ICSI፡ የታካሚ ግምገማዎች፣ የዝግጅት ሂደት፣ የአሰራር ባህሪያት፣ ውጤቶች

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

በሀገራችን ብዙ ጥንዶች በተፈጥሮ ልጅን ለመፀነስ ሲሞክሩ ችግር እንደሚገጥማቸው መረጃዎች ያሳያሉ። አንዳንዶች ችግሩን በትክክለኛው ህክምና እርዳታ ይፈታሉ, ሌሎች ደግሞ ወደ ተለያዩ የመራቢያ ቴክኖሎጂዎች ይመለሳሉ. እስከዛሬ ድረስ, በጣም ታዋቂ ከሆኑ ዘዴዎች አንዱ intracytoplasmic ስፐርም መርፌ ነው. የ IVF አካል ነው. በዚህ ጽሑፍ ውስጥ, ICSI ምን እንደሆነ እንመለከታለን, ግምገማዎችን እናጠናለን, እንዲሁም ለሂደቱ የመዘጋጀት ርዕስ እና ውጤቱን እንነካለን.

ይህ ምንድን ነው?

ይህ ቴክኒክ የ in vitro conception አካል ነው። ከፍተኛ ጥራት ያለው የወንድ የዘር ፍሬ በቀጥታ ወደ እንቁላል ውስጥ ማስገባትን ያካትታል. ይህ በሴት ወይም በወንድ ላይ በጣም የተለመዱ የመሃንነት ምክንያቶችን ለማሸነፍ ያስችልዎታል. ይህ ዘዴ በ 1992 በቤልጂየም ውስጥ ተግባራዊ መሆን ጀመረ. ዛሬ በጣም ውጤታማ ነው, ምክንያቱም ከተፀነሰው የመጀመሪያ ሙከራ በኋላ እንኳን, የአዎንታዊ ውጤት እድሉ ከ 32 እስከ 50% ነው. በሁለተኛው ICSI ጊዜ ዕድሉ የበለጠ ይሆናል።

የICSI አመላካቾች

የ ICSI ባህሪያትን ማጥናት ከመጀመራችን በፊት, በዚህ ጽሑፍ ውስጥ የሚያገኟቸው ግምገማዎች, የሂደቱን ምልክቶች ግምት ውስጥ ማስገባት አለብዎት. ስለዚህ፣ የሚከተለው ከሆነ ተመድቧል፦

• በሽተኛው ከባድ oligozoospermia አለበት።
• ከምርመራው በኋላ ሐኪሙ አስቴኖዞኦስፐርሚያን አግኝቷል፣ይህም ከተለያዩ ዲግሪዎች oligozoospermia ጋር ይጣመራል።
• ዶክተር እንዳረጋገጠው በረዶ ከተቀነሰ በኋላ ክሪዮፕሴፕድድድድድድድ ስፐርማቶዞኣ ጥራቱ ዝቅተኛ ነው።
• አንድ ወንድ የአዞስፐርሚያ በሽታ እንዳለበት ታውቋል በዚህም ምክንያት በወንድ የዘር ፈሳሽ ውስጥ ምንም የበሰለ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) የለም. በተመሳሳይ ጊዜ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoa) የወንድ የዘር ፍሬ ወይም ኤፒዲዲሚስ ከተበሳጨ በኋላ ተገኝቷል።
• የዘረመል ቅድመ ተከላ ጥናት ያስፈልግ ነበር።
• ጥንዶቹ ብዙ ያልተሳኩ የ IVF ሙከራዎችን አድርገዋል።

ከዚህ በተጨማሪ አንጻራዊ ንባቦችን መጥቀስ ያስፈልጋል። እነዚህም ከ 4% በታች የሆነ የወንድ የዘር ህዋስ (ስፐርም ሞርፎሎጂ) እንዲሁም የወንድ የዘር ፍሬን የሚከለክሉ ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸውን ያጠቃልላል።

