እርግዝና ከጨብጥ ጋር፡የህመም ምልክቶች፣የሚፈጠሩ ችግሮች፣የህክምና ዘዴዎች፣ግምገማዎች

2024 ደራሲ ደራሲ: Priscilla Miln | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-16 00:22

እርግዝና በእያንዳንዱ ሴት ሕይወት ውስጥ ወሳኝ ደረጃ ነው። በዚህ ጊዜ መታመም ደስ የማይል እና አደገኛ ነው. ብዙ መድሃኒቶች የተከለከሉ ናቸው, እና ቫይረሶች እና ባክቴሪያዎች የፅንሱን እድገት ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. በጣም አሳሳቢው ስጋት በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፉ በሽታዎች ነው. ለምሳሌ በእርግዝና ወቅት ጨብጥ. ጤናን ለመጠበቅ የማይቻል ከሆነ ምን ማድረግ አለበት, ነገር ግን ኢንፌክሽን ተከስቷል? በማህፀን ውስጥ ያለውን ህፃን እንዴት በተሻለ ሁኔታ መጠበቅ ይቻላል?

የህክምና ምስክር ወረቀት

ጨብጥ በጣም ታዋቂው በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ በሽታ ነው። ህዝቡም ሌላውን ስሙን ነው - "ጭብጨባ"። ኢንፌክሽኑ ማይክሮባላዊ ነው, እና ወንዶች እና ሴቶች በተመሳሳይ ድግግሞሽ ይጎዳል. ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ኢንፌክሽኑ ራሱን በማያስደስት ምልክቶች ይታያል።

ኢንፌክሽኑ የሚከሰተው ከታመመ አጋር ጋር ያለ የወሊድ መከላከያ ያለ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ነው። ፓቶሎጂ በተለይ በማህፀን ውስጥ ያለ ልጅ ቦታ ላይ ለሚገኙ ሴቶች በጣም አደገኛ ነው. በእርግዝና ወቅት የጨብጥ ኢንፌክሽን ብዙ ጊዜ ወደ ፅንስ መጨንገፍ ይመራል።

የበሽታ መንስኤዎች

የጨብጥ ብቸኛው መንስኤ ከጄነስ ኒሴሪያ ጨብጥ ማይክሮቦች ወደ ሰውነት መግባቱ ነው። ተወዳጅ የትርጉም ቦታ የጂዮቴሪያን ትራክት (የብልት ብልት ንፍጥ, የሽንት, የውስጥ አካላት) ኤፒተልየም ነው. በአንዳንድ ሁኔታዎች gonococci የፊንጢጣ እና ናሶፍፊረንክስን ይጎዳል። ስለዚህ ከኢንፌክሽን አንፃር ሁለቱም ባህላዊ የግብረ ሥጋ ድርጊቶችም ሆኑ ሌሎች አማራጮች እኩል አደጋን ይፈጥራሉ።

በእርግዝና ወቅት የበሽታው መንስኤ በማህፀን በር ጫፍ እና በማህፀን ውጫዊ ክፍል ውስጥ ያለውን እንቅስቃሴ ያሳያል። በመቀጠልም ወደ ማህፀን አካል, ወደ ቧንቧ ቱቦዎች ወይም ወደ ኦቭየርስ ውስጥ ያልፋል. በማህፀን ውስጥ እና በፅንሱ ሽፋን ላይ ሊከሰት የሚችል ጉዳት, amniotic ፈሳሽ. ነፍሰ ጡር ሴት መበከልም የሚከሰተው ከታመመች የትዳር ጓደኛ ጋር ጥንቃቄ በሌለው ግንኙነት ምክንያት ነው. አልፎ አልፎ፣ ኢንፌክሽን የሚከሰተው በቤተሰብ ግንኙነት ነው።

የኢንፌክሽኑ አካሄድ ልዩነቶች

በብዙ መንገድ፣በእርግዝና ወቅት በሴቶች ላይ የሚከሰት ጨብጥ ከእርግዝና ውጪ ካለው ጋር ተመሳሳይ ነው፣ነገር ግን በርካታ የተለመዱ ባህሪያት አሉ። በሕክምና ልምምድ ውስጥ, በሽታው ብዙውን ጊዜ በሶስት ደረጃዎች የተከፈለ ነው, እያንዳንዱም ባህሪያዊ ክሊኒካዊ ምስል አለው. ይህ፡ ነው

