አዲስ የተወለደ የአፕጋር ነጥብ

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

ወዲያው ከተወለደ በኋላ አራስ ልጅ የመጀመሪያውን የአፕጋር ነጥብ ይቀበላል። የመተንፈስ, የቆዳ ቀለም, የልብ ምት, የጡንቻ ቃና ግምገማ እና አራስ reflexes - የልጁ አስፈላጊ አመልካቾች ስፔሻሊስቶች በጥናት ላይ የተመሰረተ ነው. የሕክምና ሰራተኞች ተጨማሪ ድርጊቶች በዚህ ጥናት ውጤቶች ላይ ይመሰረታሉ. እና ለተወለደው ልጅ ምን ዓይነት እንክብካቤ መደረግ እንዳለበት እና ተጨማሪ ሁኔታዎችን እንደሚያስፈልገው የሚወስነው በአፕጋር ሚዛን ላይ አዲስ የተወለደው ልጅ ግምገማ ነው. በተጨማሪም ፣ ይህ ጥናት ከወሊድ በኋላ ወዲያውኑ ማንኛውንም የፓቶሎጂ እድል ለስፔሻሊስቶች ሊያመለክት ይችላል።

የአፕጋር ሚዛን ምን ማለት ነው

ይህ ጥናት በአሜሪካዊቷ ሰመመን ሰመመን ቨርጂኒያ አፕጋር የቀረበው ባለፈው ክፍለ ዘመን አጋማሽ ማለትም በ1952 ነው። የመጀመሪያ አላማው ነርሶች የትኞቹ ህጻናት ልዩ እንክብካቤ እንደሚያስፈልጋቸው እንዲያውቁ ለመርዳት አዲስ የተወለደ የወሳኝ ምልክት ግምገማን መጠቀም ነበር።

ይህ ጥናት ለልጁ የመውለድ ሂደት ምን ያህል ከባድ እንደነበር ለማወቅ ይረዳል።እንዴት ተጽዕኖ እንዳደረበት. እያንዳንዱ ዋና ጠቋሚዎች በአስቸጋሪ ልደቶች ሊጎዱ ይችላሉ. ለምሳሌ በወሊድ ወቅት አንድ ልጅ ሃይፖክሲያ ሊያጋጥመው ይችላል ማለትም የኦክስጂን እጥረት በልዩ ሃይል በመጎተት ወይም በወሊድ ቦይ ውስጥ ለማለፍ ሲቸገር። በውጤቱም, ቆዳው ሊለወጥ ይችላል, ይህም በመቀጠል በዚህ ሚዛን ላይ የልዩ ባለሙያዎችን ግምገማ ይነካል.

ዓላማ

ከላይ ከተመለከትነው፣ ይህ ጥናት፣ በተለየ ሁኔታ አልፎ አልፎ፣ አዲስ በተወለደ ሕፃን ላይ ምንም ዓይነት የፓቶሎጂ እና የፓቶሎጂ ሁኔታ የመከሰት ወይም የመገኘት እድልን ሊያመለክት ይችላል። በሌሎች በሁሉም ሁኔታዎች, የተወለደው ሕፃን ዋና አመላካቾችን መገምገም, መወለድ በልጁ somatic ሁኔታ ላይ ምን ያህል እንደጎዳው እና የወሊድ ሂደቱ ከተጠናቀቀ በኋላ የልጁ ሁኔታ ምን እንደሆነ ለመረዳት አስፈላጊ ነው.

ይህ ጥናት በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ተጨባጭ መሆኑን መረዳት አለበት። ብዙ ምክንያቶች በመጨረሻው ክፍል ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ, ዋናው ነገር የወሊድ ሂደት ክብደት ነው.