የአሰራሩ ጥቅሞች

በግምገማዎች መሰረት ICSI የሚከተሉት ጥቅሞች አሉት፡

• እንቁላልን ለማዳቀል አንድ የወንድ የዘር ህዋስ ብቻ ጥቅም ላይ ይውላል፣ይህም የተሳካ ፅንሰ-ሀሳብ እንዲኖር ያስችላል የአጋር የዘር ፈሳሽ ጥራት በጣም ጥሩ ባይሆንም።
• የተገለፀው ዘዴ በሽተኛው በ vas deferens ውስጥ ጉድለቶች ቢኖረውም ውጤታማ ነው።
• ይህ ቴክኖሎጂ ምክንያቱ ባልታወቀ መካንነት ለተገኙ ጥንዶች ተስማሚ ነው።
• መቼየተገለጸውን ዘዴ በመጠቀም የእንቁላል ማዳበሪያ በ 60% ውስጥ ይከሰታል. በተመሳሳይ ጊዜ ጤናማ ፅንስ የመውለድ እድሉ 95% ነው.
• ልጆች በዚህ መንገድ የተፀነሱት በተፈጥሮ ከተፀነሱት የተለዩ አይደሉም።
• በICSI ጊዜ፣ለጋሽ ባዮማቴሪያል መጠቀም ይቻላል።

ሴትን ማዘጋጀት

ግምገማዎቹን በማጥናት ICSI ውጤታማ ሂደት ተብሎ ሊጠራ ይችላል። ይሁን እንጂ አንዲት ሴት ያለ ተገቢ ሥልጠና ማድረግ አትችልም. ለሂደቱ ልክ እንደ IVF ተመሳሳይ በሆነ መንገድ ማዘጋጀት አስፈላጊ ነው. በመጀመርያ ደረጃ ላይ አንዲት ሴት ለዝርዝር ምርመራ ይላካል, ይህም ከተለያዩ ዶክተሮች ጋር ምክክር, አልትራሳውንድ, የሆርሞን ምርመራዎች, ስሚር, ወዘተ. የዶክተሮች ዋና ተግባር የኢንፌክሽን መንስኤዎችን ማስወገድ ነው።

ከ38 በላይ ለሆኑ ሴቶች የአሰራር ሂደት ዝግጅት የሚጀምረው የእንቁላል ክምችትን በመገምገም ነው። ያም ማለት ስፔሻሊስቱ ምን ያህል እንቁላሎች ማዳበሪያ እንደሚችሉ መገምገም አለባቸው. ዶክተሩ ትክክለኛውን የሆርሞን መድኃኒቶችን መምረጥ እንዲችል ይህ አስፈላጊ ነው. እንዲሁም በተገኘው መረጃ ላይ በመመርኮዝ በአጠቃላይ ፅንሰ-ሀሳብ ስለመሆኑ አንድ መደምደሚያ ቀርቧል. ዶክተሩ መፀነስ የማይቻል ነው ብሎ ካሰበ ለታካሚው ለጋሽ ቁሳቁሶችን እንዲጠቀም ያቀርባል።

ከተጨማሪም በቀን ከ2.5 ሊትር በላይ ውሃ መጠጣት እና የፕሮቲን ምግቦችን ፍጆታ መቀነስ ያስፈልጋል። ይህ የሚደረገው hyperstimulation ሲንድሮም የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ነው. በተጨማሪም አንዲት ሴት አልኮል መጠጣትን እና ማጨስን እንድታቆም እና የሆርሞን ደረጃን ከእርሷ በፊት መደበኛ እንዲሆን ይመከራልፕሮቶኮሉን አስገባ. በተጨማሪም ጠንካራ የአካል እንቅስቃሴ መወገድ አለበት።

በሽተኛው በብልት አካባቢ ምንም አይነት ችግር ከሌለው ከላይ የተገለጹት እርምጃዎች በቂ ናቸው። ኢንዶሜሪዮሲስ, ፋይብሮይድስ ወይም ሲስቲክስ ከታወቀ እነዚህ በሽታዎች ከሂደቱ በፊት መወገድ አለባቸው. በግምገማዎች መሰረት፣ አንዲት ሴት የተገለጹት በሽታዎች ካለባት IVF ICSI ላይሳካ ይችላል።

ዝግጅት ለ ICSI ለአንድ ወንድ

የወንድ የዘር ጥራት ዝቅተኛ ከሆነ የ ICSI ቴክኒክ ለመጠቀም ዋናው ማሳያ ይህ ነው። ስለዚህ አንድ ወንድ የሚከተሉትን በሽታዎች ካጋጠመው ሂደቱን ማካሄድ አስፈላጊ ነው-

• የተቀነሰ የወንድ የዘር ፈሳሽ እንቅስቃሴ፤
• asthenozoospermia ወይም oligozoospermia፤
• የወንድ የዘር ብዛት መቀነስ፤
• የማይችሉ የወንድ የዘር ፍሬ ብዛት፤
• necrozoospermia።