• ትኩስ ኢንፌክሽን በአጣዳፊ ወይም ንዑስ ይዘት;
• ሥር የሰደደ ጨብጥ በተቆራረጡ ምልክቶች የሚታወቅ፤
• ስውር ኢንፌክሽን ያለ ግልጽ መግለጫዎች።

ትኩስ ኢንፌክሽኑ የሚመረመረው በበሽታው ከተያዘበት ጊዜ ጀምሮ እስከ 2 ወር ድረስ ካለፉ ነው። በተመሳሳይ ጊዜ የበሽታው ምልክቶች ይገለጻሉ እናጥበቃ ካልተደረገለት የቅርብ ግንኙነት በኋላ ቀስ በቀስ ከ2 ሳምንታት በላይ ይጨምራል።

የጨብጥ አይነት በተለይ ለነፍሰ ጡር ሴቶች አደገኛ ነው። የእርሷ ምልክቶች ከሞላ ጎደል የማይታዩ ናቸው. አንዲት ሴት ልጅ ይዛለች እና ለህክምና ወደ ሐኪም አይሄድም. ይህ በሽታው ወደ ስር የሰደደ መልክ እንዲለወጥ ያደርገዋል, ህክምናው በጣም አስቸጋሪ እና ረጅም ነው.

በእርግዝና ወቅት የበሽታው ድብቅ ልዩነት እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው። ይህ ግልጽ የሆነ ክሊኒካዊ ምስል ባለመኖሩ ነው. በሌላ በኩል, የመፀነስ ሂደት ፈጽሞ የማይቻል ይሆናል. ድብቅ የጨብጥ በሽታ በማህፀን ቱቦዎች ውስጥ ተጣብቆ መፈጠር የሚታወቅ ሲሆን ይህም እንቁላል እና ስፐርም እንዳይገናኙ እንቅፋት ነው.

ክሊኒካዊ ሥዕል

በሐኪሞች የተጠቆሙ የመከላከያ እርምጃዎች ቢኖሩም በእርግዝና ወቅት ጨብጥ ብዙ ጊዜ ይስተዋላል። በበሽታው ከተያዙበት ጊዜ አንስቶ እስከ ምልክቶቹ እድገት ድረስ አብዛኛውን ጊዜ ከ 5 እስከ 10 ቀናት ይወስዳል. ከዚህ ጊዜ በኋላ የሚከተሉት ምልክቶች ሊከሰቱ ይችላሉ፡

• የማይታወቅ የሴት ብልት ፈሳሽ ጨምሯል፤
• በሽንት ጊዜ ህመም መቁረጥ፤
• በታችኛው የሆድ ክፍል ውስጥ ምቾት ማጣት።

በሽታው የሴት ብልት እጢ (inflammation of the vaginal glands) ያነሳሳል - ባርቶሊኒተስ። ዲያሜትሩ 5 ሴ.ሜ የሚያክል የሚያሠቃይ ቅርጽ በሚታይበት ጊዜ ይገለጻል, በተመሳሳይ ጊዜ የሴቷ ጤና እያሽቆለቆለ, የስካር ምልክቶች እየታዩ ነው.

በነፍሰ ጡር ሴቶች ላይ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮፋሎራ ወደ ማህፀን ውስጥ ዘልቆ መግባት አልፎ አልፎ ነው። አትእንዲህ ባለው ሁኔታ ክሊኒካዊው ምስል የሆድ ሕመም መጨመር አብሮ ይመጣል. ከሴት ብልት ውስጥ የሚፈሰው ፈሳሽ ብዙ ይሆናል፣ የደም ጅረት ወይም የብክለት ቆሻሻዎች ሊኖሩት ይችላል። ብዙ ጊዜም ቢሆን gonococci ኦቭቫርስ እና የማህፀን ቱቦዎች ላይ እብጠት ያስከትላል ይህም ለመካንነት እድገት አደገኛ ነው።

በአንዳንድ ሁኔታዎች በሽታው ያለ ግልጽ ክሊኒካዊ ምስል ይከሰታል። አንዳንድ ጊዜ የኢንፌክሽን ምልክቶች እንደ STD መገለጫ እንኳን አይቆጠሩም። ለምሳሌ ዶክተሮች በካንዲዳይስ ከባድ ፈሳሽ እና በሽንት ጊዜ ቁርጠት - ሳይቲስታቲስ ጋር ያብራራሉ.