አማካይ ነጥብ ያለው ህጻን በጥናቱ ከፍተኛ ነጥብ ካለው ልጅ በተሻለ ጤንነት ላይ ሊሆን ይችላል።

ልኬቶች እንዴት እንደሚወሰዱ

በአንድ አሜሪካዊ ሀኪም የቀረበው ሚዛን አምስት አመላካቾችን ያካትታል፣ ልኬቱም አዲስ በተወለደ ሕፃን የመጀመሪያ እና አምስተኛ ደቂቃ ውስጥ ነው። እያንዳንዱ መስፈርት ከ 0 ወደ 2 ነጥብ ይመዘገባል.በዚህ መሠረት ጠቋሚው ከፍ ባለ መጠን, በተወለደበት ጊዜ የልጁ ሁኔታ የተሻለ ይሆናል. የጥናቱ ውጤት ከ 7 ነጥብ ያነሰ ከሆነ, ስፔሻሊስቶች የሕፃኑን ሁኔታ በ 10 እና 15 ደቂቃዎች ውስጥ መከታተል ይቀጥላሉ.

በጥናቱ ምክንያት በአፕጋር ሚዛን ላይ ያለው ሁኔታ ዝቅተኛ ነው ተብሎ ከተገመገመ ስፔሻሊስቶች አዲስ የተወለደውን ልጅ በልዩ ሳጥን ውስጥ ለማስቀመጥ እና ለተጨማሪ የህክምና እንክብካቤ ወደ ልዩ ክፍል ማዘዋወሩን ይወስናሉ።

አንድ ልጅ ሲወለድ ዝቅተኛ ነጥብ ካለው ከህክምና ተቋሙ የተገኘ ልዩ ባለሙያ ትንሳኤ ያካሂዳል በዚህም ምክንያት በሁለተኛ ደረጃ ጥናቱ የተገኘው ውጤት በከፍተኛ ደረጃ ይጨምራል።

አራስ ጤና አመላካቾች

በአጠቃላይ አዲስ የተወለደ ሕፃን ሁኔታ አምስት መሠረታዊ አመልካቾች እየተጠና ነው፡

• የሕፃን የቆዳ ቀለም፤
• የልብ ምት፣ ማለትም pulse (HR);
• የማነቃቂያ ምላሽ፤
• የጡንቻ ቃና እና ምላሽ ሰጪዎች፤
• አራስ መተንፈስ።

እያንዳንዱ መመዘኛ ከ0 ወደ 2 ነጥብ ይገመገማል፣ እና የአፕጋር ሚዛን እራሱ በሠንጠረዥ መልክ ቀርቧል። አምስቱን አመላካቾች ሲያጠቃልሉ የሕክምና ተቋማት ስፔሻሊስቶች የመጨረሻውን ውጤት ይቀበላሉ, ይህም በህይወት የመጀመሪያዎቹ ደቂቃዎች ውስጥ የሕፃኑን ሁኔታ ለመገምገም እና ህጻኑ በዙሪያው ካለው አለም ጋር ምን ያህል እንደሚስማማ ለመረዳት ያስችላል.

የእስትንፋስ ግምገማ

መደበኛ አዲስ የተወለደ ህጻን በደቂቃ ከ40 እስከ 45 ትንፋሽ ያደርጋል። በትክክልእንዲህ ዓይነቱ አመላካች በሁለት ነጥቦች ላይ በባለሙያዎች ይገመታል. በተጨማሪም ህፃኑ ጩኸት ያሰማል, ይህም የሳንባዎችን መደበኛ ተግባር የሚያመለክት ሲሆን በጥናቱ ውጤት ላይም ተጽዕኖ ያሳድራል. አዲስ የተወለደው ልጅ ካለቀሰ ሐኪሙ አንድ ነጥብ ያስቀምጣል, ነገር ግን አይጮኽም, ድምፁ ይንቀጠቀጣል, አተነፋፈስም ዘገምተኛ ነው. ምንም አይነት ትንፋሽ ወይም ድምጽ ከሌለ ስፔሻሊስቱ በምርመራው መሰረት ዜሮ ያስቆጥራሉ።