በተገለጹት ሁኔታዎች ሁሉ የዘር ፈሳሽ ጥራትን በከፍተኛ ደረጃ ማሻሻል አይቻልም ነገርግን አሁንም የሚከተሉትን እርምጃዎች እንዲወስዱ ይመከራል፡

• ሙሉ ምርመራ እና የወንድ የዘር ፍሬ (spermogram) ማለፍ፤
• የኢንፌክሽኑን ምርመራ ያድርጉ፤
• ከተገኙ ኢንፌክሽኑን እና እብጠትን ያክሙ።

ከፍተኛ ሙቀት የወንድ የዘር ፍሬን ጥራት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር መታወስ አለበት። ስለዚህ ህክምናው ከመጀመሩ ከሁለት ወራት በፊት ወደ ገላ መታጠቢያ እና ሳውና ለመጎብኘት እምቢ ማለት አስፈላጊ ነው. የቫይረስ በሽታዎችም አሉታዊ ተፅእኖ አላቸው።

የ ICSI ሂደት የሚከናወነው በሽተኛው ሙሉ በሙሉ ሲሆን ብቻ ነው።ጤናማ, ነገር ግን ካገገመ በኋላ ከአንድ ወር በፊት አይደለም, እንዲሁም አንድ ወንድ ማጨስ, አልኮል መጠጣትን ማቆም አለበት, ምክንያቱም ቢራ እና ወይን የኢስትሮጅን መጠን ይጨምራሉ, ይህም የተሳካ ፅንሰ-ሀሳብን ይቀንሳል. በአመጋገብ ውስጥ አስኮርቢክ እና ፎሊክ አሲድ ያካተቱ አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን ማካተት አስፈላጊ ነው. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በየቀኑ ቫይታሚን ሲን በመውሰድ የወንድ የዘር ፍሬን ጥራት ማሻሻል ይቻላል ለተሻለ ምርመራ የወንድ የዘር ፍሬ ከመውሰዳቸው 3 እና 5 ቀናት በፊት የግብረ ስጋ ግንኙነትን መከልከል ይመከራል።

የሂደት ፍሰት

ብዙ ባለትዳሮች እራሳቸውን "ICSI - ምንድን ነው እና እንዴት ነው የሚደረገው?" የሚለውን ጥያቄ ይጠይቃሉ። ግምገማዎች አሰራሩ በርካታ ደረጃዎችን ያካትታል ይላሉ።

በመጀመሪያ ደረጃ ዶክተሮች አንዲት ሴት ለሚያስፈልጉት ማጭበርበሮች ያዘጋጃሉ። የእንቁላልን እድገት የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ታዝዘዋል. ዶክተሩ የአልትራሳውንድ ማሽን በመጠቀም የ follicles ብስለት ይቆጣጠራል. እንቁላሉ ለመልቀቅ ዝግጁ በሚሆንበት ጊዜ እንዳያመልጥ እዚህ በጣም አስፈላጊ ነው. በዚህ ጊዜ ውስጥ ነው ዶክተሩ እንቁላሉን ለመሰብሰብ የኦቫሪን ቀዳዳ ይሠራል, ይህም በቀጣይ ማዳበሪያ ውስጥ ይሳተፋል.

ወንዶችን በተመለከተ ከዝግጅት በኋላ የወንድ የዘር ፍሬ ይለግሳሉ። ስፔሻሊስቶች ልዩ በሆነ ስ visግ መካከለኛ ውስጥ ያስቀምጧቸዋል. የፅንስ ሐኪሙ የወንድ የዘር ፍሬን (spermatozoon) እንዳይንቀሳቀስ ለማድረግ ልዩ መሳሪያዎችን ይጠቀማል. ከዚያ በኋላ ወደ ሴቷ ሴል ሳይቶፕላዝም ለመወጋት በጣም ትንሽ በሆነ መርፌ ውስጥ ይደረጋል።

ሙሉ አሰራሩ የሚከናወነው ልዩ አውቶማቲክ ማኒፑላተሮችን በአጉሊ መነጽር በመጠቀም ነው። መጨረሻ ላይ መርፌው ይወገዳል. ከዚህቅጽበት፣ አጠቃላይ የማዳበሪያው ሂደት ከተለመደው IVF ጋር ተመሳሳይ ነው።