የመመርመሪያ ዘዴዎች

የበሽታውን መመርመር የሚጀምረው በሴቶች ላይ በተደረገ ጥናት ነው። ለአንዲት ነፍሰ ጡር ሴት ቅሬታዎች, የማህፀን ምርመራ መረጃ እና አናሜሲስ ልዩ ትኩረት ይሰጣል. በክሊኒካዊ ምስል ላይ ብቻ ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ አይቻልም. ስለዚህ ለሴት ተከታታይ ሙከራዎች የግዴታ ናቸው።

በመጀመሪያ ከሙዘር ሽፋን እና አንገት ላይ የሚወሰደው ስሚር ለጨብጥ በሽታ ይተነተናል። በእርግዝና ወቅት, ይህ ጥናት ለፅንሱ እና ለሴቷ እራሷ ደህንነት ስጋት አይፈጥርም. ፍፁም ህመም የለውም. የተገኘው ቁሳቁስ ተበክሏል እና በአጉሊ መነጽር ይመረመራል. በተለምዶ በሽታ አምጪ ማይክሮፋሎራ መኖር የለበትም. ማግኘቱ የኢንፌክሽኑን መኖር ያሳያል።

እንዲሁም የአንድ የተወሰነ በሽታ አምጪ ተህዋስያን እድገትን እና ለአንቲባዮቲክስ ያለውን ተጋላጭነት ለማወቅ በንጥረ-ምግብ ሚዲያዎች ላይ ፍርስራሽ ይዘራል። ይህ አካሄድ ለተወሰነ የእርግዝና እድሜ በጣም ውጤታማ እና ደህንነቱ የተጠበቀ ህክምና እንዲመርጡ ያስችልዎታል።

በእርግዝና ወቅት ለጨብጥ የሚሆን ስሚር በሽታውን ለመለየት ብቸኛው መንገድ አይደለም። ሌላው መረጃ ሰጪ የምርመራ ዘዴ PCR ዘዴ ነው. በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ዲ ኤን ኤ ለመወሰን ከባዮሎጂያዊ ፈሳሾች ጋር ምላሽን ያመለክታል. ይሁን እንጂ እንዲህ ባለው ጥናት እርዳታ የ gonococci መኖር አለመኖሩን መለየት ይቻላል. ይህ ትንታኔ ቁጥራቸውን፣ የኢንፌክሽኑን አይነት ማረጋገጥ አይችልም።

በአንቲባዮቲኮች የሚደረግ ሕክምና

የጨብጥ ስሚር ምርመራ በእርግዝና ወቅት አወንታዊ ውጤት ሲያሳይ ሴትዮዋ ወዲያውኑ ህክምና ታዝዛለች። ብዙውን ጊዜ የሚጀምረው በአንድ የማህፀን ሐኪም ቀጠሮ ላይ ወዲያውኑ ነው. ሆስፒታል መተኛት ሊያስፈልግ የሚችለው በከባድ ስካር ወይም ለፅንሱ እድገት ስጋት ከሆነ ብቻ ነው። በዚህ ሁኔታ ዋናው በሽታ መታከም ብቻ ሳይሆን ተያያዥ ችግሮችም ጭምር።

የህክምናው መሰረት ፀረ-ባክቴሪያ ወኪሎች ነው። ጥቅም ላይ የዋሉ መድሃኒቶች ከሴፋሎሲፎኖች ቡድን ("Cefixime", "Ceftriaxone"). መድሃኒቱ በጡንቻ ውስጥ አንድ ጊዜ ይተላለፋል. ለሴፋሎሲፎኖች አለርጂ ካለባቸው በ Erythromycin ወይም ሌሎች ከማክሮራይድ ቡድን መድኃኒቶች ይተካሉ።

በሽታውን ሙሉ በሙሉ ለማሸነፍ አንድ ኮርስ ሕክምና በቂ ነው። አንዳንድ ጊዜ አንቲባዮቲክ መድገም ያስፈልጋል. በተመሳሳይ ጊዜ, ሌላ መድሃኒት ተመርጧል, ለዚህም በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመቋቋም አቅም አላዳበረም.