የልብ ምት ግምት

አዲስ የተወለደ ሕፃን ልብ በጣም በፍጥነት ይመታል። ለሁለቱም እናት እና ልጅ የመውለድ ሂደት ብዙ ጭንቀት ነው, ለዚህም ነው ህጻኑ ከአካባቢያዊ ሁኔታዎች ጋር ለመላመድ ጊዜ ያስፈልገዋል. በተለምዶ በአለም ውስጥ የተወለደ ህጻን የልብ ምት በደቂቃ ከ130 እስከ 140 ምቶች ይደርሳል። በእነዚህ አመልካቾች አዲስ የተወለደ ሕፃን ልብ ሥራ በሁለት ነጥቦች ይገመታል. አዲስ የተወለደው ሕፃን በዝግታ ቢተነፍስ እና የልብ ምቱ ዝቅተኛ ከሆነ የሕክምና ተቋሙ ስፔሻሊስት 1 ነጥብ ያስቀምጣል. ይህ ክስተት ህጻኑ በማህፀን ውስጥ የኦክስጂን እጥረት ካለበት ወይም ለፍርፋሪው አካል የኦክስጂን አቅርቦት ከአስቸጋሪ የመውለድ ሂደት ዳራ አንፃር ከተዳከመ ይህ ክስተት ሊከሰት ይችላል።

የልብ ምት ከሌለ የልጁ የልብ ስራ በ0 ነጥብ ይገመታል።

የጡንቻ ቃና እና ምላሾች ግምገማ

በሕፃኑ ማሕፀን ውስጥ፣በእርግዝና መጨረሻ፣በቂ ቦታ ስለማይገኝ፣የሕፃኑ ቦታ ነጠላ እንደሚሆን ይታወቃል። ለዛ ነውአዲስ በተወለደ ሕፃን የተገኘው የተግባር ነፃነት ወደ ዓለም ውስጥ የተወለደው ሕፃን የመጀመሪያ እንቅስቃሴዎች ምስቅልቅል ፣ የተሳሳተ ወደመሆኑ እውነታ ይመራል። ይህ የተለመደ ነው. በዚህ ሁኔታ ዶክተሩ የጡንቻን ድምጽ አመልካች በሁለት ነጥብ ይገምታል።

አዲስ የተወለደ ሕፃን የላይኛውና የታችኛውን እግር በታጠፈ ቦታ ካደረገ እና ከነሱ ጋር አልፎ አልፎ ብቻ እንቅስቃሴ ካደረገ ስፔሻሊስቱ የሕፃኑ የጡንቻ ቃና ሁኔታ ላይ ባደረገው ጥናት ውጤት መሰረት 1 ነጥብ ያስቀምጣል። ምንም እንቅስቃሴ ከሌለ ሐኪሙ 0 ነጥብ ይሰጣል።

በተጨማሪም ሐኪሙ ከተወለደ በኋላ ወዲያውኑ የሕፃኑ ዋና ዋና ምላሾች መኖራቸውን እና ትክክለኛ አሠራራቸውን ይገመግማል። የእንደዚህ አይነት መገኘት በጩኸት እና በመጀመሪያ ገለልተኛ እስትንፋስ ይታወቃል. አንድ የጤና ሰራተኛ አራስ ልጅ ለአበረታች ምላሽ የሚሰጠውን ምላሽ ተመልክቷል።

ሙሉ ለሙሉ ያልተሟሉ ምላሾች በሌሉበት፣ ባለሙያዎች ይህንን አመልካች በዜሮ ነጥብ ይገምታሉ። ውጫዊ እርዳታ እነሱን ለመግለጽ ጥቅም ላይ ከዋለ, ዶክተሩ አዲስ የተወለዱ ሕፃን ምላሾች በጥናቱ ውጤት መሰረት አንድ ነጥብ ይሰጣል. ህፃኑ ያለ ምንም ቅድመ ሁኔታ ምላሽ ሰጪዎች እራሳቸውን የሚያሳዩ ከሆነ ከፍተኛውን ነጥብ ይቀበላል።