በወንድ የዘር ፍሬ የዳበረው እንቁላሉ ወደ መሞከሪያ ቱቦ ውስጥ ይንቀሳቀሳል ይህም የሕዋስ ክፍፍል ይከሰታል። ከጥቂት ቀናት በኋላ ፅንሱ በማህፀን ውስጥ ይቀመጣል. ተጨማሪ እድገቱ የሚወሰነው በእቃው ጥራት እና በሴቷ አካል ላይ ነው።

ግምገማዎቹ እንደሚሉት፣ ICSI ለመጀመሪያ ጊዜ ሁሉንም ሰው አይረዳም። ከሁሉም በላይ, ሂደቱ በብዙ ምክንያቶች ተጽዕኖ ይደረግበታል. አንዳንድ ሴቶች ብዙ ሂደቶችን ማድረግ አለባቸው. እና በ IVF ICSI ላይ የወሰነችው ሴት ለማንኛውም ነገር ዝግጁ ለመሆን ስለ ሂደቱ ግምገማዎችን ማጥናት አለባት።

የመጀመሪያ ጊዜ የመፀነስ እድል

እያንዳንዱ ሴት ከመጀመሪያው IVF ICSI አወንታዊ ውጤት ለማግኘት አቅዳለች። ግምገማዎች ይህ ይቻላል ይላሉ. በተጨማሪም ፣ የተሳካ እርግዝና የመሆን እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው። በተለይም የሴቲቱ የመራቢያ ሥርዓት ያልተበላሸ ከሆነ. የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች አለመኖራቸው በጣም አስፈላጊ ነው, እና የወር አበባ ዑደት መደበኛ ነው.

ስለዚህ የICSI የመጀመሪያ ጊዜ ስኬት እውን ነው። ግምገማዎች አሳይተውታል። ነገር ግን ከእንደዚህ አይነት አሰራር በኋላ እርጉዝ የሆኑ ብዙ ሴቶች ድንገተኛ መቋረጥ ይፈራሉ ብለው ይፈራሉ. ነገር ግን ይህ በስታቲስቲክስ አይደገፍም. ICSI ያደረጉ ሰዎች አዎንታዊ አስተያየቶችን ትተው ጤናማ ልጅ መውለድ እንደቻሉ ይናገራሉ።

አብዛኛዎቹ ግምገማዎች እንደሚያሳዩት በእርግዝና መጀመሪያ ላይ ድጋፍ እና እንዲሁም በዶክተር ምልከታ ከሂደቱ በኋላ እርግዝና በተሳካ ሁኔታ በወሊድ ያበቃል።

ICSI በተፈጥሮ ዑደት

ስለዚህ አሰራር ግምገማዎች እንደሚያሳዩት ይህ የማዳበሪያ ዘዴ በ IVF ፕሮቶኮል ውስጥ የሆርሞን ቴራፒን አይጨምርም ይህ አሰራር ሙሉ በሙሉ የመራቢያ ተግባርን ለጠበቁ ሴቶች ብቻ ተስማሚ ነው. እንደ ደንቡ ፣ ICSI በተፈጥሮ ዑደት ውስጥ የሚከናወነው በሴት ውስጥ የፀረ-ስፐርም ፀረ እንግዳ አካላት መኖራቸው ሲታወቅ ወይም መሃንነት በወንድ ምክንያት በሚከሰትበት ጊዜ ነው ።

አሰራሩ ያለ ሆርሞን ኦቭቫርስ መነቃቃት የሚከናወን ከሆነ የስኬት እድላቸው ይቀንሳል መባል አለበት። በእርግጥ በዚህ ሁኔታ ውስጥ አንድ እንቁላል ብቻ ነው የሚዳቀለው, እና ብዙ አይደለም.

ከሆርሞን ውጪ የሚደረግ ሕክምና ጥቅሞች

የ ICSI ያለ ሆርሞን ሕክምና ያለውን ጥቅም ሳንጠቅስ፡

• ይህ አሰራር ርካሽ ነው፤
• በሽተኛው ለማነቃቃት የሆርሞን መድኃኒቶችን መግዛት አይኖርበትም ፤
• በዚህ አሰራር መበሳት ያለ ማደንዘዣ ይከናወናል፤
• የችግር ስጋት የለም (የደም ግፊት መጨመር)።

በተጨማሪም ለዚህ የመራቢያ ዘዴ ምስጋና ይግባውና ለሆርሞን ኦቭቫርስ ማነቃቂያ ተቃራኒ የሆኑ ሴቶች እንኳን ማርገዝ ይችላሉ።

ከሂደቱ በኋላ ጤናማ ሕፃናት የተወለዱ ናቸው?