ሌሎች ሕክምናዎች

ጨብጥ ከሌሎች የብልት አካባቢ ህመሞች ጋር ሲዋሃድ አስፈላጊ ነው።የአካባቢ መድሃኒቶች ታዝዘዋል።

በመጀመሪያዎቹ ሶስት ወራት ውስጥ ፈሳሽን ለመቀነስ እና ማሳከክን ለማስታገስ ፀረ ተባይ መድሃኒቶች ("Hexicon", "Fluomizin") ይመከራል. በሁለተኛው ወር ውስጥ በእርግዝና ወቅት የጨብጥ ህክምና የበለጠ ኃይለኛ መድሃኒቶች ("Terzhinan", "Makmiror") ይሟላል. እነሱ በሻማ መልክ ይመጣሉ. እብጠትን በደንብ ያስወግዱ እና የኢንፌክሽኑን ሂደት ደስ የማይል ምልክቶችን ያስወግዱ። የአካባቢያዊ ህክምና ጊዜ ከ10 ቀናት ያልበለጠ ነው።

በጨብጥ ምክንያት ውስብስብ ችግሮች ሲፈጠሩ ነፍሰ ጡር ሴት በሆስፒታል ትተኛለች። በአስጊ ሁኔታ ውስጥ የፅንስ መጨንገፍ በሚፈጠርበት ጊዜ ዋናው ሕክምና በማህፀን ውስጥ ያለውን ድምጽ ለመቀነስ በሚያስችል መንገድ ይሟላል. የእንግዴ እጦት የሚቆመው በራሱ በማህፀን ውስጥ ያለውን የደም ፍሰት እና የፅንሱን እምብርት መደበኛ በሚያደርጉ መድሃኒቶች ነው።

የወሊድ ባህሪያት ጨብጥ

በሴቶች ላይ በእርግዝና ወቅት ጨብጥ ቄሳሪያን ክፍል ለመሾም ወሳኝ ምክንያት አይደለም። እንደ አንድ ደንብ, ለቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ሌሎች ምልክቶች ከሌሉ በስተቀር ልጅ መውለድ በተፈጥሮ ይከናወናል. ፅንሱ በበሽታ ወይም ያለጊዜው የአሞኒቲክ ፈሳሾች ስብራት በከፋ ሁኔታ ላይ ከሆነ የማህፀን ሐኪም የቄሳሪያን ክፍል ሊመክር ይችላል።

የቀዶ ጥገናው ጥያቄ የሚነሳው የጨብጥ "የመጀመሪያው" በወሊድ ጊዜ ሲከሰት ነው። ፅንሱ, በወሊድ ቦይ ውስጥ ማለፍ, ኢንፌክሽን ሊይዝ ይችላል. በተጨማሪም ፣ በከባድ ስካር ፣ ልጅን ወደ ዓለም የመውለድ ሂደት ብዙውን ጊዜ በተሳካ ሁኔታ ያበቃል። በዚህ ሁኔታ, የመውለጃ ዘዴው የሚወሰነው በሴቷ አጠቃላይ ጤና እና የበሽታው ክሊኒካዊ ምልክቶች ጥንካሬ ላይ ነው.

የጨብጥ መዘዝ በሴት ላይ

የጨብጥ በሽታ በእርግዝና ወቅት በሴት ላይ የሚያስከትለው መዘዝ በከፍተኛ ደረጃ ሊለያይ እና እንደ እርግዝና እድሜ ሊለያይ ይችላል። በመጀመርያ ሶስት ወር ኢንፌክሽኑ ብዙ ጊዜ ኢንዶሜትሪቲስ እና ሳልፒንጎ-oophoritis እንዲፈጠሩ ያደርጋል ይህም ለፅንሱ መጥፋት፣ ፅንስ መጨንገፍ እና ለከባድ ጉድለቶች አደገኛ ነው።

በኋለኛው ቀን በሽፋኖች ፣በማህፀን እና በአባሪዎች ላይ የመበከል እድሉ ከፍተኛ ነው። እንደነዚህ ያሉት የፓቶሎጂ በሽታዎች ያለጊዜው መወለድ ወይም መውለድን ያስከትላሉ. በተጨማሪም, ከጨብጥ በኋላ, ወደፊት እርግዝና አስቸጋሪ ነው. የማህፀን ቱቦዎች ሲያቃጥሉ በውስጣቸው ማጣበቂያ ይፈጠራል ይህም የእንቁላሉን ሙሉ በሙሉ መራባት ይከላከላል።