የቆዳ ቀለም እንዴት እንደሚፈረድ

የተለመደ አዲስ የተወለደ ቆዳ ከሐምራዊ እስከ ደማቅ ሮዝ ነው። በሕፃኑ አካል ውስጥ ያለውን መደበኛ የደም ዝውውር የሚያመለክተው ይህ የቆዳ ቀለም ነው። በተጨማሪም ስፔሻሊስቱ የልጁን, የከንፈሮችን, የዘንባባውን እና የትንሽ እግርን የትንሽ እግሮችን የንፋጭ ሽፋን ቀለም ይገመግማል. የሕፃኑ የቆዳ ቀለም ያለ ተጨማሪ ሮዝ ከሆነጥላዎች, ይህ አመላካች በሁለት ነጥቦች ይገመታል. ልጁ ቆዳው ሰማያዊ ቀለም ካለው አንድ ነጥብ ይቀበላል. አዲስ የተወለደ ሕፃን መላ ሰውነት እንደዚህ አይነት ጥላ ካለው ወይም ነጭ ከሆነ ስፔሻሊስቱ ዜሮ ነጥብ ያስቀምጣሉ።

በተወለደ ጊዜ የፍርፋሪዎቹ የቆዳ ቀለም ሰማያዊ ቀለም ሊኖረው ይችላል። በልዩ ባለሙያ የሕክምና ዘዴዎች ከተደረጉ በኋላ የሕፃኑ ቆዳ ይህንን ባህሪ ያጣል. ለዚህም ነው በሁለተኛ ደረጃ ጥናት የተገኘው ውጤት ብዙውን ጊዜ ከመጀመሪያው የበለጠ ከፍ ያለ ነው.

የሕፃኑ ቆዳ ለረጅም ጊዜ ሰማያዊ ቀለም ከያዘ፣ይህ ለስፔሻሊስቱ ያሳውቃል እና ለተጨማሪ ምርምር ምልክት ይሆናል።

በሚዛን ላይ ነጥብ

አዲስ የተወለደው ልጅ ጥሩው ሁኔታ ከ7-10 ነጥብ ይገመታል። ከ5-6 ነጥብ ያለው የልጅ አፕጋር ነጥብ በሕፃኑ ሁኔታ ላይ ትንሽ መዛባት መኖሩን ያሳያል. 3-4 ነጥቦች ፍርፋሪ ያለውን somatic ሁኔታ ውስጥ አማካይ መዛባት ባሕርይ. እና በመጨረሻም 0-2 ነጥብ የልጁ ሁኔታ ከመደበኛው በጣም የራቀ መሆኑን እና የልዩ ባለሙያዎችን የማያቋርጥ ክትትል ያስፈልገዋል።

የአፕጋር ሚዛንን በመግለጽ ላይ

የጥናቱን ውጤት ለመረዳት የአፕጋር ውጤቶች ምን ማለት እንደሆነ ማወቅ አለቦት። አዲስ የተወለደው ልጅ ሁኔታ መሰረታዊ አመልካቾች ግምገማ ሁለት ጊዜ ይከሰታል-በመጀመሪያው እና በአምስተኛው የህይወት ደቂቃዎች. ለዚህም ነው ሁለተኛው ውጤት ከመጀመሪያው ነጥብ ትንሽ ሊለያይ ይችላል. ስለዚህ, ለምሳሌ, ሲወለድ, ህጻኑ 7 ነጥቦችን አግኝቷል, እና ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ የእሱ ሁኔታ ነበርበአፕጋር ሚዛን 8 ደረጃ ተሰጥቶታል። በጠቋሚዎቹ መካከል ያለው ልዩነት በአንድ ሳይሆን በበርካታ ክፍሎች ሊለያይ ወይም ጨርሶ ላይለወጥ እንደሚችል ልብ ሊባል ይገባል።

ለምሳሌ ሲወለድ የሕፃኑ ሁኔታ በአስቸጋሪ ምጥ (ወይም በሌሎች ሁኔታዎች) የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል እና በአፕጋር ሚዛን 6 ነጥብ ይገመታል እና ከ 5 ደቂቃዎች በኋላ አዲስ የተወለደው ሕፃን በጥቂቱ ተስማማ. ፣ እና የመጀመሪያ አመልካች ወደ 8 አድጓል።