ICSI ን ያደረጉ ሴቶች ስለልጆቻቸው አዎንታዊ ግብረ መልስ ይሰጣሉ። ፍርፋሪዎቹ በአካልም ሆነ በአእምሮ እድገታቸው ከእኩዮቻቸው አይለዩም።

የመካንነት ሕክምናም በ ውስጥ ነው ሊባል ይገባል።በተገለፀው ዘዴ እርዳታ ወንዶች በባህሪያቸው ይለያያሉ. እዚህ አንድ ሰው አንዳንድ የጄኔቲክ ጉድለቶችን ለልጁ ሊያስተላልፍ የሚችልበትን ምክንያት ማጣት የለበትም. እንዲህ ያለውን እድል ለማስቀረት, የፓቶሎጂ መኖሩን ለመወሰን ከሂደቱ በፊት የጄኔቲክ ምርመራ ማድረግ አስፈላጊ ነው.

ነገር ግን አሰራሩ ራሱ የህጻናትን ጤና አይጎዳውም እና ምንም አይነት የዘረመል ውድቀት አያስከትልም። ሁሉም የወደፊት ወላጆች ጤና ላይ የተመካ ነው. ለልዩ ቅድመ ተከላ መመርመሪያዎች ምስጋና ይግባውና የተለያዩ የክሮሞሶም ወይም የጄኔሲስ መዛባት መኖሩን አንድ የተወሰነ ፅንስ መተንተን ይቻላል.

ECO ICSI፣ PIKSI - ግምገማዎች እና ልዩነቶች

ዋናው ልዩነቱ ከተለመደው ICSI ጋር ሐኪሙ ተገቢውን የወንድ የዘር ፍሬ በትክክል ይመርጣል። እሱ ለመልክ ፣ ለመንቀሳቀስ እና እንዲሁም ለሌሎች የስነ-ቁምፊ ባህሪዎች ትኩረት ይሰጣል።

ስለ PICSI ዘዴ ከተነጋገርን, በሞለኪውላዊ ትንተና ላይ የተመሰረተ ነው, ለዚህም ምስጋና ይግባውና የወንድ የዘር ፍሬ (spermatozoon) መዋቅር ምን ያህል ትክክል እንደሆነ ብቻ ሳይሆን ምን ያህል ማሸነፍ እንደሚቻል መገምገም ይቻላል. የተፈጥሮ መከላከያ. የበሰለ የወንድ የዘር ህዋስ (spermatozoon) ብቻ በእንቁላል ቅርፊት ውስጥ ማለፍ ይችላል. የብስለት ደረጃ በቤተ ሙከራ የተረጋገጠ ነው. የፅንስ ሐኪሙ የወንድ የዘር ፍሬ ከሃያዩሮኒክ አሲድ ጋር የመገናኘትን ችሎታ ይገመግማል።

ሴቶች ምን ይላሉ?

ስለ IVF ICSI በተዘጋጁ ጭብጥ መድረኮች ላይ፣ የሴቶች ግምገማዎች በአብዛኛው አዎንታዊ ናቸው። ልክ ለመጀመሪያ ጊዜ ከ ICSI ጋር IVF ን ሲያደርጉ ያረገዙ መሆናቸውን ያስተውላሉ። የዚህ ውጤት የተለመደው IVFአያደርግም።

ዘዴው ኦቫሪያን ውድቀትንም ይረዳል። የወደፊት እናት ፕሮጄስትሮን እና ማይክሮፎሊን መውሰድ ይኖርባታል. ግን በብዙ አጋጣሚዎች የፅንስ ሽግግር ስኬታማ ነው።

የሂደቱ ዋጋ

የተገለፀው ልጅን የመፀነስ ዘዴ ውስብስብ እና አድካሚ ነው። ስለዚህ የሂደቱ ዋጋ ከፍተኛ ነው. በሕክምና ተቋሙ ላይ በመመርኮዝ የተጓዳኝ ህክምና አስፈላጊነት እና በመዘጋጀት ደረጃ ላይ የሚደረጉ ሂደቶች, IVF ያለ አገልግሎት ዋጋ ከ15-17 ሺህ ሩብልስ ይለያያል. ጠቅላላው ስብስብ ብዙውን ጊዜ ወደ 200,000 ሩብልስ ያስወጣል። በተጨማሪም የባዮሜትሪ ማቀዝቀዝ በተጨማሪ ይከፈላል::