የጨብጥ መዘዝ ለፅንሱ

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች በማህፀን ውስጥ ያለው ኢንፌክሽን የፅንስ መጨንገፍ ወይም በፅንሱ ላይ ከባድ የአካል ጉድለቶች እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል። የተሳካ እርግዝና እንኳን በኋለኞቹ የእርግዝና እርከኖች ላይ ምንም አይነት ችግር እንደማይኖር ዋስትና አይሆንም።

በእርግዝና ሁለተኛ አጋማሽ ኢንፌክሽኑ ወደ ፅንሱ ሽፋን ውስጥ ዘልቆ በመግባት ቾሪዮናሚኒዮተስን ያስነሳል። ብዙውን ጊዜ በሽታው ወደ ፕላስተር እጥረት ይመራዋል, ከዚያም የልጁ hypoxia ይከተላል. በሦስተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ የ polyhydramnios እድገት አልተካተተም።

ከ30 ሳምንታት በኋላ በእርግዝና ወቅት የጨብጥ ህጻን የሚያመጣው መዘዝ በአብዛኛው የሚገለጸው በአሞኒቲክ ፈሳሽ መፍሰስ ነው። ተመሳሳይ ሁኔታ ከተጠበቀው ጊዜ ቀደም ብሎ መወለድ የሕፃኑን ኢንፌክሽን ሊያነሳሳ ይችላል. ሁሉም ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት የግድ አስፈላጊውን እርዳታ ወደሚያገኙበት ልዩ ክፍል ይተላለፋሉ።

ግምገማዎች

ጨብጥ በሴቶች ላይ ምን እንደሚመስል በፎቶው ላይ በማንኛውም የህክምና ማመሳከሪያ መጽሐፍ ውስጥ ማየት ይችላሉ። ይህ በሽታ በሁሉም ፍትሃዊ ጾታ ውስጥ ፍርሃትን ያነሳሳል. ኢንፌክሽኑን ማስወገድ ካልተቻለ የአንቲባዮቲክ ሕክምና ያስፈልጋል።

በግምገማዎች መሰረት ብዙ ነፍሰ ጡር እናቶች ፀረ-ባክቴሪያ ህክምናን ይፈራሉ። በእነሱ አስተያየት, እንደዚህ ያሉ መድሃኒቶች ፅንሱን ሊጎዱ ወይም በእድገቱ ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ. በእርግጥ በእርግዝና ወቅት ብዙ አንቲባዮቲኮች ይፈቀዳሉ. Cephalosporins እና macrolides በተሳካ ሁኔታ ክሊኒካዊ ሙከራዎችን አልፈዋል, በእናቶች ማህፀን ውስጥ ላለው ህፃን ውጤታማነታቸው እና ደህንነታቸው ተረጋግጧል. ይሁን እንጂ ዶክተር ብቻ መድሃኒት እና መጠኑን መምረጥ ይችላል. ስለዚህ ራስን ማከም ተቀባይነት የለውም. ምልክቶቹን ችላ ማለት እና ሐኪም ላለማየት የበለጠ የከፋ ነው. በዚህ ሁኔታ እርግዝናው በፅንስ መጨንገፍ ሊያበቃ ይችላል።

የመከላከያ ዘዴዎች

ማንኛውም በሽታን ከማከም ይልቅ ለመከላከል ቀላል ነው። ጨብጥ በሽታን ለመከላከል የመጀመሪያ ደረጃ ህጎችን መከተል በቂ ነው-

• የተለመደ እና ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነትን ያስወግዱ፤
• ተላላፊ በሽታዎችን በወቅቱ ማከም፤
• የግል ንፅህናን መጠበቅ፤
• በትክክል በመመገብ እና የቫይታሚን ውስብስብ ነገሮችን በመውሰድ በሽታ የመከላከል አቅምን ይንከባከቡ።

በእርግዝና ወቅት ጨብጥ ለሴቷም ሆነ በማህፀን ውስጥ ላለ ህጻን ትልቅ አደጋ ሊሆን ይችላል። ዋናው ችግር በሽታው ያለ ተገቢ ምርመራ ለመመርመር ቀላል አይደለም, እናከአንድ ኮርስ በኋላ የሚደረግ ሕክምና ሁልጊዜ ጥሩ ውጤት አይሰጥም. ስለዚህ እያንዳንዱ ሴት ቀላል ህጎችን በመከተል በሽታውን ለመከላከል ጥንቃቄ ማድረግ አለባት።