኛ ትስስር የሚረብሽ እና ለሞት የሚዳርግ ሲሆን ከነዚህም መካከል የህጻን ማህፀን ሲንድረም እና ማህፀን በሁለት ክፍተቶች ይከፈላል::

ለማህፀን ፋይብሮይድ ተመሳሳይ አባባል እውነት ነው፣የፅንሱ እንቁላል መደበኛ የመጠገን እድል አይኖረውም እና ቅርፁ በሜሞቲየስ ኖድ ምክንያት ይበላሻል። በማህፀን ውስጥ ወይም በአባሪዎች ውስጥ በቀጥታ የሚከሰቱ እብጠት ሂደቶች ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ ብቻ ሳይሆን የሴቷን አካል የመፀነስ ችሎታን እስከመጨረሻው ሊያበላሹ ይችላሉ. አስፈላጊ ሆርሞኖች እጥረት ወይም, በተቃራኒው, ከመጠን በላይአንዳንድ የሆርሞኖች ዓይነቶች ለፅንሱ የመጀመሪያ ሞት አስተዋጽኦ ያደርጋሉ ፣ ግን ከማህፀን ውስጥ ሳያስወጡት ። ያልተረጋጋ የሆርሞን ዳራ ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ ሊያስከትል ይችላል።

የደም መርጋት

አንዲት ሴት የደም መርጋት ችግር ካጋጠማት የእንግዴ እፅዋት በሚፈጠሩበት እና በሚያድጉበት ወቅት ለሚከሰቱ ችግሮች ያስፈራሯታል። የእንግዴ ቧንቧው መርከቦች በጣም ወፍራም በሆነ ደም ይጨናነቃሉ ፣በእርግዝና ፣በፅንሱ እና በእናቲቱ መካከል ያለው የደም ዝውውር ሊቆም ይችላል ፣ይህም 100% ጉዳዮች ለፅንሱ ሞት ይመራሉ ።

በውጥረት ምክንያት ነፍሰ ጡር እናት አካል ላይ የሚያሳድረውን ተጽዕኖ አታስወግድ። ውጥረት, በተመሳሳይ ሁኔታ, ከሌሎች ምክንያቶች ጋር, እርግዝናው እንዳይቀጥል ምክንያት ይሆናል, ነገር ግን የፅንስ መጨንገፍ አይከሰትም.

በአንዳንድ አጋጣሚዎች የፅንስ መጨንገፍ የሚከሰተው በእናቲቱ በሚሰቃዩ አጣዳፊ ተላላፊ በሽታዎች ወይም በመጠጣት ምክንያት ነው።

በበርካታ ምክንያቶች የተነሳ የ CNS የቁጥጥር ተግባራት የማሕፀን ነርቭ ጡንቻኩላር ስሜትን ይለውጣሉ። በሆነ ምክንያት ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ባለው ክፍተት ውስጥ ቢሞት, ሰውነት እንደ ባዕድ አካል ይገነዘባል እና ውድቅ ለማድረግ ይሞክራል. ነገር ግን ላልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ, የማህፀን ህዋሱ ለዚህ ብስጭት አለመረጋጋት ባህሪይ ነው. ከውስጥ የሚሸፍኑት ጡንቻማ ግድግዳዎቿ በስሜታዊነት ላይ ናቸው፣ስለዚህ የሞተውን ሽል አይገፉም።

የፅንስ መጨንገፍ የሆርሞን ዳራ ከፍ ያለ የፕሮጅስትሮን መጠን ሲሆን ዝቅተኛ የኢስትሮጅን ቲተር ደረጃ ነው። ውሂብሁኔታዎች የ myometrium የማይነቃነቅ ሁኔታን ብቻ ያባብሳሉ - የማህፀን ጡንቻ ግድግዳዎች። የእርግዝና ጊዜው በጣም አጭር ከሆነ ይህ ፅንሱ የሴቷን አካል ሳይጎዳ በፍጥነት እንዲሟሟ ያስችለዋል.