አዲስ በተወለደ ሕፃን ምርመራ ምክንያት የተገኘው መረጃ የሕፃኑን አጠቃላይ ጤና መገምገም አለመሆኑን እና በምንም መልኩ የሕፃኑን የአእምሮ ህመም ምልክቶች እንደማይያመለክት መረዳት አለበት። ይህ ምርመራ በተወለደበት ጊዜ የሕፃኑን ሁኔታ ይገመግማል እና አዲስ የተወለደው ልጅ መወለዱን ምን ያህል እንደፀና እንዲገነዘቡ ያስችልዎታል።

ከፍተኛው ነጥብ 10 ነጥብ ለአራስ ሕፃናት እጅግ በጣም አናሳ ነው። በጣም የተለመዱት ውጤቶች 7-8 ነጥብ ናቸው።

ምን ምክንያቶች በውጤቶች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ ይችላሉ

የጥናቱ ውጤት በወሊድ ሂደት ከባድ አካሄድ ሊጎዳ ይችላል፣በዚህም ምክንያት ህጻኑ አስፊክሲያ ነበረው። በተጨማሪም, hypoxia, በተራው, ሥር የሰደደ እና አጣዳፊ ሊሆን ይችላል, ለዝቅተኛ ደረጃዎች መንስኤ ሊሆን ይችላል. ሥር የሰደደ hypoxia በእርግዝና ወቅት በሙሉ ከልጁ ጋር አብሮ ይመጣል ፣ ይህ የሚከሰተው በእርግዝና እክሎች ወይም በሽታዎች ምክንያት ነው። አጣዳፊ ቅርጹ በሚደርስበት ጊዜ ይከሰታል።

በተጨማሪ፣ ዝቅተኛ የአፕጋር ነጥብ ከብዙ ሌሎች ምክንያቶች ጋር ሊያያዝ ይችላል - ጉዳቶች እና ኢንፌክሽኖች። ስለዚህ, ለምሳሌ, 7 ነጥቦች ይገመታልአዲስ በተወለደ ሕፃን ላይ መጠነኛ የሆነ የአንጎል ጉዳት፣ የኒውሮ-ሪፍሌክስ መነቃቃት መጨመር ሲንድሮም።

ከማጠቃለያ ፈንታ

ከተወለደ በኋላ ባሉት ጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ አዲስ የተወለደ ሕፃን ማጥናት ሐኪሙ ገና ለተወለደ ሕፃን ተጨማሪ የሕክምና እርዳታ እንደሚያስፈልግ እንዲገነዘብ ያስችለዋል፣ እና ያልተጠበቁ ሁኔታዎች ሲያጋጥሙ ፈጣን ምላሽ ለመስጠት ያስችላል።

የአፕጋር ውጤት የሕፃኑን አጠቃላይ ጤና እንደማይለይ ልብ ሊባል ይገባል። እነዚህ አመልካቾች ምንድናቸው? የአፕጋር ውጤት የተለያዩ የፓቶሎጂ ክስተቶችን ብቻ ሊተነብይ ይችላል። ግን ለእነዚያ ገጽታ ዋስትና አይደለም።

በፍርፋሪ ጥናት ምክንያት የተገኘው ዝቅተኛ ውጤት እናትን ወደ ድንጋጤ ሊመራት አይገባም። ብዙ ምክንያቶች ውጤቱን ሊነኩ ይችላሉ፣የወሊድ አካሄድን ጨምሮ።

ልጅዎ በጥናት ላይ ዝቅተኛ ነጥብ ካገኘ አይበሳጩ። በእርግጥ, በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ላይ ተጨባጭ ነው. በጣም ጤናማ የሆነው ህጻን እንኳን በወሊድ ጊዜ እጆቹ ትንሽ ወደ ሰማያዊነት ስለቀየሩ ወይም ጮክ ባለ ድምፅ ስላላለቀሰ ብቻ ከፍተኛ ውጤት ላያገኝ ይችላል።

ከ5-6 ነጥብ በታች ያሉ ደረጃዎች አስደንጋጭ መሆን አለባቸው። በሌሎች ሁኔታዎች አዲስ የተወለደውን ህፃን ሁኔታ የሚያሰጋ ምንም ነገር የለም።