ህክምና

የምርመራው ውጤት ከታወቀ በኋላ ፅንስ መጨንገፍ በተፈጥሮው ለመከሰት የተወሰነ ጊዜ ሊወስድ ይችላል። ይህ ከብዙ ቀናት እስከ ብዙ ሳምንታት ሊወስድ ይችላል. የሴቲቱን ጤንነት አደጋ ላይ የሚጥሉ ምልክቶች ካሉ ገባሪ ጣልቃገብነት በጣም አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ብቻ ይከናወናል. ደም መፍሰስ, ህመም, ትኩሳት - እንደዚህ ያሉ ምልክቶች ቀደም ብሎ ሆስፒታል መተኛት እና ማህፀንን ለማጽዳት እርምጃዎችን ለመውሰድ እንደ ምክንያት ይሆናሉ. በቃሉ እና በሌሎች አስፈላጊ ነገሮች ላይ በመመርኮዝ የማሕፀን ሕክምና ወይም የሕክምና ውርጃ ይከናወናል. በአንዳንድ ሁኔታዎች ሐኪሙ የማሕፀን ፅንሱ ከተጣራ በኋላ አንቲባዮቲክ ሊያዝዝ ይችላል.

ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች

በፅንስ እንቁላል ውስጥ ያለ የሞተ ሽል ከብልት ሲወጣ ሊበከል ይችላል። ይህ በሴቶች ጤና ላይ ትልቅ ስጋት ይፈጥራል፣ስለዚህ ኢንዶሜትሪቲስ፣ chorioamnionitis፣ chorionepithelioma፣ metroendometritis ሊያድግ ይችላል።

አንዲት ሴት የፅንስ መጨንገፍ ባታስተውልም በተወሳሰቡ ችግሮች የተነሳ ያለባት ሁኔታ ምን እንደተፈጠረ በግልፅ ያሳያል። በሽተኛው በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ህመም, subfebrile ወይም ከፍተኛ ሙቀት, ከባድ ድክመት, ማቅለሽለሽ እና የልብ ምት መዛባት. አንዳንድ ጊዜ ማህፀኑ ፅንሱን በራሱ ያስወግዳል, እናብዙ ደም መፍሰስ ይጀምራል።

ብዙ ጊዜ፣ ከተወሳሰቡ ችግሮች በኋላ፣ ትንበያው በጣም አዎንታዊ ነው። ነገር ግን አብዛኛው የተመካው በኢንፌክሽኑ በማህፀን ላይ በሚደርሰው ጉዳት መጠን ላይ ነው፡ ለምሳሌ፡ በሜትሮንዶሜትሪቲስ አማካኝነት ተደጋጋሚ የፅንስ መጨንገፍ እድሉ ይጨምራል።

ማጠቃለያ

እንደ አለመታደል ሆኖ ያለጊዜው የፅንስ መጨንገፍ የተለመደ ነው፣ እና ሁሉም እርግዝናዎች በህፃን መወለድ የሚያበቁ አይደሉም። ካመለጡ የፅንስ መጨንገፍ በኋላ, ጥንዶች እንደገና ለመፀነስ ከመሞከርዎ በፊት ከአንድ እስከ ሶስት የወር አበባ ዑደቶችን መጠበቅ አለባቸው. የመፀነስ ጉዳይ በጥንቃቄ መቅረብ እና በሐኪሙ የታዘዙትን ሁሉንም እርምጃዎች መከተል አለበት. የእርግዝና እቅድ ማውጣት ተገቢ አመጋገብ, በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ ኢንፌክሽኖች ሁሉ ንጽህና, ማጨስ እና አልኮል ማቆምን ማካተት አለበት. እንደ አኃዛዊ መረጃ፣ አብዛኞቹ የፅንስ መጨንገፍ ያጋጠማቸው ሴቶች ወደፊት ማርገዝ እና ጤናማ ልጆች መውለድ ችለዋል።

ከማህፀን ህክምና በተጨማሪ አንዲት ሴት የስነ ልቦና ባለሙያ እርዳታ ሊያስፈልጋት ይችላል። ያልተሳካ የፅንስ መጨንገፍ በተለይም በኋለኞቹ ደረጃዎች ውስጥ የሚከሰት ከሆነ የስነ ልቦና ጉዳት ያስከትላል።